Cohorte internationale RIS

Le Syndrome Radiologiquement Isolé (RIS) correspond à la découverte d'anomalies de la substance blanche (MW) évocatrices de sclérose en plaques (SEP) par leur localisation, leur taille et leur aspect, sur le cerveau ou la moelle épinière en Imagerie par Résonance Magnétique (IRM). Cette imagerie est réalisée pour un motif autre que la suspicion d'une maladie démyélinisante chez des sujets sans antécédent de symptômes neurologiques et un examen neurologique clinique de routine strict. Elle a été définie et nommée en 2009 (Okuda et al.) après la publication de 3 séries de cas (France, USA, Turquie). Le Radiologically Isolated Syndrome Consortium (RISC) a publié une cohorte de sujets avec un suivi prolongé après la première IRM cérébrale de SEP, avec 34 % présentant un événement (conversion clinique) à cinq ans, 51,2 % de ces sujets ont présenté un événement à dix ans. Les patients qui présentent un risque plus élevé de développer un premier événement démyélinisant clinique ont été identifiés tels que le sexe masculin, le jeune âge, la présence de bandes oligoclonales (BOC) dans le liquide céphalo-rachidien (LCR), la présence de lésions sous-tentorielles et de lésions médullaires sur la première IRM évocatrice de RIS. La localisation et la morphologie des lésions semblent déterminantes pour étudier le risque de conversion. Notre premier objectif est de collecter prospectivement des données pour identifier les sujets qui présentent un risque plus élevé de développer un premier événement démyélinisant clinique et la progression de la maladie chez ces sujets.

Parmi les objectifs de cette cohorte mondiale figure l'analyse (1) des facteurs environnementaux (Vit D, EBV, tabac…), (2) des biomarqueurs IRM, dont l'atrophie, les signes veineux centraux, les anneaux paramagnétiques et le DTI.

(3) biomarqueurs numériques (4) oculographie (5) marqueurs biologiques Pour résumer, cette cohorte permettra d'analyser les caractéristiques en imagerie, biologie et l'exploration des caractéristiques numériques et oculographiques pour identifier les facteurs prédictifs de l'évolution clinique d'une large cohorte de sujets présentant Anomalies de la MW suggérant une sclérose en plaques.