CESI paramédian vs PRF racinaire nerveux sélectif pour la douleur radiculaire cervicale inférieure

La douleur radiculaire cervicale chronique est une affection courante qui affecte la qualité de vie de nombreux patients et est causée par une compression ou une irritation des racines nerveuses cervicales. Les options de traitement pour cette condition comprennent des méthodes conservatrices telles que les médicaments et la physiothérapie, ainsi que des interventions telles que la chirurgie ou les injections.

Deux injections couramment utilisées pour les douleurs radiculaires cervicales chroniques sont le PRF radiculaire sélectif guidé par ultrasons et le CESI paramédian guidé par fluoroscopie. PRF implique l'application d'énergie radiofréquence pulsée (courant intermittent, température des tissus ne dépassant pas 42 ° C) à la racine nerveuse cervicale sous guidage échographique, suivie d'une anesthésie locale et d'une injection de stéroïdes. La PRF est une technique non destructive qui module l'activité des fibres nerveuses sans causer de dommages thermiques. Le CESI consiste à injecter un anesthésique local et des stéroïdes dans l'espace péridural entre les lames des vertèbres sous guidage fluoroscopique. Le but des deux techniques est de réduire l'inflammation et la transmission de la douleur à partir de la racine nerveuse affectée. L'efficacité du CESI et du PRF sélectif des racines nerveuses a été démontrée dans des essais cliniques.

Notre objectif principal dans notre étude est de comparer l'efficacité de ces deux traitements. Un total d'au moins 44 patients, 22 patients dans chaque groupe, seront inscrits pour comparaison. Les scores NRS et NDI avant, 1 mois et 3 mois après le traitement seront comparés à la fois au sein et entre les groupes. Notre objectif secondaire est de révéler les effets secondaires et les événements indésirables dans ces deux modalités de traitement.