Nebulização salina normal na prevenção de falha de extubação em neonatos

O uso da nebulização é um grande debate em recém-nascidos, especialmente após a extubação, pois os recém-nascidos têm características fisiológicas como difícil manutenção e desobstrução das vias aéreas, menor calibre das vias aéreas, parede torácica complacente, baixa estabilidade das vias aéreas e menor capacidade residual funcional que respondem pela diminuição da entrega de aerossol inalado .

A solução salina normal nebulizada tem sido historicamente usada como placebo, tipicamente em estudos que examinam medicamentos broncodilatadores e expectorantes de escarro ou usado como veículo para medicamentos. Hoje em dia, a solução salina normal é um método de aumentar a depuração mucociliar e tornou-se um adjuvante clinicamente aceito da fisioterapia no tratamento de muitas condições pulmonares crônicas.

o efeito de a nebulização realmente melhorar ou não a condição pulmonar é avaliado por ultrassom pulmonar, não é útil apenas para prever a falha da ventilação não invasiva e a necessidade de ventilação invasiva, mas também tem um grande valor na antecipação do sucesso da extubação Em geral , pacientes com escores ultrassonográficos pulmonares mais baixos apresentam maior chance de sucesso na extubação. Cada pulmão será dividido em 3 áreas (anterior superior, anterior inferior e lateral) e será examinado usando uma microssonda linear através de varreduras transversais e longitudinais. Para cada área pulmonar, foi atribuída uma pontuação de 0 a 3 pontos (escore total variando de 0 a 18).