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Effet de différentes approches d'exercice sur l'équilibre et la proprioception chez les personnes atteintes de pied plat

9 janvier 2024 mis à jour par: hazal genc, Istanbul Medipol University Hospital
Pied plat ; Il peut être défini comme le valgus de l'arrière-pied lors de la mise en charge du pied, la disparition de la voûte longitudinale médiale au médio-pied et la supination de l'avant-pied par rapport à l'arrière-pied. Cela peut également se produire du fait que la voûte longitudinale médiale du pied est inférieure à la hauteur requise en fonction de la position anatomique. Les parties du pied qui touchent le sol sont anatomiquement saines chez une personne ; Ce sont les têtes du calcaneus tuberositas calcanei à l'arrière du pied et les 5 os métatarsiens à l'avant du pied. En position debout, 25% de notre poids corporel repose sur le tuber calcanei, tandis que 25% repose sur les 5 os métatarsiens. Chez les personnes atteintes de pied plat, la convergence de la semelle du médio-pied avec le sol peut même entraîner le contact de la semelle du médio-pied avec le sol à ses niveaux avancés. C'est l'une des déformations courantes du pied.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le pied plat peut provoquer des symptômes et un dysfonctionnement suffisamment symptomatiques ou graves pour limiter la qualité de vie des patients. La dégénérescence du tendon tibial postérieur peut survenir en raison d'un traumatisme, d'une neuroarthropathie, d'une maladie neuromusculaire et d'une arthrite inflammatoire. Parmi celles-ci, la cause la plus fréquente de pied plat est la dégénérescence du tendon tibial postérieur.

La voûte plantaire la plus élevée, l'arc longitudinal médical calcanéum, talus, naviculaire, cunéiforme et 1-2-3. Il est formé par les métatarsiens. Il est efficace dans la répartition de la charge sur les pieds. Les ligaments plantaires sont importants pour protéger le dôme du pied.

Ils ont utilisé de nombreuses définitions connues sous le nom de pes planus, c'est-à-dire les pieds plats dans la littérature. Le pied faible, le pied détendu, le pied valgus, le pied plat hypermobile congénital, le pied plat hypermobile, l'alimentation plate flasque, le pied calcanéovalgus, le pied équin compensé peuvent être cités en exemple.

Les troubles de l'équilibre et l'hypermobilité articulaire générale font partie des symptômes cliniques du pied plat. Dans une étude menée auprès de 100 personnes âgées de 18 à 45 ans, lorsque le temps d'équilibre d'individus sans pied plat a été comparé au temps d'équilibre d'individus avec pied plat ; Il a été déterminé que les individus sans pied plat avaient de meilleurs temps d'équilibre. Il a été déterminé qu'à mesure que le degré de pied plat augmente, le temps nécessaire pour rester en équilibre diminue chez les individus.

Des exercices d'étirement; Elle est définie comme la force de traction appliquée pour allonger les muscles et les tissus conjonctifs du corps humain. Les exercices d'étirement sont divisés en 4 en eux-mêmes. Ces; étirement dynamique, étirement statique, étirement balistique et étirement PNF.

Exercices de mobilité ; Il consiste en des mouvements passifs répétitifs, à faible vitesse, à intensité variable, appliqués aux articulations et aux ligaments dans l'amplitude normale des mouvements articulaires.

Exercices de stabilité ; Elle est définie comme la capacité de contrôler le mouvement ou la position des articulations en coordonnant les mouvements des tissus environnants et du système neuromusculaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
      • Istanbul, Turquie, 34070
        • Medipol hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un pied plat léger et modéré,
  • Bénévolat de particuliers,
  • Être entre le groupe d'âge de 18-40,
  • Avoir ressenti au moins un symptôme inflammatoire (douleur, gonflement, etc.)
  • Ne pas avoir de maladies systémiques, locomotrices et liées au pied, de perte sensorielle, de neuropathie diabétique et périphérique.

Critère d'exclusion:

  • Avoir subi une blessure grave au membre inférieur au cours des 6 derniers mois,
  • Obtenir un score complet au test d'équilibre,
  • Avoir une rupture ligamentaire à la cheville.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercice de mobilité et de stabilité
Les patients ont été divisés en deux groupes. Des exercices ont été appliqués aux deux groupes pendant 4 semaines.
Autre: Exercice de mobilité et de stabilité
Exercices de mobilité et de stabilité
Comparateur actif: Exercice d'étirement
Les patients ont été divisés en deux groupes. Des exercices ont été appliqués aux deux groupes pendant 4 semaines.
Autre: Exercice d'étirement
Exercice d’équilibre et d’atteinte

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test d'équilibre Star Excursion
Délai: 4 semaines

Il est utilisé pour mesurer l'équilibre postural dynamique. Le test est basé sur la capacité à atteindre la distance la plus éloignée possible sur la jambe d'appui dans 8 directions différentes.

La personne étend le plus loin possible avec son pied et touche légèrement la bande avec le bout de son orteil. Ensuite, il revient à la position de départ. Ensuite, l'autre ligne est passée et un total de 8 lignes sont complétées de cette manière. Une fois que l'ensemble du processus a été répété 3 fois avec le pied droit, le pied gauche est changé et répété 3 fois. Le participant enregistre les distances parcourues à la fin de l'épreuve. Il nous reste 16 partitions pour 8 pieds droits et 8 pieds gauches au total.

Portée (%) = Distance de portée / Longueur de jambe x 100
4 semaines
Gamme de mesure de mouvement
Délai: 4 semaines
Les amplitudes de mouvement de dorsiflexion, de flexion plantaire, d'inversion et d'éversion des articulations de la cheville des individus sont activement mesurées à l'aide d'un goniomètre universel et enregistrées en degrés.
4 semaines
Test d'équilibre de Berg
Délai: 4 semaines
Test d'équilibre Berg Il se compose de 14 activités d'équilibre général qui modifient l'orientation du centre de gravité du corps par rapport à la surface d'appui et évaluent la capacité à maintenir une position statique tout en diminuant sur la surface d'appui. Au cours des activités, le patient est évalué par l'observateur et le score de chaque activité est déterminé, allant de 0 à 4. Le score le plus élevé correspond à la capacité à réaliser l'activité rapidement et facilement. Le score global le plus élevé est de 56 et reflète une fonction d'équilibre parfait. Plus le score est proche de 56 à 36, plus le risque de chute est grand. Il est décrit comme un test « de référence » dans l'évaluation de l'équilibre fonctionnel.
4 semaines
Test de fente en charge Test de fente en charge
Délai: 4 semaines
L'amplitude de mouvement de la flexion dorsale a été mesurée comme l'amplitude de mouvement de l'articulation de la cheville. Dans le test, le patient était initialement positionné debout contre le mur. Le deuxième orteil et le talon du pied à mesurer ont été ajustés de manière à ce que le milieu du genou soit perpendiculaire au mur. Ensuite, on a demandé au patient d'avancer sans soulever son talon du sol et de toucher son genou au mur. La distance la plus éloignée à laquelle le patient pouvait toucher le mur sans lever le talon a été déterminée. La distance entre le bout du deuxième doigt et le mur a été mesurée en cm. Trois essais ont été réalisés et la valeur moyenne a été enregistrée pour analyse. Le test est un test valide et fiable pour mesurer la dorsiflexion.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de portée fonctionnelle
Délai: 4 semaines

Les résultats ne représentent pas adéquatement les activités fonctionnelles de la vie quotidienne, car dans de nombreux protocoles de test pour évaluer les limites de stabilité de l'individu, l'évaluation est effectuée pendant la flexion vers l'avant sans utiliser le membre supérieur.

La portée fonctionnelle est une fonction qui se déroule dans de nombreuses activités quotidiennes et crée un stress constant sur l'équilibre. Les mouvements volontaires des membres supérieurs s'accompagnent d'activités de stabilisation posturale des muscles des jambes et du tronc, et les mécanismes de contrôle postural doivent être préservés pour les mouvements des membres supérieurs en position debout.

Elle est définie comme la distance maximale qu'un individu peut atteindre vers l'avant dans le plan horizontal tout en maintenant la stabilité sur la surface d'appui en position debout.

Portée fonctionnelle ; Il peut être mesuré de deux manières : mesure de portée fonctionnelle électronique et mesure de portée fonctionnelle avec ruban à mesurer.

Mesurer avec un mètre ruban est très pratique.
4 semaines
Test musculaire manuel
Délai: 4 semaines

Le test musculaire manuel, qui a noté les valeurs de force musculaire des individus entre 0 et 5, a été utilisé. Dans le test musculaire, le patient est placé dans la position de départ du mouvement et on lui demande de faire le mouvement. La motivation est augmentée en donnant des avertissements verbaux.

Les tests musculaires doivent être démarrés avec une valeur de 3. Si le patient peut facilement atteindre cette valeur, les valeurs de 3+, 4 et 5 sont vérifiées. S'il ne peut pas atteindre la valeur de 3, les valeurs de 2,1 et 0 doivent être vérifiées.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Istanbul Medipol University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 septembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

17 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 septembre 2022

Première publication (Réel)

22 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

11 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pes planus

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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