Vliv na míru diagnostiky HIV integrace indikátorů AIDS do nemocničních informačních systémů (HIV-IC)

Vědecký základ/Odůvodnění Infekce HIV byla u nás poprvé diagnostikována v roce 1985 a od té doby se počet pacientů s touto infekcí postupně zvyšuje. Počet těchto pacientů byl v prosinci 2018 zjištěn 21 520. Počet buněk CD4

Primární cíl Změna v počtu diagnostikovaných HIV před a po integraci indikátorových stavů a ​​nemocí do nemocničního automatizačního systému Sekundární cíle Změna v počtu žádostí o HIV test před a po integraci indikátorových stavů a ​​nemocí do nemocničního automatizačního systému Hodnocení hladiny CD4 v době diagnózy před a po integraci indikátorových stavů a ​​onemocnění do nemocničního automatizačního systému Návrh studie a metody výzkumu Tato studie byla navržena jako multicentrická retrospektivní kohortová studie. Indikátorové stavy a nemoci, pro které by měl být test HIV požadován, budou zaznamenány z automatizačních systémů nemocnic a míra žádostí o test HIV a míra HIV pozitivity v době, kdy byl test požadován, budou zaznamenány pro všechny pacienty, kteří byli podáni do nemocnice. zpětně za posledních 6 měsíců. Pro toto období nemají lékaři pracující v nemocnicích kvůli retrospektivnímu designu o studii žádné informace. Po nezbytných schváleních budou indikační stavy a nemoci, na které by měl být požadován test na HIV, integrovány do nemocničních automatizačních systémů a objeví se varování, že je třeba požádat o test HIV v okamžiku, kdy jsou tyto nemoci a stavy diagnostikovány. Všichni lékaři pracující v nemocnicích budou o této aktivaci informováni dopisem. Po této aktivaci o 6 měsíců později začne druhý retrospektivní krok (fáze), ve kterém zaznamenáme stavy indikátorů a nemoci, pro které by měl být test HIV požadován, a míru žádostí o test HIV a míru pozitivity HIV při testu. vyžádané budou zaznamenány. Během studie byly informace získané z nemocničního automatizačního systému včetně věku, pohlaví, data diagnóz, počtu CD4 buněk v době diagnóz, hladin HIV RNA, imigračního stavu, doprovodných onemocnění a rezidenční oblasti všech pacientů s diagnózou Infekce HIV se zaznamená na příslušných formulářích. Charakteristiky pacientů, kteří jsou diagnostikováni na základě indikátorových stavů a ​​nemocí, pro něž by měl být test HIV požadován, se porovnají s pacienty, kteří jsou diagnostikováni z jiných důvodů. Porovná se také míra diagnóz infekce HIV během dvou fází studie. Dále budou pacienti hodnoceni podle jejich počtu CD4 v době diagnózy a budou rozděleni do dvou skupin pacientů, zda mají pozdní diagnózu nebo ne. Zhodnotíme, zda je či není rozdíl v počtu pacientů s pozdní diagnózou během dvou fází studie a obě skupiny porovnáme s ohledem na příjem faktorů pozdní diagnózy.

Etický souhlas studie je třeba získat od Etické komise Školicí a výzkumné nemocnice v Ankaře. Centra účastnící se studie získají souhlas k účasti ve studii od center, kde pracují, na základě etického souhlasu získaného od Ankara Training and Research Hospital. Každá nemocnice bude zodpovědná za opatření, která musí být provedena ohledně nemocničního automatizačního systému.