Efficacité d'une application mobile pour réduire le TAT thérapeutique dans un service d'urgence

L'objectif de l'étude est d'évaluer si l'utilisation de l'application PIMPmyHospital modifie l'efficacité temporelle des médecins et des infirmières des services d'urgence (SU) pour connaître plus rapidement les résultats de laboratoire tout en travaillant activement dans un service d'urgence. L'efficacité temporelle sera appréciée en mesurant le temps écoulé entre la diffusion des résultats de laboratoire dans le système d'information clinique et leur prise en compte par ces cliniciens. Les informations concernant l'application ont été publiées précédemment (doi.org/10.3390/jpm12030428).

Les enquêteurs mèneront une étude pré-post de 18 mois, monocentrique, avec groupe de comparaison non équivalent. L'étude comparera les groupes témoins et expérimentaux sur les mesures de résultats avant (période de 12 mois) et après (période de 6 mois) l'intervention consistant en l'utilisation de l'application. L'étude se déroulera au service d'urgence pédiatrique d'un hôpital de référence tertiaire et de traumatologie majeure en Suisse, avec un volume annuel de 35 000 visites.

Les participants éligibles seront des résidents de troisième cycle poursuivant un 18 ans). Un consentement éclairé écrit sera obtenu de chaque participant du groupe d'intervention après la divulgation complète des informations avant la participation à l'étude.

Avant la mise en œuvre de l'application, les données basées sur les dossiers médicaux électroniques (DME) des 12 derniers mois seront collectées rétrospectivement. Ces données comprennent les heures (c.-à-d. HH:MM:SS) auxquelles les résultats émis par le laboratoire central étaient disponibles sur le DME de l'établissement, ainsi que les heures auxquelles ces résultats ont été consultés par les soignants via des postes de travail informatisés conventionnels. (ii) Après la mise en œuvre de l'application, les données seront collectées de manière prospective sur une période d'utilisation de 6 mois. Cela inclura les heures (HH:MM:SS) auxquelles les résultats délivrés par le laboratoire central sont mis à disposition sur l'application mobile des soignants et les heures d'accès, ainsi que les heures d'accès simultanées ou préférées sur les postes de travail informatisés conventionnels si cela se produit. L'acceptation individuelle de l'application le premier jour (a priori) puis le dernier jour de l'intervention sera évaluée au travers de la Théorie Unifiée de l'Acceptation et de l'Utilisation de la Technologie (UTAUT). L'utilisabilité de l'application sera mesurée par l'échelle d'utilisabilité du système (SUS).

Le résultat principal sera le temps écoulé moyen en minutes entre la livraison des résultats de laboratoire et l'accès du soignant, à la fois avant et après la mise en œuvre de l'application.