Effet sur les taux de diagnostic du VIH de l'intégration des conditions indicatrices du SIDA dans les systèmes d'information hospitaliers (HIV-IC)

Base scientifique/Justification L'infection à VIH a été diagnostiquée pour la première fois dans notre pays en 1985, et le nombre de patients diagnostiqués avec cette infection a progressivement augmenté depuis lors. Le nombre de ces patients était de 21.520 en décembre 2018. Avoir un nombre de cellules CD4

Objectif primaire Changement du nombre de diagnostics de VIH avant et après l'intégration de l'indicateur conditions et maladies au système d'automatisation hospitalière Objectifs secondaires Changement du nombre de demandes de test VIH avant et après l'intégration de l'indicateur conditions et maladies au système d'automatisation hospitalière Évaluation des niveaux de CD4 au moment du diagnostic avant et après l'intégration des conditions et maladies indicatrices au système d'automatisation hospitalière Conception de l'étude et méthodes de recherche Cette étude a été conçue comme une étude de cohorte rétrospective multicentrique. Les conditions et maladies indicatrices pour lesquelles un test VIH doit être demandé seront enregistrées à partir des systèmes d'automatisation des hôpitaux, et le taux de demandes de test VIH et le taux de séropositivité au moment où le test a été demandé seront enregistrés pour tous les patients appliqués à l'hôpital. rétrospectivement pour les 6 derniers mois. Pour cette période, en raison de la conception rétrospective, les médecins travaillant dans les hôpitaux n'ont aucune information sur l'étude. Après les approbations nécessaires, les conditions et maladies indicatrices pour lesquelles un test VIH doit être demandé doivent être intégrées dans les systèmes d'automatisation des hôpitaux et un avertissement indiquant que le test VIH doit être demandé au moment où ces maladies et conditions sont diagnostiquées s'affiche. Tous les médecins exerçant dans les hôpitaux sont avisés de cette activation par courrier. Après cette activation, 6 mois plus tard, la deuxième étape (phase) rétrospective commencera, nous enregistrerons les conditions et maladies indicatrices pour lesquelles le test VIH doit être demandé, ainsi que le taux de demandes de test VIH et le taux de positivité VIH lorsque le test est demandée sera enregistrée. Au cours de l'étude, les informations obtenues à partir du système d'automatisation de l'hôpital, y compris l'âge, le sexe, la date des diagnostics, le nombre de cellules CD4 au moment des diagnostics, les niveaux d'ARN du VIH, le statut d'immigration, les maladies concomitantes et la zone résidentielle de tous les patients diagnostiqués avec L'infection par le VIH doit être enregistrée sur les formulaires appropriés. Les caractéristiques des patients diagnostiqués en raison des affections et maladies indicatrices pour lesquelles un test de dépistage du VIH doit être demandé doivent être comparées à celles des patients diagnostiqués pour d'autres raisons. Les taux de diagnostics d'infection à VIH au cours des deux phases de l'étude seront également comparés. De plus, les patients seront évalués en fonction de leur taux de CD4 au moment du diagnostic, et seront divisés en deux groupes de patients en tant que diagnostics tardifs ou non. Nous évaluerons s'il existe ou non une différence concernant le taux de patients avec des diagnostics tardifs au cours des deux phases de l'étude, et les deux groupes seront comparés en ce qui concerne la réception des facteurs de diagnostic tardif.

L'approbation éthique de l'étude doit être obtenue auprès du comité d'éthique de l'hôpital de formation et de recherche d'Ankara. Les centres participant à l'étude obtiendront leur approbation pour participer à l'étude des centres où ils travaillent, en utilisant l'approbation éthique obtenue auprès de l'hôpital de formation et de recherche d'Ankara. Chaque hôpital sera responsable des dispositions à prendre concernant le système d'automatisation de l'hôpital.