Technique de Bowen et technique d'énergie musculaire sur l'étanchéité des ischio-jambiers

Les muscles ischio-jambiers sont bien connus pour leur immense tendance à la tension qui est due à leur fonction multi-articulaire, leur caractère postural tonique et la quantité considérable de forces de tension auxquelles ils sont constamment soumis. La capacité du muscle à s'allonger permettant à une articulation (ou plus d'une articulation) de se déplacer dans l'amplitude de mouvement est due à la flexibilité du muscle. Si un muscle a une bonne flexibilité, il permettra au tissu musculaire de s'adapter plus facilement au stress imposé et permettra un mouvement efficace et efficace et aidera à prévenir ou à minimiser les blessures et à améliorer les performances du muscle.

La longueur des muscles ischio-jambiers est considérée comme jouant un rôle essentiel à la fois dans l'efficacité et l'efficience des mouvements humains fondamentaux tels que la marche et la course. Particulièrement dans le domaine de la rééducation, la flexibilité du muscle est importante pour l'équilibre postural, le maintien complet de l'amplitude de mouvement des genoux et des hanches, la prévention des blessures et l'optimisation de la fonction musculo-squelettique. Les ischio-jambiers serrés ont été impliqués dans le dysfonctionnement de la colonne lombaire et montrent une forte corrélation positive entre la lombalgie et la réduction de la flexibilité des ischio-jambiers. L'étanchéité des muscles ischio-jambiers entraîne une diminution de l'amplitude des mouvements de flexion du bois et d'inclinaison du bassin. Cela peut altérer la biomécanique de la colonne lombaire et entraîner des maux de dos. La flexibilité des ischio-jambiers peut principalement prévenir les blessures musculo-squelettiques aiguës et chroniques, les problèmes de lombalgie, les déviations posturales, les limitations de la démarche et les risques de chute.

La lombalgie est décrite comme la douleur située dans la partie inférieure de la colonne vertébrale (région lombo-sacrée), provenant de cette zone et irradiant éventuellement vers un ou les deux membres inférieurs. Il survient dans une grande partie de la population, chez environ 80% des personnes et il a une intensité différente. La lombalgie non spécifique (lombalgie) est définie comme une lombalgie non attribuable à une cause connue, il n'y a pas de pathologie dans la colonne vertébrale comme le cancer, l'ostéoporose, un traumatisme ou une fracture. Elle représente 90 à 95 % des cas de Lombalgie. Plusieurs facteurs sont responsables du développement de la lombalgie. Divers facteurs comprennent une augmentation de la lordose lombaire, une réduction de la force des muscles abdominaux et une diminution de l'endurance des muscles extenseurs du dos, de la flexibilité des muscles extenseurs du dos, de la longueur de l'iliopsoas et de la flexibilité des muscles ischio-jambiers.

La technique de l'énergie musculaire (MET) est une technique manuelle développée par les ostéopathes qui est maintenant utilisée dans de nombreuses professions de thérapie manuelle. C'est une technique de thérapie manuelle douce pour les mouvements restreints de la colonne vertébrale et des extrémités et c'est une technique active où le patient, et non le clinicien, contrôle la force corrective.

L'une des deux techniques est la « technique de relaxation post-isométrique (PIRT) » qui utilise des contractions isométriques volontaires contrôlées jusqu'à 20 % d'un groupe musculaire cible. La MET est censée être utile pour allonger un muscle raccourci, améliorer l'amplitude des mouvements au niveau d'une articulation et augmenter le drainage du liquide des régions périphériques. Cette approche qui cible principalement les tissus mous est également connue sous le nom de «relaxation musculaire active».

La technique de Bowen (BT) a été développée par Thomas Bowen dans les années 1950 à Geelong, en Australie. Il s'agit d'un système dynamique de thérapie musculaire et du tissu conjonctif. La technique de Bowen est une technique basée sur un mouvement délicat et une série de manipulations des tissus mous. Il s'agit d'une thérapie des tissus mous, dans laquelle le thérapeute utilise les doigts ou le pouce pour appliquer des mouvements de roulement doux sur les muscles, les tendons et d'autres tissus conjonctifs dans des parties spécifiques du corps. Un minimum de 2 minutes sera autorisé entre les mouvements pour permettre au corps de réagir, puis toute la procédure sera répétée à nouveau. La séquence de mouvements bilatéraux de réception est appliquée sur les segments des érecteurs rachidiens, latissimus dorsi, les fessiers, les muscles ischio-jambiers de manière proximale et distale, le fascia lata Tenser, les adducteurs de la hanche sont beaucoup plus. Une séance de technique Bowen classique dure généralement de 15 à 45 minutes.

De manière générale, le mécanisme d'action de la technique de Bowen repose principalement sur le concept de proprioception. La peau est un tissu innervé et possède différents types de récepteurs qui détectent les changements de position du toucher, de la pression, des vibrations, de la température ou de la douleur. Le fascia joue également le rôle de système de collecte, de transmission et de traitement des informations. Il existe encore moins de données sur les effets physiologiques de la thérapie de Bowen. Il existe des affirmations largement non fondées selon lesquelles il agit par des effets sur les fascias, les muscles et les récepteurs sensoriels cutanés qui entraînent un rééquilibrage de l'activité du système nerveux autonome (ANS), une relaxation musculaire, une altération de l'activité des myofibroblastes et des changements dans le type de collagène. Les adipocytes et les fibroblastes, quant à eux, sont responsables de la mécano-transduction et conduisent à un large éventail de sensations sensorielles et de signaux de communication. Par conséquent, il a été suggéré que le contact des mains du thérapeute avec la peau du patient initie une communication avec des structures plus profondes. Les études de Bowen fournissent des implications de la stimulation fasciale après stimulation des mécanorécepteurs. L'effet des roulades caractéristiques de cette méthode est le relâchement musculaire et fascial.

De nombreuses études ont été réalisées pour vérifier l'efficacité des techniques d'étirement pour augmenter la flexibilité des ischio-jambiers parmi les plus courantes est MET. La technique de Bowen est une forme spécifique de thérapie et le concept de traitement du patient selon Bowen est significativement différent des méthodes communément connues. Aucune étude n'a été réalisée concernant la comparaison de la MET et de la technique de Bowen pour la flexibilité des ischio-jambiers chez les patients souffrant de lombalgie non spécifique et, par conséquent, le besoin de l'étude se pose pour vérifier la forme de technique la plus supérieure dans le traitement de la flexibilité des ischio-jambiers. Jusqu'à présent, les effets de la thérapie de la Technique Bowen ont été le plus souvent décrits sous la forme d'une étude de cas. Il est difficile de trouver des conclusions de recherche à partir de tels travaux uniquement.

Une recherche a été menée en 2020 intitulée "L'effet de la technique d'énergie musculaire sur la flexibilité des muscles ischio-jambiers chez les joueurs de futsal" et a conclu que la technique d'énergie musculaire augmentait la flexibilité des ischio-jambiers chez les joueurs de futsal en améliorant les plages d'extension du genou. Cette étude montre également l'implacabilité de la technique d'énergie musculaire dans un cadre clinique, où elle peut être utilisée comme technique de traitement pour les patients qui viennent en physiothérapie en raison d'une flexibilité réduite des ischio-jambiers.

Une recherche menée en 2018 intitulée "Technique Bowen pour les patients souffrant de lombalgie" a conclu qu'il y avait des résultats clairement perceptibles dans la gravité de la douleur, l'amplitude des mouvements et le degré d'invalidité des répondants se référant à l'échelle standardisée d'Oswestry. On peut en conclure que les traitements ultérieurs élimineraient toujours la douleur et amélioreraient également la santé des patients.

Une recherche a été menée en 2017 intitulée "Effet de la technique Bowen par rapport à la technique de l'énergie musculaire sur des sujets asymptomatiques présentant une tension des ischio-jambiers" a conclu que 3 séances sur deux jours pendant une semaine se sont avérées efficaces pour améliorer l'angle poplité et le test assis et atteint pour les mesures de flexibilité à la fois dans la technique Bowen et dans la technique de l'énergie musculaire, mais la technique Bowen a montré une plus grande amélioration de la flexibilité et de la ROM des ischio-jambiers que la technique de l'énergie musculaire.

Une recherche a été menée en 2013 intitulée "Étude comparative entre l'efficacité de la technique Bowen et la mobilisation dynamique des tissus mous dans l'augmentation de la flexibilité des ischio-jambiers" a conclu qu'il y avait une amélioration significative suite à l'application de la technique Bowen par rapport à la mobilisation dynamique des tissus mous dans l'amélioration de la flexibilité du muscle ischio-jambier tel que déterminé par le test d'extension active.