Cohorte Internacional RIS

El Síndrome Radiológicamente Aislado (RIS) corresponde al descubrimiento de anomalías en la sustancia blanca (SB) sugestivas de esclerosis múltiple (EM) por su ubicación, tamaño y apariencia, en el cerebro o la médula espinal en Imágenes por Resonancia Magnética (IRM). Esta imagen se realiza por una razón distinta a la sospecha de enfermedad desmielinizante en sujetos sin antecedentes de síntomas neurológicos y un estricto examen neurológico clínico de rutina. Fue definida y nombrada en 2009 (Okuda et al.) tras publicar 3 series de casos (Francés, EE. UU., Turquía). El Consorcio del Síndrome Aislado Radiológicamente (RISC) publicó una cohorte de sujetos con un seguimiento prolongado después de la primera resonancia magnética cerebral de EM, con un 34 % que presentó un evento (conversión clínica) a los cinco años, un 51,2 % de estos sujetos presentó un evento a diez años. Se identificaron los pacientes que ofrecen mayor riesgo de desarrollar un primer evento clínico desmielinizante como el sexo masculino, la edad joven, la presencia de bandas oligoclonales (BOC) en el Líquido Cefalorraquídeo (LCR), la presencia de lesiones infratentoriales y lesiones medulares en la primera resonancia magnética sugestiva de RIS. La localización y morfología de las lesiones parecen ser determinantes para estudiar el riesgo de conversión. Nuestro primer objetivo es recopilar datos de forma prospectiva para identificar a los sujetos que presentan un mayor riesgo de desarrollar un primer evento clínico desmielinizante y la progresión de la enfermedad en estos sujetos.

Entre los objetivos de esta cohorte mundial está el análisis de (1) factores ambientales (Vit D, EBV, tabaco…), (2) biomarcadores de resonancia magnética, que incluyen atrofia, signos de venas centrales, anillos paramagnéticos y DTI.

(3) biomarcadores digitales (4) oculografía (5) marcadores biológicos En resumen, esta cohorte permitirá analizar características en imagen, biología y la exploración de características digitales y oculográficas para identificar factores predictivos de la evolución clínica de una gran cohorte de sujetos que presentan Anomalías de WM sugestivas de esclerosis múltiple.