- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07239141
Essai clinique randomisé comparant deux vidéolaryngoscopes (Laringocel® vs C-MAC®) pour évaluer la réussite de l'intubation dès la première tentative chez les adultes subissant une chirurgie programmée (LARINGOCOL)
Estimation de la non-infériorité du vidéolaryngoscope Laringocel® par rapport au C-MAC D-BLADE (Karl Storz®) pour l'intubation lors de la première tentative chez les patients adultes subissant une chirurgie programmée
Cette étude évaluera deux laryngoscopes vidéo qui aident les médecins à placer un tube respiratoire pendant la chirurgie. Un tube respiratoire est nécessaire pour les personnes qui reçoivent une anesthésie générale afin qu'elles puissent respirer en toute sécurité. Les laryngoscopes vidéo utilisent une petite caméra pour offrir une meilleure vue de la gorge et des cordes vocales, ce qui peut aider à l'insertion du tube dès la première tentative.
L'objectif de cette recherche est de déterminer si un dispositif colombien appelé Laringocel® fonctionne aussi bien que le dispositif international largement utilisé C-MAC D-Blade® (Karl Storz). Si Laringocel® offre des performances similaires, il pourrait constituer une option plus abordable pour les hôpitaux aux ressources limitées.
252 adultes (126 dans chaque groupe) ayant besoin d'une chirurgie programmée à l'Hospital Alma Máter de Antioquia (Medellín, Colombie) participeront. Chaque participant sera assigné au hasard, comme en lançant une pièce, pour que son tube respiratoire soit placé avec soit Laringocel® soit C-MAC D-Blade®. Seuls des anesthésistes formés réaliseront la procédure.
L'étude examinera :
Objectif principal : la fréquence à laquelle le tube est correctement inséré dès la première tentative
Autres objectifs : le succès global dans les 3 tentatives, la qualité de visualisation des voies aériennes, la durée de l'intubation, la satisfaction du médecin avec le dispositif, et les effets secondaires possibles tels que maux de gorge, lésions dentaires ou lésions buccales
La participation ne modifiera pas les soins habituels reçus pendant l'anesthésie. Les deux dispositifs sont déjà approuvés pour un usage clinique. Les risques sont les mêmes qu'avec toute intubation standard, et les participants seront contrôlés après l'opération pour détecter tout problème.
En comparant ces deux dispositifs, les chercheurs espèrent déterminer si Laringocel® peut fournir une intubation sûre et efficace à moindre coût, améliorant ainsi l'accès aux outils avancés pour les voies aériennes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Gabriel R Muñoz Miranda, MD, MSc (candidate)
- Numéro de téléphone: +57 3187162895
- E-mail: gabrielr.munozm@udea.edu.co
Lieux d'étude
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Colombie, 050021
- Recrutement
- Hospital Alma Mater de Antioquia
-
Contact:
- Hospital Alma Máter de Antioquia
- Numéro de téléphone: Option 1 31004 6049595
- E-mail: investigacion@almamater.hospital
-
Chercheur principal:
- Gabriel R Muñoz Miranda, MD
-
Sous-enquêteur:
- Mario A Zamudio Burbano, MD, Specialist, MSc
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patients de plus de 18 ans
- Patients programmés pour une chirurgie non urgente sous anesthésie générale
- Patients nécessitant une intubation orotrachéale à simple lumière
- Conformité avec l'indication et le jeûne préopératoire
Critères d'exclusion :
- Patients avec une voie aérienne difficile anticipée (plus de 2 facteurs de risque anatomiques pour une voie aérienne difficile)
- Refus du patient de participer à l'étude via un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Laryngocèle
Les participants de ce groupe subiront une intubation orotrachéale à l'aide du vidéolaryngoscope Laringocel
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Intubation orotrachéale réalisée avec un vidéolaryngoscope hyper-angulé Laringocel® par des anesthésistes certifiés ayant complété une courbe d'apprentissage validée (CUSUM). Les participants subiront une anesthésie générale avec une relaxation neuromusculaire adéquate. Le type et la dose des médicaments anesthésiques seront déterminés par l'anesthésiste traitant, garantissant au moins une dose efficace équivalente à ED95. Si la succinylcholine est utilisée, l'intubation sera effectuée 45 secondes après l'administration ; pour le cisatracurium, après 4 minutes ; et pour le vécuronium ou le rocuronium, après 2 minutes. |
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Comparateur actif: C-MAC Lame D
Les participants de ce groupe subiront une intubation orotrachéale à l'aide du vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade (Karl Storz).
|
Intubation orotrachéale réalisée avec un vidéolaryngoscope C-MAC® D-Blade hyper-angulé (Karl Storz®) par des anesthésistes diplômés ayant complété une courbe d'apprentissage validée (CUSUM). Les participants subiront une anesthésie générale avec une relaxation neuromusculaire adéquate. Le type et la dose des médicaments anesthésiques seront déterminés par l'anesthésiste traitant, garantissant au moins une dose équivalente à ED95. Si la succinylcholine est utilisée, l'intubation sera réalisée 45 secondes après l'administration ; pour le cisatracurium, après 4 minutes ; et pour le vécuronium ou le rocuronium, après 2 minutes. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Succès de l'intubation orotrachéale lors de la première tentative
Délai: Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Proportion de participants ayant réussi l'intubation trachéale dès la première tentative, définie comme le placement correct de la sonde endotrachéale confirmé par une capnographie continue.
Une tentative réussie est celle lors de laquelle le vidéolaryngoscope est introduit et retiré une seule fois, sans nécessiter de seconde tentative, de changement de dispositif ou d'assistance externe.
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Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Succès global de l'intubation orotrachéale en trois tentatives
Délai: Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Proportion de participants ayant réussi l'intubation trachéale en un maximum de trois tentatives en utilisant le vidéolaryngoscope attribué, définie comme le placement correct de la sonde confirmé par une capnographie continue.
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Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Score de pourcentage d'ouverture glottique (POGO)
Délai: Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Mesure continue de 0 à 100 % estimant la portion visible des cordes vocales pendant la vidéolaryngoscopie.
Des valeurs plus élevées indiquent une meilleure vue glottique.
Les scores POGO moyens seront comparés entre les groupes d'intervention.
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Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Temps d'intubation
Délai: Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Temps en secondes écoulé entre l'insertion du vidéolaryngoscope dans la bouche et la confirmation du placement réussi de la sonde trachéale par capnographie.
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Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie)
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Satisfaction de l'opérateur
Délai: Immédiatement après la procédure d'intubation (période peropératoire)
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Score moyen de quatre items sur une échelle de Likert en 5 points évaluant la facilité technique, le confort physique, la satisfaction globale et la volonté de réutiliser l'appareil (1 = très satisfait, 5 = pas satisfait).
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Immédiatement après la procédure d'intubation (période peropératoire)
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Situation de l'équipe (méthode SAGAT)
Délai: Immédiatement après la procédure d'intubation (période peropératoire)
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Évalué par un observateur externe utilisant la technique d'évaluation globale de la conscience de la situation (SAGAT).
Réponses binaires à trois questions représentant la perception, la compréhension et la projection de la situation.
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Immédiatement après la procédure d'intubation (période peropératoire)
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Effets indésirables liés à l'intubation
Délai: Une heure après l'extubation (unité de soins post-anesthésie ou unité de soins intensifs)
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Proportion de participants présentant un mal de gorge, une lésion dentaire ou des lésions muqueuses/oropharyngées visibles après l'extubation, évaluée par un examen direct et le rapport du participant.
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Une heure après l'extubation (unité de soins post-anesthésie ou unité de soins intensifs)
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Score de Fremantle
Délai: Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie).
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Échelle ordinale combinant la meilleure vue laryngée obtenue (Complète, Partielle, Aucune) et la facilité d'intubation (1 = facile, 2 = modifiée, 3 = impossible).
Les scores inférieurs indiquent une intubation plus facile.
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Pendant la procédure d'intubation (peropératoire, immédiatement après l'induction de l'anesthésie).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mort TC. Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):607-13, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122825.04923.15.
- Cook TM, Woodall N, Frerk C; Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1: anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 May;106(5):617-31. doi: 10.1093/bja/aer058. Epub 2011 Mar 29.
- Aziz MF, Abrons RO, Cattano D, Bayman EO, Swanson DE, Hagberg CA, Todd MM, Brambrink AM. First-Attempt Intubation Success of Video Laryngoscopy in Patients with Anticipated Difficult Direct Laryngoscopy: A Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing the C-MAC D-Blade Versus the GlideScope in a Mixed Provider and Diverse Patient Population. Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):740-750. doi: 10.1213/ANE.0000000000001084.
- Piaggio G, Elbourne DR, Pocock SJ, Evans SJ, Altman DG; CONSORT Group. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: extension of the CONSORT 2010 statement. JAMA. 2012 Dec 26;308(24):2594-604. doi: 10.1001/jama.2012.87802.
- Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, Abdelmalak BB, Agarkar M, Dutton RP, Fiadjoe JE, Greif R, Klock PA, Mercier D, Myatra SN, O'Sullivan EP, Rosenblatt WH, Sorbello M, Tung A. 2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022 Jan 1;136(1):31-81. doi: 10.1097/ALN.0000000000004002.
- Hansel J, Rogers AM, Lewis SR, Cook TM, Smith AF. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adults undergoing tracheal intubation. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Apr 4;4(4):CD011136. doi: 10.1002/14651858.CD011136.pub3.
- Heidegger T. Management of the Difficult Airway. N Engl J Med. 2021 May 13;384(19):1836-1847. doi: 10.1056/NEJMra1916801. No abstract available.
- Sotres-Ramos D, Almendra-Arao F, Anguiano-Mondragon E. A New Method for the Comparison of Powers of Noninferiority Exact Tests for the Difference of Proportions. Ther Innov Regul Sci. 2014 Sep;48(5):592-600. doi: 10.1177/2168479014523005.
- Zhang J, Jiang W, Urdaneta F. Economic analysis of the use of video laryngoscopy versus direct laryngoscopy in the surgical setting. J Comp Eff Res. 2021 Jul;10(10):831-844. doi: 10.2217/cer-2021-0068. Epub 2021 Apr 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
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Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- IN29-2025
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Description du régime IPD
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Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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