Nébulisation saline normale sur la prévention de l'échec de l'extubation chez les nouveau-nés

L'utilisation de la nébulisation est un grand débat chez les nouveau-nés, en particulier après l'extubation, car les nouveau-nés ont des caractéristiques physiologiques telles qu'un entretien et un dégagement difficiles des voies respiratoires, un calibre plus petit des voies respiratoires, une paroi thoracique conforme, une mauvaise stabilité des voies respiratoires et une capacité résiduelle fonctionnelle inférieure qui expliquent la diminution de l'administration d'aérosol inhalé. .

Une solution saline normale nébulisée a toujours été utilisée comme placebo, généralement dans des études examinant des médicaments bronchodilatateurs et des expectorants d'expectorations ou utilisée comme vecteur de médicaments. De nos jours, la solution saline normale est une méthode d'amélioration de la clairance mucociliaire qui est devenue un complément cliniquement accepté à la physiothérapie dans le traitement de nombreuses affections pulmonaires chroniques.

l'effet de savoir si la nébulisation améliore ou non réellement l'état pulmonaire est évalué par échographie pulmonaire, il est non seulement utile pour prédire l'échec de la ventilation non invasive et le besoin de ventilation invasive, mais a également une grande valeur pour anticiper le succès de l'extubation En général , les patients avec des scores d'échographie pulmonaire inférieurs ont de meilleures chances de réussite de l'extubation. Chaque poumon sera divisé en 3 zones (antérieure supérieure, antérieure inférieure et latérale) et sera examiné à l'aide d'une microsonde linéaire à travers des balayages transversaux et longitudinaux. Pour chaque zone pulmonaire, un score de 0 à 3 points a été attribué (score total allant de 0 à 18).