Diminution des nausées et des vomissements postopératoires chez le patient chirurgical bariatrique

Les nausées et vomissements postopératoires sont un problème très courant et inconfortable qui survient après une chirurgie bariatrique. 65 % des patients ont des nausées et des vomissements postopératoires. Comparé aux résultats précédemment publiés, ce pourcentage était supérieur à celui des patients subissant une chirurgie ambulatoire. Les nausées et vomissements postopératoires ont commencé le plus souvent au cours des six premières heures, mais ont continué à augmenter au cours des premières 24 heures. Les nausées et vomissements postopératoires inhibent la mobilisation précoce du patient concerné. Même les patients ayant reçu une prophylaxie contre les nausées et les vomissements à la quantité optimale présentaient 82 % de cas de nausées et de vomissements. Des nausées et vomissements postopératoires sont survenus chez 59 % de la population ayant reçu une prophylaxie supérieure à la valeur optimale. Les chercheurs pensent que l’incidence élevée de nausées et de vomissements est due à des lésions potentielles du nerf vagal pendant l’opération. La motilité de l'estomac et des intestins est également affectée par la chirurgie et les stupéfiants que les patients prennent après l'opération. Halliday et ses collègues ont conclu que d'autres méthodes de prévention des nausées et des vomissements devraient être évaluées dans cette population.

L'aromathérapie et les huiles essentielles sont une méthode alternative pour contrôler les nausées et vomissements postopératoires après une intervention post-chirurgicale. Bien qu'il n'ait pas été fréquemment étudié chez les patients bariatriques, il a été étudié en postopératoire pour d'autres interventions chirurgicales et pour les vomissements après chimiothérapie. Selon une revue systématique réalisée en 2012, trois études concernant les nausées et vomissements postopératoires ont révélé une réduction des symptômes après l'inhalation d'huiles essentielles. Les études ont également noté une réduction du besoin de médicaments contre les nausées, une amélioration de la satisfaction des patients et une réduction des coûts. Une étude menée par Cochrane et ses collègues n'a montré aucune preuve fiable de l'efficacité de l'huile de menthe poivrée. D'autres études ont montré que la menthe poivrée ou le gingembre étaient efficaces pour réduire les nausées et vomissements postopératoires. Cependant, les études portaient sur des échantillons de taille relativement petite et ne constituaient généralement pas des essais contrôlés randomisés.

D'après la recherche et les études actuelles, les nausées et vomissements postopératoires sont une plainte courante après une chirurgie bariatrique. Les inhalateurs anti-nausées pourraient améliorer les nausées et les vomissements postopératoires sans avoir besoin de médicaments supplémentaires, réduisant ainsi le risque d'effets secondaires. Cette étude pourrait contribuer à améliorer la satisfaction des patients et à augmenter la capacité du patient à se déplacer après une intervention chirurgicale grâce à l'utilisation d'un inhalateur anti-nausée.