- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04595045
Toxine botulique chez les patients atteints de parésie spastique des membres inférieurs associée à la sclérose en plaques
8 août 2022 mis à jour par: Aránzazu Vázquez Doce
Efficacité des infiltrations de toxine botulique de type A dans la marche et la qualité de vie chez les adultes atteints de parésie spastique des membres inférieurs secondaire à la sclérose en plaques
La paraparésie spastique est l'un des déficits fonctionnels les plus invalidants dans la population atteinte de sclérose en plaques entre 18 et 80 ans et à tout niveau fonctionnel.
L'infiltration avec la toxine botulique est une pratique clinique pratiquée depuis des années avec des preuves cliniques d'amélioration des habitudes de marche et de la qualité de vie du patient.
Nous supposons que l'infiltration de ce produit peut générer un bénéfice direct sur la capacité de marche de ces patients et accessoirement améliorer leur qualité de vie.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
84
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Madrid, Espagne, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Espagne, 28220
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Acceptation et signature du consentement éclairé.
- Âge compris entre 18 et 80 ans, les deux inclus.
- Patients atteints de sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR), progressive secondaire (SP) et primaire progressive (PP), présentant une spasticité résistante au traitement habituel, soit en raison de la sévérité de la spasticité, soit en raison d'une intolérance aux effets secondaires.
- Patients ambulatoires atteints de paraparésie spastique entraînant une déficience de la marche.
- Patients avec un score EDSS compris entre 2 et 6, tous deux inclus.
- Patients présentant une atteinte segmentaire dans MAS> 1 dans deux ou plusieurs groupes musculaires des membres inférieurs.
- Absence de handicap cognitif. Score inférieur à 5 sur l'échelle SPMSQ de Pfeiffer.
- Possibilité de réaliser le traitement (mode d'administration, visites programmées) et barèmes correctement.
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode contraceptive efficace (contraceptifs hormonaux, dispositif intra-utérin, préservatif) ou s'abstenir d'avoir des relations sexuelles afin de ne pas tomber enceinte. Une femme est considérée comme fertile après la ménarche et comme ménopausée, sauf si elle a subi une procédure de stérilisation permanente (hystérectomie, salpingectomie, ovariectomie bilatérale). Un état post-ménopausique est défini comme une absence de menstruation pendant 12 mois sans autre cause médicale.
Critère d'exclusion:
- Maladie psychiatrique qui entrave la participation à l'essai.
- Comorbidité qui menace la vie du patient à court terme (maladie hépatique sévère, maladie cardiovasculaire, etc.).
- Trouble ostéoarticulaire qui empêche l'activité physique.
- Grossesse ou allaitement.
- Absence de réponse primaire ou secondaire à tout type de toxine botulique pour le traitement de la SEP précédemment détectée.
- Sensibilité à la Toxine Botulique ou à tout excipient.
- Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre le respect des objectifs et / ou des procédures de ce protocole ou empêcher l'administration de la toxine botulique.
- Modifications du schéma thérapeutique de tout médicament interférant directement ou indirectement avec la fonction neuromusculaire dans les 4 semaines précédant le début du traitement à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: patients atteints de parésie spastique des membres inférieurs
patients atteints de parésie spastique des membres inférieurs secondaire à la sclérose en plaques
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Infiltration écho-guidée de toxine botulique de type A (Dysport®) au niveau des membres inférieurs selon les pratiques usuelles de service
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité des infiltrations répétées de Toxine Botulique à partir des résultats objectifs obtenus par le clinicien (Six Minutes Walking Test - 6MWT).
Délai: 12 mois
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Évaluer l'efficacité des infiltrations répétées de Toxine Botulique sur la marche des patients atteints de Sclérose en Plaques ayant présenté une spasticité des membres moins de 4 semaines après l'infiltration et son maintien dans le temps à 12 mois, à partir des résultats objectifs obtenus par le clinicien (Six Minutes Walking Test - 6MWT) .
Des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
|
12 mois
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Efficacité des infiltrations répétées de toxine botulique à l'aide des résultats rapportés par le patient (Twelve item Multiple Sclerosis Walking Scale - MSWS-12).
Délai: 12 mois
|
Évaluer l'efficacité des infiltrations répétées de toxine botulique sur la marche chez les patients atteints de sclérose en plaques qui ont présenté une spasticité des membres moins de 4 semaines après l'infiltration et son maintien dans le temps à 12 mois, en utilisant les résultats rapportés par le patient (Twelve item Multiple Sclerosis Walking Scale - MSWS -12).
Des scores plus élevés signifient un résultat pire.
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12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la spasticité à l'aide de l'échelle de spasticité d'Ashworth modifiée (échelle MAS).
Délai: 12 mois
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Évaluation de la spasticité à l'aide de l'échelle de spasticité d'Ashworth modifiée (échelle MAS).
Des scores plus élevés signifient un résultat pire.
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12 mois
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Évaluation du handicap à l'aide de l'échelle Expanded Disability Status Scale de Kurtzke (échelle EDSS).
Délai: 12 mois
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Évaluation du handicap à l'aide de l'échelle Expanded Disability Status Scale de Kurtzke (échelle EDSS).
Des scores plus élevés signifient un résultat pire.
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12 mois
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Évaluation de la qualité de vie après l'utilisation de la toxine botulique de type A à l'aide de Multiple Sclerosis Quality of Life 54 (MSQoL-54).
Délai: 12 mois
|
Évaluation de la qualité de vie après l'utilisation de la toxine botulique de type A à l'aide de Multiple Sclerosis Quality of Life 54 (MSQoL-54).
Des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
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12 mois
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Évaluation des objectifs à moyen et long terme à l'aide de l'échelle d'atteinte des objectifs (échelle GAS).
Délai: 12 mois
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Évaluation des objectifs à moyen et long terme à l'aide de l'échelle d'atteinte des objectifs (échelle GAS).
Des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
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12 mois
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Nombre d'événements indésirables.
Délai: 12 mois
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Nombre d'événements indésirables.
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
24 janvier 2019
Achèvement primaire (Réel)
28 juillet 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
28 juillet 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
9 septembre 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 octobre 2020
Première publication (Réel)
20 octobre 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
9 août 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 août 2022
Dernière vérification
1 août 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Manifestations neurologiques
- Sclérose en plaques
- Sclérose
- Parésie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents cholinergiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs de libération d'acétylcholine
- Agents neuromusculaires
- Toxines botulique
- Toxines botulique, type A
- abobotulinumtoxinA
Autres numéros d'identification d'étude
- LINITOX
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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