- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04093141
Kemoterapi efterfulgt af irreversibel elektroporation hos patienter med uoperabel lokalt fremskreden kræft i bugspytkirtlen (CHEMOFIRE-2)
Kemoterapi efterfulgt af irreversibel elektroporation hos patienter med uoperabel lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft (CHEMOFIRE-2)
Denne undersøgelse er et enkelt-arms klinisk forsøg med irreversibel elektroporation (IRE) til behandling af inoperabel lokalt fremskreden pancreascancer (LAPC).
Formålet med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af IRE i denne patientgruppe. Der vil blive udført en statistisk analyse af patientoverlevelse, hvor deltagerne i undersøgelsen sammenlignes med historiske data fra den danske nationale database over patienter med bugspytkirtelkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med ikke-operabel LAPC kan inkluderes i undersøgelsen. Inden inklusion gives indledende behandling med kemoterapi med eller uden strålebehandling (RT) til alle patienter i henhold til den henvisende institutions protokol. Nogle patienter vil have gennemgået et resektionsforsøg inden inklusion. Det forventes, at et betydeligt antal patienter deltager i LAPC-03-protokollen (FOLFIRINOX efterfulgt af lokal terapi (resektion, RT og/eller IRE) hos patienter med LAPC).
Efter afslutning af den indledende behandling bliver potentielle forsøgsdeltagere genoptaget med en PET-CT-scanning og serumtumormarkører. Patienter, der efter genbehandling er fri for metastatisk sygdom og uden væsentlig primær tumorprogression, vil være kandidater til IRE-behandling. IRE-terapi vil ikke blive givet tidligere end 2 uger efter afslutning af den indledende behandling.
IRE vil blive udført under generel anæstesi som en indlagt procedure. Patienter vil deltage i studiespecifikke besøg med PET-CT-scanning 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder efter IRE. Patienterne vil komme i ambulatoriet efter 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder. I løbet af dette vil vi overvåge smerter, livskvalitet, global funktion og ernæringsstatus.
Hos patienter, der på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen vurderes som kandidater til resektion, udføres en mere detaljeret re-evaluering af resektabilitet i henhold til lokale præferencer (f.eks. EUS og/eller LAP/LUS og/eller CT og/eller MR).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Telefonnummer: +4597661181
- E-mail: rasmus.virenfeldt@rn.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Telefonnummer: +4597661761
- E-mail: mogens.stender@rn.dk
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Rekruttering
- Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Telefonnummer: +4597661181
- E-mail: rasmus.virenfeldt@rn.dk
-
Kontakt:
- Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Telefonnummer: +4597661761
- E-mail: mogens.stender@rn.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bevist adenocarcinom/carcinom i bugspytkirtlen.
- Største tumordiameter ≤4 cm i ethvert plan.
- >18 år.
- Forudgående behandling med neoadjuverende kemoterapi i mindst 2 måneder
- Tumor skal anses for ikke-operabel på den nationale multidisciplinære teamkonference i pancreas efter neoadjuverende behandling.
- Ikke-progressiv sygdom i henhold til Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors v1.1 (RECiST 1.1) efter neoadjuverende behandling.
- Patienter skal kunne give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tumor er utilgængelig f.eks. på grund af venøs udvidelse etc. (vurderes med præoperativ ultralyd).
- ASA-score >3
- ECOG ydeevnestatus >2
- Graviditet.
- Atrieflimren.
- Implanteret elektronisk enhed f.eks. pacemakere eller andre elektrostimulatorer.
- Metalstents eller andre metalliske genstande nær ablationszonen (medmindre stenten kan udskiftes med en plastikstent før IRE).
- Tegn på alvorlig sygdom i knoglemarv, nyre eller lever under behandlingen. Behandlingen kan udsættes, hvis sygdomstilstanden er reversibel.
- Alvorlig allergi over for bedøvelsesmiddel, paralytisk middel eller andet udstyr, der bruges under behandlingen.
- Patienten henvises fra sygehus uden for Danmark
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Intervention
|
in situ irreversibel elektroporation
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
2-års overlevelsesandel fra 1) diagnose og 2) IRE
Tidsramme: 2 år efter sidste patient er indskrevet
|
2 år efter sidste patient er indskrevet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Median samlet overlevelse fra 1) diagnose og 2) IRE
Tidsramme: 2 år efter sidste patient er indskrevet
|
2 år efter sidste patient er indskrevet
|
|
Progressionsfri overlevelse efter IRE
Tidsramme: 2 år efter sidste patient er indskrevet
|
2 år efter sidste patient er indskrevet
|
|
Mediantid til lokal progression efter IRE
Tidsramme: 2 år efter sidste patient er indskrevet
|
2 år efter sidste patient er indskrevet
|
|
Mediantid til formidling efter IRE
Tidsramme: 2 år efter sidste patient er indskrevet
|
2 år efter sidste patient er indskrevet
|
|
90-dages komplikationsrate og sværhedsgrad (Clavien-Dindo)
Tidsramme: 90 dage efter sidste patient er indskrevet
|
90 dage efter sidste patient er indskrevet
|
|
Resektionsrate
Tidsramme: 2 år efter sidste patient er indskrevet
|
2 år efter sidste patient er indskrevet
|
|
Livskvalitet (EORTC QLQ C-30)
Tidsramme: Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Livskvalitetsspørgeskema - Core 30 bruges til at vurdere livskvaliteten hos de inkluderede patienter.
Rå score vil blive beregnet i henhold til manualen.
Elementer vil blive grupperet i: Global sundhedsstatus (interval 0 - 100, høj er god), Funktionelle skalaer (interval 0 - 100, høj er god) og symptomskalaer (interval 0 - 100 lav er god).
Forskelle i hver skala i løbet af forsøget beregnes separat.
|
Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Perioperativ smerteopfattelse (VAS)
Tidsramme: Hver uge i 1 måned efter indgrebet
|
Perioperativ smerte vil være score ved hjælp af den visuelle analoge smerteskala (område 0 - 10, lav score er mindre smerte).
|
Hver uge i 1 måned efter indgrebet
|
Langsigtet smerteopfattelse (m-BPI-SF)
Tidsramme: Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Langtidssmerter vil blive vurderet ved hjælp af den modificerede danske version af Brief Pain Inventory - kortform.
De vurderede resultater vil være en gennemsnitlig score af smertesværhedspunkter og interferenspunkter i overensstemmelse med manualen.
Skalaerne går fra 0 til 10 (lavere er mindre smerte).
|
Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
ECOG ydeevne status
Tidsramme: Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Lægers vurdering af global funktion ved hjælp af "Eastern Cooperative Oncology Group" præstationsstatusskalaen (interval 0 - 5, lav score er bedre)
|
Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Ernæringsstatusvurdering (PG-SGA-SF)
Tidsramme: Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Ernæringsstatusvurdering ved hjælp af Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (kort formular).
Den korte formular inkluderer kun patientrapporterede mål og vil blive kombineret til en enkelt score i henhold til manualen (interval 0 - 37, lav score er bedre).
|
Hver 3. måned i 2 år efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ole Thorlacius-Ussing, Professor, DMSc, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N-20190013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-operable kræft i bugspytkirtlen
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Washington University School of MedicineUniversity of Oklahoma Medical Center; Northwestern University Chicago... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaHolland
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKræft i bugspytkirtlen | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaDet Forenede Kongerige
-
Andrei IagaruIkke længere tilgængeligCarcinoide tumorer | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andre neuroendokrine tumorerForenede Stater
Kliniske forsøg med IRE
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouJinan University GuangzhouAfsluttetKræft i bugspytkirtlenKina
-
ENTire Medical Ltd.Rekruttering
-
Amsterdam UMC, location VUmcAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Lokalt avanceret pancreascarcinom (LAPC) | Ikke-metastaseret uoperabelt pancreascarcinomHolland
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekruttering
-
Jewish General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Dr. M.R. MeijerinkAmsterdam UMC, location VUmcAfsluttetKolorektale levermetastaser | Metastatisk leversygdomHolland
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouAfsluttetGaldeblære neoplasmerKina
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouAfsluttet
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouAfsluttetEsophageale neoplasmerKina
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet