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Un essai évaluant l'EP-104IAR chez des adultes atteints d'œsophagite à éosinophiles (RESOLVE)

29 janvier 2024 mis à jour par: Eupraxia Pharmaceuticals Inc.

Un essai ouvert de phase 1b évaluant l'innocuité, la pharmacocinétique et l'efficacité de l'EP-104IAR chez les adultes atteints d'œsophagite à éosinophiles (EoE)

Une étude ouverte à doses croissantes pour explorer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de l'EP-104IAR chez les adultes atteints d'œsophagite à éosinophiles (EoE). Des évaluations endoscopiques et histologiques seront également évaluées pour comprendre les effets locaux de l'EP-104IAR sur l'activité de la maladie éosinophile EoE.

L'étude évaluera jusqu'à 8 doses d'EP-104IAR (4 mg à 40 mg) dans des cohortes de 3 à 6 participants par cohorte. Si toutes les cohortes prévues sont évaluées, ou si les cohortes doivent être répétées, jusqu'à 24 participants pourraient être inscrits.

L'étude comprend 7 visites sur place réparties sur environ 18 semaines.

Tous les participants recevront le médicament à l'étude actif (EP-104IAR). Le médicament à l'étude sera administré par du personnel qualifié lors d'une procédure d'oesophagogastroduodénoscopie (EGD) lors de la visite de référence/dosage.

La sécurité sera évaluée tout au long de l'étude. Des échantillons de sang et d'urine seront prélevés lors de visites sur place pour des évaluations en laboratoire et pour mesurer les niveaux plasmatiques d'EP-104IAR.

Les participants rempliront des questionnaires pour évaluer les symptômes de dysphagie et d'odynophagie et subiront 3 EGD avec des biopsies œsophagiennes lors de la visite de référence/dosage, et à 4 et 12 semaines après la dose.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

24

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australie
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australie
        • Recrutement
        • Royal Adelaide Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Nam Nguyen, MD
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 2K5
        • Recrutement
        • G.I. Research Institute
        • Chercheur principal:
          • Hin Hin Ko, MD
        • Contact:
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada
        • Pas encore de recrutement
        • McGill University Health Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Waqqas Afif, MD
      • Amsterdam, Pays-Bas, 1105
        • Recrutement
        • Amsterdam UMC
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • A J Bredenoord, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • EoE symptomatique ;
  • Pour les femmes en âge de procréer, un test de grossesse négatif et souhaitant utiliser une méthode de contraception très efficace jusqu'à la fin de l'étude ;
  • Volonté et capable de respecter les procédures liées à l'étude et le calendrier des visites ;
  • Disposé et capable de fournir un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Maladie œsophagienne concomitante, maladie gastro-intestinale pertinente ou toute condition, antécédent ou anomalie de laboratoire pouvant interférer avec l'étude ;
  • Infection de la muqueuse buccale ou œsophagienne de tout type (bactérienne, virale ou fongique);
  • Affections oropharyngées ou dentaires empêchant une alimentation normale ;
  • Troubles graves de la motilité œsophagienne autres que l'EoE ;
  • Contre-indication ou facteurs qui augmentent considérablement les risques associés à l'EGD ou à la biopsie, ou rétrécissement de l'œsophage qui empêche l'EGD avec un endoscope standard de 9 à 10 mm, sténose nécessitant une dilatation dans les 8 semaines précédant le dépistage, ou la nécessité d'une dilatation avant l'EGD à Base de référence ;
  • Toute condition pour laquelle l'utilisation de corticostéroïdes est contre-indiquée (les participants avec un diabète non insulino-dépendant bien contrôlé sont autorisés);
  • Infections fongiques, bactériennes, virales ou parasitaires systémiques actives ou quiescentes, ou herpès simplex oculaire. Ou utilisation récente d'antibiotiques IV ou oraux ;
  • Hypersensibilité ou intolérance aux corticostéroïdes ou à l'un des composants du médicament expérimental ;
  • Utilisation récente de médicaments interdits ou refus de ne pas utiliser de médicaments interdits pendant l'étude ;
  • Début récent d'un régime d'élimination ou élémentaire (le traitement diététique doit rester stable tout au long de l'étude) ;
  • Niveau matinal de cortisol sérique ≤ 5 μg/dL (138 nmol/L);
  • Valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives ;
  • Participation récente ou actuellement prévue à un autre essai interventionnel ;
  • Participation antérieure à cette étude et ayant reçu le traitement de l'étude ;
  • Les femmes enceintes, qui allaitent ou qui envisagent de devenir enceintes pendant l'étude ;
  • Tumeurs malignes ou antécédents de malignité au cours des 5 années précédentes, à l'exception des CBC non métastatiques traités ou excisés, des CSC de la peau ou des carcinomes cervicaux in situ ;
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues ;
  • Toute autre raison qui, de l'avis de l'investigateur, modifie défavorablement le risque du participant, fausse les résultats ou empêche le participant de se conformer aux exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: EP-104IAR 4mg
4 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées lors d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 8 mg
8 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées lors d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 12 mg
12 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées au cours d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 16 mg
16 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées au cours d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 10 mg
4 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées lors d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 20 mg
8 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées lors d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 30 mg
12 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées au cours d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection
Expérimental: EP-104IAR 40 mg
16 injections sous-muqueuses d'EP-104IAR administrées au cours d'une procédure EGD lors de la visite de référence/dosage.
Propionate de fluticasone à action prolongée pour injection

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: 12 semaines
Les EIAT seront résumés par dose/cohorte
12 semaines
Gravité des événements indésirables apparus sous traitement (EIAT)
Délai: 12 semaines
Les EIAT seront résumés par dose/cohorte et sévérité (léger, modéré, sévère).
12 semaines
Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de cortisol sérique du matin
Délai: 12 semaines
Le cortisol sera résumé par dose/cohorte et au fil du temps et comparé aux valeurs pré-dose. Une réduction prolongée et cliniquement significative du cortisol peut indiquer une insuffisance surrénalienne.
12 semaines
Concentrations plasmatiques de propionate de fluticasone
Délai: 12 semaines
Les concentrations plasmatiques de propionate de fluticasone au fil du temps seront utilisées pour calculer les paramètres pharmacocinétiques pour chaque dose/cohorte.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre maximal d'éosinophiles (PEC)
Délai: 4 semaines
Des échantillons de biopsie seront utilisés pour évaluer le nombre maximal d'éosinophiles (PEC). Un nombre plus élevé d'éosinophiles indique une maladie histologique plus grave.
4 semaines
Nombre maximal d'éosinophiles (PEC)
Délai: 12 semaines
Des échantillons de biopsie seront utilisés pour évaluer le nombre maximal d'éosinophiles (PEC). Un nombre plus élevé d'éosinophiles indique une maladie histologique plus grave.
12 semaines
Changement par rapport à la ligne de base du score Straumann Dysphagia Index (SDI)
Délai: 2 semaines
Le SDI est une mesure de résultat de la dysphagie déclarée par le patient avec une période de rappel de 7 jours. Le SDI évalue la fréquence et l'intensité de la dysphagie sur deux échelles distinctes à 5 et 6 points. Les scores SDI totaux sont calculés en additionnant les deux sous-scores (gamme, 0-9), un score total plus élevé indiquant une dysphagie plus sévère.
2 semaines
Changement par rapport à la ligne de base du score Straumann Dysphagia Index (SDI)
Délai: 4 semaines
Le SDI est une mesure de résultat de la dysphagie déclarée par le patient avec une période de rappel de 7 jours. Le SDI évalue la fréquence et l'intensité de la dysphagie sur deux échelles distinctes à 5 et 6 points. Les scores SDI totaux sont calculés en additionnant les deux sous-scores (gamme, 0-9), un score total plus élevé indiquant une dysphagie plus sévère.
4 semaines
Changement par rapport à la ligne de base du score Straumann Dysphagia Index (SDI)
Délai: 8 semaines
Le SDI est une mesure de résultat de la dysphagie déclarée par le patient avec une période de rappel de 7 jours. Le SDI évalue la fréquence et l'intensité de la dysphagie sur deux échelles distinctes à 5 et 6 points. Les scores SDI totaux sont calculés en additionnant les deux sous-scores (gamme, 0-9), un score total plus élevé indiquant une dysphagie plus sévère.
8 semaines
Changement par rapport à la ligne de base du score Straumann Dysphagia Index (SDI)
Délai: 12 semaines
Le SDI est une mesure de résultat de la dysphagie déclarée par le patient avec une période de rappel de 7 jours. Le SDI évalue la fréquence et l'intensité de la dysphagie sur deux échelles distinctes à 5 et 6 points. Les scores SDI totaux sont calculés en additionnant les deux sous-scores (gamme, 0-9), un score total plus élevé indiquant une dysphagie plus sévère.
12 semaines
Changement par rapport au départ dans la dysphagie mesuré sur une échelle de Likert à 11 points
Délai: 4 semaines
Le participant évaluera la gravité de ses symptômes de dysphagie (difficultés à avaler) au cours des 7 jours précédents à l'aide d'une échelle de Likert à 11 points où 0 = aucun problème et 10 = difficulté à avaler la plus grave.
4 semaines
Changement par rapport au départ dans la dysphagie mesuré sur une échelle de Likert à 11 points
Délai: 8 semaines
Le participant évaluera la gravité de ses symptômes de dysphagie (difficultés à avaler) au cours des 7 jours précédents à l'aide d'une échelle de Likert à 11 points où 0 = aucun problème et 10 = difficulté à avaler la plus grave.
8 semaines
Changement par rapport au départ dans la dysphagie mesuré sur une échelle de Likert à 11 points
Délai: 12 semaines
Le participant évaluera la gravité de ses symptômes de dysphagie (difficultés à avaler) au cours des 7 jours précédents à l'aide d'une échelle de Likert à 11 points où 0 = aucun problème et 10 = difficulté à avaler la plus grave.
12 semaines
Changement par rapport au départ de l'odynophagie mesuré sur une échelle de Likert à 11 points
Délai: 4 semaines
Le participant évaluera la sévérité de sa douleur lors de la déglutition au cours des 7 jours précédents à l'aide d'une échelle de Likert à 11 points où 0 = pas de douleur et 10 = douleur la plus intense lors de la déglutition.
4 semaines
Changement par rapport au départ de l'odynophagie mesuré sur une échelle de Likert à 11 points
Délai: 8 semaines
Le participant évaluera la sévérité de sa douleur lors de la déglutition au cours des 7 jours précédents à l'aide d'une échelle de Likert à 11 points où 0 = pas de douleur et 10 = douleur la plus intense lors de la déglutition.
8 semaines
Changement par rapport au départ de l'odynophagie mesuré sur une échelle de Likert à 11 points
Délai: 12 semaines
Le participant évaluera la sévérité de sa douleur lors de la déglutition au cours des 7 jours précédents à l'aide d'une échelle de Likert à 11 points où 0 = pas de douleur et 10 = douleur la plus intense lors de la déglutition.
12 semaines
Changement par rapport à la ligne de base dans le score de référence endoscopique EoE (EREFS)
Délai: 4 semaines
Le système de notation EREFS (Endoscopic Reference Score) est utilisé pour déterminer la gravité de 5 résultats endoscopiques : œdème, anneaux, exsudats, sillons et sténoses. L'EREFS total est calculé en additionnant les grades des 5 éléments endoscopiques individuels (gamme, 0 à 9), les scores les plus élevés indiquant une maladie endoscopique plus grave.
4 semaines
Changement par rapport à la ligne de base dans le score de référence endoscopique EoE (EREFS)
Délai: 12 semaines
Le système de notation EREFS (Endoscopic Reference Score) est utilisé pour déterminer la gravité de 5 résultats endoscopiques : œdème, anneaux, exsudats, sillons et sténoses. L'EREFS total est calculé en additionnant les grades des 5 éléments endoscopiques individuels (gamme, 0 à 9), les scores les plus élevés indiquant une maladie endoscopique plus grave.
12 semaines
Changement par rapport au départ du score EoE Histology Scoring System (EoEHSS)
Délai: 4 semaines
L'EoEHSS note le stade et le grade de 8 éléments histologiques : inflammation des éosinophiles, hyperplasie de la zone basale, espaces intercellulaires dilatés, abcès à éosinophiles, stratification de surface, altération épithéliale de surface, cellules épithéliales dyskératosiques et fibrose de la lamina propria), sur des échelles de Likert distinctes à 4 points. Une note composite EoEHSS et des notes d'étape sont calculées en additionnant les éléments de note et d'étape individuels et en divisant par la note maximale pour les éléments évalués (gamme, 0-1). Un score inférieur indique une amélioration.
4 semaines
Changement par rapport au départ du score EoE Histology Scoring System (EoEHSS)
Délai: 12 semaines
L'EoEHSS note le stade et le grade de 8 éléments histologiques : inflammation des éosinophiles, hyperplasie de la zone basale, espaces intercellulaires dilatés, abcès à éosinophiles, stratification de surface, altération épithéliale de surface, cellules épithéliales dyskératosiques et fibrose de la lamina propria), sur des échelles de Likert distinctes à 4 points. Une note composite EoEHSS et des notes d'étape sont calculées en additionnant les éléments de note et d'étape individuels et en divisant par la note maximale pour les éléments évalués (gamme, 0-1). Un score inférieur indique une amélioration.
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Amanda Malone, PhD, Eupraxia Pharmaceuticals

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2022

Première publication (Réel)

8 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2024

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur EP-104IAR

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