Paramedianer CESI vs. selektive Nervenwurzel-PRF für radikuläre Schmerzen im unteren Halsbereich

Chronischer wurzelförmiger Halsschmerz ist eine häufige Erkrankung, die die Lebensqualität vieler Patienten beeinträchtigt und durch Kompression oder Reizung der Wurzeln des Halsnervs verursacht wird. Zu den Behandlungsmöglichkeiten dieser Erkrankung zählen konservative Methoden wie Medikamente und Physiotherapie, aber auch Eingriffe wie Operationen oder Injektionen.

Zwei häufig verwendete Injektionen bei chronischen radikulären Schmerzen im Gebärmutterhals sind die ultraschallgesteuerte selektive Nervenwurzel-PRF und die fluoroskopisch gesteuerte paramediane CESI. Bei der PRF handelt es sich um die Anwendung gepulster Hochfrequenzenergie (intermittierender Strom, Gewebetemperatur nicht über 42 °C) auf die Wurzel des Halsnervs unter Ultraschallführung, gefolgt von einer Lokalanästhesie und einer Steroidinjektion. PRF ist eine zerstörungsfreie Technik, die die Aktivität von Nervenfasern moduliert, ohne thermische Schäden zu verursachen. Bei der CESI werden unter Durchleuchtungskontrolle Lokalanästhetika und Steroide in den Epiduralraum zwischen den Wirbelschichten injiziert. Ziel beider Techniken ist es, die Entzündung und Schmerzübertragung von der betroffenen Nervenwurzel aus zu reduzieren. Die Wirksamkeit sowohl von CESI als auch von selektiver Nervenwurzel-PRF wurde in klinischen Studien nachgewiesen.

Unser Hauptziel in unserer Studie ist es, die Wirksamkeit dieser beiden Behandlungen zu vergleichen. Insgesamt werden mindestens 44 Patienten, 22 Patienten in jeder Gruppe, zum Vergleich eingeschlossen. Die NRS- und NDI-Werte vor, 1 Monat und 3 Monate nach der Behandlung werden sowohl innerhalb als auch zwischen den Gruppen verglichen. Unser sekundäres Ziel ist es, die Nebenwirkungen und unerwünschten Ereignisse dieser beiden Behandlungsmodalitäten aufzudecken.