- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04093141
Chemioterapia seguita da elettroporazione irreversibile in pazienti con carcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile (CHEMOFIRE-2)
Chemioterapia seguita da elettroporazione irreversibile in pazienti con carcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile (CHEMOFIRE-2)
Questo studio è uno studio clinico a braccio singolo di elettroporazione irreversibile (IRE) per il trattamento del carcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile (LAPC).
Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia dell'IRE in questo gruppo di pazienti. Verrà eseguita un'analisi statistica della sopravvivenza del paziente, confrontando i partecipanti allo studio con i dati storici del database nazionale danese dei pazienti affetti da cancro al pancreas.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con LAPC non resecabile possono essere inclusi nello studio. Prima dell'inclusione, a tutti i pazienti viene somministrato un trattamento iniziale con chemioterapia con o senza radioterapia (RT) secondo il protocollo delle istituzioni di riferimento. Alcuni pazienti avranno subito un tentativo di resezione prima dell'inclusione. Si prevede che un numero considerevole di pazienti partecipi al protocollo LAPC-03 (FOLFIRINOX seguito da terapia locale (resezione, RT e/o IRE) nei pazienti con LAPC).
Dopo il completamento della terapia iniziale, i potenziali partecipanti allo studio vengono riorganizzati con una scansione PET-TC e marcatori tumorali sierici. I pazienti trovati alla ristadiazione privi di malattia metastatica e senza una significativa progressione del tumore primario saranno candidati alla terapia con IRE. La terapia con IRE verrà somministrata non prima di 2 settimane dopo il completamento della terapia iniziale.
L'IRE verrà eseguito in anestesia generale come procedura ospedaliera. I pazienti parteciperanno a visite specifiche dello studio con scansione PET-TC 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi dopo l'IRE. I pazienti frequenteranno la clinica ambulatoriale dopo 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 e 24 mesi. Durante questo monitoreremo il dolore, la qualità della vita, il funzionamento globale e lo stato nutrizionale.
Nei pazienti che, in qualsiasi momento durante lo studio, vengono valutati come candidati alla resezione, viene eseguita una rivalutazione più dettagliata della resecabilità in base alle preferenze locali (ad es. EUS e/o LAP/LUS e/o TC e/o RM).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Numero di telefono: +4597661181
- Email: rasmus.virenfeldt@rn.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Numero di telefono: +4597661761
- Email: mogens.stender@rn.dk
Luoghi di studio
-
-
-
Aalborg, Danimarca, 9000
- Reclutamento
- Aalborg University Hospital
-
Contatto:
- Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Numero di telefono: +4597661181
- Email: rasmus.virenfeldt@rn.dk
-
Contatto:
- Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Numero di telefono: +4597661761
- Email: mogens.stender@rn.dk
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma/carcinoma del pancreas provato istologicamente o citologicamente.
- Diametro del tumore più grande ≤4 cm su qualsiasi piano.
- >18 anni di età.
- Precedente trattamento con chemioterapia neoadiuvante per almeno 2 mesi
- Il tumore deve essere considerato non resecabile alla conferenza del team multidisciplinare pancreatico nazionale dopo il trattamento neoadiuvante.
- Malattia non progressiva secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi v1.1 (RECiST 1.1) dopo il trattamento neoadiuvante.
- I pazienti devono essere in grado di dare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Il tumore è inaccessibile, ad es. per dilatazione venosa ecc. (valutata con ecografia preoperatoria).
- Punteggio ASA >3
- Performance status ECOG >2
- Gravidanza.
- Fibrillazione atriale.
- Dispositivo elettronico impiantato, ad es. pacemaker cardiaci o altri elettrostimolatori.
- Stent metallici o altri oggetti metallici vicino alla zona di ablazione (a meno che lo stent non possa essere sostituito con uno stent di plastica prima dell'IRE).
- Segni di grave malattia del midollo osseo, dei reni o del fegato durante il trattamento. Il trattamento può essere posticipato se lo stato di malattia è reversibile.
- Gravi allergie all'agente anestetico, all'agente paralizzante o a qualsiasi apparecchiatura utilizzata durante il trattamento.
- Il paziente viene indirizzato da un ospedale al di fuori della Danimarca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento
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elettroporazione irreversibile in situ
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Proporzione di sopravvivenza a 2 anni da 1) diagnosi e 2) IRE
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale mediana da 1) diagnosi e 2) IRE
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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Sopravvivenza libera da progressione dopo IRE
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
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Tempo mediano alla progressione locale dopo IRE
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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Tempo mediano di disseminazione dopo IRE
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
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Tasso e gravità delle complicanze a 90 giorni (Clavien-Dindo)
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
90 giorni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
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Tasso di resezione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
|
2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
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Qualità della vita (EORTC QLQ C-30)
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Il questionario sulla qualità della vita - Core 30 viene utilizzato per valutare la qualità della vita nei pazienti inclusi.
I punteggi grezzi saranno calcolati secondo il manuale.
Gli elementi saranno raggruppati in: stato di salute globale (intervallo 0 - 100, alto è buono), scale funzionali (intervallo 0 - 100, alto è buono) e scale dei sintomi (intervallo 0 - 100 basso è buono).
Le differenze in ciascuna scala durante il corso della prova verranno calcolate separatamente.
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Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Percezione del dolore perioperatorio (VAS)
Lasso di tempo: Ogni settimana per 1 mese dopo l'intervento
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Il dolore perioperatorio sarà valutato utilizzando la scala del dolore analogico visivo (intervallo 0 - 10, il punteggio basso è meno dolore).
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Ogni settimana per 1 mese dopo l'intervento
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Percezione del dolore a lungo termine (m-BPI-SF)
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Il dolore a lungo termine sarà valutato utilizzando la versione danese modificata del Brief Pain Inventory - forma abbreviata.
I risultati valutati saranno un punteggio medio di elementi di gravità del dolore e elementi di interferenza in conformità con il manuale.
Le scale vanno da 0 a 10 (più basso è meno dolore).
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Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Stato delle prestazioni ECOG
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Valutazione dei medici del funzionamento globale utilizzando la scala dello stato delle prestazioni "Eastern Cooperative Oncology Group" (intervallo 0 - 5, punteggio basso è migliore)
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Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Valutazione dello stato nutrizionale (PG-SGA-SF)
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Valutazione dello stato nutrizionale utilizzando la valutazione globale soggettiva generata dal paziente (forma breve).
Il modulo breve include solo le misure riportate dal paziente e sarà combinato in un unico punteggio secondo il manuale (intervallo 0 - 37, punteggio basso è migliore).
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Ogni 3 mesi per 2 anni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ole Thorlacius-Ussing, Professor, DMSc, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- N-20190013
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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