Tracer de nouvelles voies : mettre en place des interventions pour traiter les besoins criminogènes dans les milieux communautaires de santé mentale (FNP)

L’échec des services de santé mentale traditionnels à réduire de manière significative l’implication disproportionnée des personnes atteintes de maladies mentales graves (IM) dans le système de justice pénale met en évidence un fait fondamental mais négligé : la maladie mentale n’est pas le principal facteur d’implication dans la justice pénale. La recherche a constamment démontré que les personnes atteintes de maladie mentale sont confrontées aux mêmes facteurs de risque d'implication dans la justice (c'est-à-dire les facteurs de risques « criminogènes ») que celles qui ne souffrent pas de maladie mentale. La recherche a également révélé que les personnes atteintes d'IM ayant des démêlés avec la justice présentent des niveaux élevés de facteurs de risque criminogènes et que ces facteurs de risque atténuent leur risque de récidive. Pourtant, la plupart des interventions destinées aux personnes atteintes d’IM impliquées dans la justice ne ciblent pas les facteurs de risque criminogènes comme objectif du traitement.

Cet écart entre la recherche et la prestation de services représente un potentiel inexploité pour réduire les taux d'implication dans la justice chez les personnes atteintes d'IM en élargissant leur continuum de services pour inclure des interventions ciblant directement les facteurs de risque criminogènes. Étant donné que jusqu'à 50 % des personnes atteintes d'IM recevant un traitement dans le système de santé mentale communautaire ont eu des implication dans le système de justice pénale, le développement d'interventions axées sur les criminogènes et conçues spécifiquement pour être dispensées dans des établissements de santé mentale communautaires a un grand potentiel pour optimiser leur impact potentiel. , à la fois en termes de nombre de personnes atteintes d'IM qui peuvent en bénéficier et en termes de réduction potentielle des futures implication dans la justice pénale.

Cette étude lancera un essai pilote d'efficacité d'une intervention nouvellement développée pour examiner dans quelle mesure Forging New Paths (FNP) a un impact sur ses cibles prévues (mécanismes de médiation) et ses résultats chez les personnes atteintes d'IM qui ont été impliquées dans le système de justice pénale recevant des services. par le biais du système de santé mentale communautaire. L'étude utilisera une conception contrôlée randomisée pour attribuer les participants à l'un des deux bras d'étude : 1) l'intervention de l'étude FNP et soins habituels (condition expérimentale) ou 2) soins habituels seuls (condition de contrôle). Cet essai contrôlé randomisé à petite échelle explore l'efficacité potentielle du FNP pour améliorer les résultats (agression et tenure communautaire) et engager les cibles de traitement (impulsivité et attitudes criminelles).

Tous les participants à l'étude passeront un entretien de sélection pour déterminer l'éligibilité à l'étude. Les participants qui répondent aux critères d'éligibilité de l'étude seront randomisés dans l'un des deux bras d'étude. Tous les participants randomisés dans un bras d'étude effectueront jusqu'à trois entretiens supplémentaires : l'entretien de base et les entretiens de suivi à 3 et 6 mois. De plus, les résultats de l'étude liés aux données administratives sont collectés à 9 mois.