- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07239141
Рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее два видеоларингоскопа (Laringocel® и C-MAC®) для оценки успешности интубации с первой попытки у взрослых пациентов, переносящих плановую операцию (LARINGOCOL)
Оценка не уступающей эффективности видеоларингоскопа Laringocel® по сравнению с C-MAC D-BLADE (Karl Storz®) при интубации с первой попытки у взрослых пациентов, подвергающихся плановому хирургическому вмешательству
В этом исследовании будут протестированы два видеоларингоскопа, которые помогают врачам установить дыхательную трубку во время операции. Дыхательная трубка необходима людям, получающим общую анестезию, чтобы они могли безопасно дышать. Видеоларингоскопы используют маленькую камеру, чтобы обеспечить лучший обзор горла и голосовых связок, что может помочь установить трубку с первой попытки.
Цель этого исследования - выяснить, работает ли колумбийское устройство Laringocel® так же хорошо, как широко используемое международное устройство C-MAC D-Blade® (Karl Storz). Если Laringocel® работает аналогично, оно может стать более доступным вариантом для больниц с ограниченными ресурсами.
В исследовании примут участие 252 взрослых (по 126 в каждой группе), которым требуется плановая операция в Hospital Alma Máter de Antioquia (Медельин, Колумбия). Каждый участник будет случайным образом распределен, как при подбрасывании монеты, для установки дыхательной трубки с помощью либо Laringocel®, либо C-MAC D-Blade®. Процедуру будут выполнять только обученные анестезиологи.
Исследование будет изучать:
Основная цель: как часто трубка правильно устанавливается с первой попытки
Другие цели: общий успех в течение 3 попыток, насколько хорошо просматриваются дыхательные пути, сколько времени занимает интубация, насколько врач доволен устройством и возможные побочные эффекты, такие как боль в горле, повреждение зубов или травма полости рта
Участие не изменит обычный уход, который люди получают во время анестезии. Оба устройства уже одобрены для клинического использования. Риски такие же, как при любой стандартной интубации, и участники будут проверены после операции на наличие каких-либо проблем.
Сравнивая эти два устройства, исследователи надеются выяснить, может ли Laringocel® обеспечить безопасную и эффективную интубацию по более низкой стоимости, улучшая доступ к передовым инструментам для работы с дыхательными путями
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Gabriel R Muñoz Miranda, MD, MSc (candidate)
- Номер телефона: +57 3187162895
- Электронная почта: gabrielr.munozm@udea.edu.co
Места учебы
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Колумбия, 050021
- Рекрутинг
- Hospital Alma Mater de Antioquia
-
Контакт:
- Hospital Alma Máter de Antioquia
- Номер телефона: Option 1 31004 6049595
- Электронная почта: investigacion@almamater.hospital
-
Главный следователь:
- Gabriel R Muñoz Miranda, MD
-
Младший исследователь:
- Mario A Zamudio Burbano, MD, Specialist, MSc
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 18 лет
- Пациенты, запланированные на плановую операцию под общим наркозом
- Пациенты, требующие оротрахеальной интубации одним просветом
- Соблюдение показаний и предоперационного голодания
Критерии исключения:
- Пациенты с предполагаемыми трудностями в дыхательных путях (более 2 анатомических факторов риска трудной интубации)
- Отказ пациента от участия в исследовании через информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ларингоцеле
Участники этой группы будут подвергнуты оротрахеальной интубации с использованием видеоларингоскопа Laringocel
|
Оротрахеальная интубация, выполненная с помощью гиперангулированного видеоларингоскопа Laringocel® сертифицированными анестезиологами, прошедшими валидированную кривую обучения (CUSUM). Участники пройдут общую анестезию с адекватной нервно-мышечной релаксацией. Тип и доза анестезиологических препаратов будут определяться лечащим анестезиологом, обеспечивая как минимум эффективную дозу, эквивалентную ED95. При использовании сукцинилхолина интубация будет выполнена через 45 секунд после введения; для цисатракурия - через 4 минуты; а для векурония или рокурония - через 2 минуты. |
|
Активный компаратор: C-MAC D-Blade
Участники этой группы пройдут оротрахеальную интубацию с использованием видео-ларингоскопа C-MAC D-Blade (Karl Storz).
|
Оротрахеальная интубация выполнена с использованием гиперангулированного видеоларингоскопа C-MAC® D-Blade (Karl Storz®) сертифицированными анестезиологами, прошедшими валидированную кривую обучения (CUSUM). Участники пройдут общую анестезию с адекватной нервно-мышечной релаксацией. Тип и доза анестезиологических препаратов будут определены лечащим анестезиологом, обеспечивая как минимум эффективную дозу, эквивалентную ED95. Если используется сукцинилхолин, интубация будет выполнена через 45 секунд после введения; для цисатракурия - через 4 минуты; а для векурония или рокурония - через 2 минуты. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Успешная интубация трахеи через рот с первой попытки
Временное ограничение: Во время процедуры интубации (интраоперационно, сразу после введения анестезии)
|
Доля участников с успешной интубацией трахеи с первой попытки, определяемая как правильное размещение эндотрахеальной трубки, подтвержденное непрерывной капнографией.
Успешной считается попытка, при которой видеоларингоскоп вводится и извлекается только один раз, без необходимости повторной попытки, смены устройства или внешней помощи.
|
Во время процедуры интубации (интраоперационно, сразу после введения анестезии)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общий успех оротрахеальной интубации в течение трех попыток
Временное ограничение: Во время процедуры интубации (интраоперационно, непосредственно после индукции анестезии)
|
Доля участников с успешной интубацией трахеи в течение максимум трёх попыток с использованием назначенного видеоларингоскопа, определяемая как правильное размещение трубки, подтверждённое непрерывной капнографией.
|
Во время процедуры интубации (интраоперационно, непосредственно после индукции анестезии)
|
|
Процент открытия голосовой щели (POGO)
Временное ограничение: Во время процедуры интубации (интраоперационно, непосредственно после индукции анестезии)
|
Непрерывная оценка от 0 до 100%, оценивающая видимую часть голосовых связок во время видеоларингоскопии.
Более высокие значения указывают на лучший обзор голосовой щели.
Средние показатели POGO будут сравниваться между группами вмешательства.
|
Во время процедуры интубации (интраоперационно, непосредственно после индукции анестезии)
|
|
Время интубации
Временное ограничение: Во время процедуры интубации (интраоперационный период, непосредственно после индукции анестезии)
|
Время в секундах от введения видеоларингоскопа в рот до подтверждения успешной установки трахеальной трубки с помощью капнографии.
|
Во время процедуры интубации (интраоперационный период, непосредственно после индукции анестезии)
|
|
Удовлетворённость оператора
Временное ограничение: Непосредственно после процедуры интубации (интраоперационный период)
|
Средний балл по четырём пунктам 5-балльной шкалы Лайкерта, оценивающий техническую простоту, физический комфорт, общую удовлетворённость и готовность повторно использовать устройство (1 = очень доволен, 5 = не доволен).
|
Непосредственно после процедуры интубации (интраоперационный период)
|
|
Ситуационная осведомленность команды (метод SAGAT)
Временное ограничение: Непосредственно после процедуры интубации (интраоперационный период)
|
Оценка внешним наблюдателем с использованием метода глобальной оценки осведомленности о ситуации (SAGAT).
Бинарные ответы на три вопроса, представляющие восприятие, понимание и прогнозирование ситуации.
|
Непосредственно после процедуры интубации (интраоперационный период)
|
|
Нежелательные явления, связанные с интубацией
Временное ограничение: Через час после экстубации (отделение постанестезиологической помощи или отделение интенсивной терапии)
|
Доля участников с болью в горле, травмой зубов или видимыми поражениями слизистой оболочки/ротоглотки после экстубации, оцененная путем прямого осмотра и отчета участника.
|
Через час после экстубации (отделение постанестезиологической помощи или отделение интенсивной терапии)
|
|
Оценка Фримантла
Временное ограничение: Во время процедуры интубации (интраоперационно, сразу после индукции анестезии).
|
Порядковая шкала, объединяющая лучший полученный обзор гортани (Полный, Частичный, Отсутствует) и легкость интубации (1 = легко, 2 = изменена, 3 = невозможно).
Более низкие баллы указывают на более легкую интубацию.
|
Во время процедуры интубации (интраоперационно, сразу после индукции анестезии).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mort TC. Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):607-13, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122825.04923.15.
- Cook TM, Woodall N, Frerk C; Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1: anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 May;106(5):617-31. doi: 10.1093/bja/aer058. Epub 2011 Mar 29.
- Aziz MF, Abrons RO, Cattano D, Bayman EO, Swanson DE, Hagberg CA, Todd MM, Brambrink AM. First-Attempt Intubation Success of Video Laryngoscopy in Patients with Anticipated Difficult Direct Laryngoscopy: A Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing the C-MAC D-Blade Versus the GlideScope in a Mixed Provider and Diverse Patient Population. Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):740-750. doi: 10.1213/ANE.0000000000001084.
- Piaggio G, Elbourne DR, Pocock SJ, Evans SJ, Altman DG; CONSORT Group. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: extension of the CONSORT 2010 statement. JAMA. 2012 Dec 26;308(24):2594-604. doi: 10.1001/jama.2012.87802.
- Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, Abdelmalak BB, Agarkar M, Dutton RP, Fiadjoe JE, Greif R, Klock PA, Mercier D, Myatra SN, O'Sullivan EP, Rosenblatt WH, Sorbello M, Tung A. 2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022 Jan 1;136(1):31-81. doi: 10.1097/ALN.0000000000004002.
- Hansel J, Rogers AM, Lewis SR, Cook TM, Smith AF. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adults undergoing tracheal intubation. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Apr 4;4(4):CD011136. doi: 10.1002/14651858.CD011136.pub3.
- Heidegger T. Management of the Difficult Airway. N Engl J Med. 2021 May 13;384(19):1836-1847. doi: 10.1056/NEJMra1916801. No abstract available.
- Sotres-Ramos D, Almendra-Arao F, Anguiano-Mondragon E. A New Method for the Comparison of Powers of Noninferiority Exact Tests for the Difference of Proportions. Ther Innov Regul Sci. 2014 Sep;48(5):592-600. doi: 10.1177/2168479014523005.
- Zhang J, Jiang W, Urdaneta F. Economic analysis of the use of video laryngoscopy versus direct laryngoscopy in the surgical setting. J Comp Eff Res. 2021 Jul;10(10):831-844. doi: 10.2217/cer-2021-0068. Epub 2021 Apr 27.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- IN29-2025
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Управление дыхательными путями
-
National University of MalaysiaНеизвестныйОценка оптимальной высоты операционного стола для успешного размещения ларингеальной маски Proseal AirwayМалайзия
Клинические исследования Ларингосель® видеоларингоскоп
-
Seoul National University HospitalЗапись по приглашениюОсложнение интубацииЮжная Корея
-
Dong-A ST Co., Ltd.ЗавершенныйФункциональная диспепсияКорея, Республика
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...НеизвестныйФункциональная диспепсияКорея, Республика
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalЗавершенный
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyЗавершенныйКоклюш | Дифтерия | ПолиомиелитСоединенные Штаты
-
University of MiamiBSN Medical IncЗавершенный
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGЗавершенный
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйЛегочные заболевания, хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ)Аргентина
-
GuerbetЗавершенныйПервичная опухоль головного мозгаКолумбия, Корея, Республика, Соединенные Штаты, Мексика
-
Galderma R&DЗавершенныйАтопический дерматитФилиппины, Китай