- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07239141
Satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan kahta videolaryngoskooppia (Laringocel® vs C-MAC®) aikuisten suunnitellussa leikkauksessa tapahtuvan ensiyrityksen intubaation onnistumisen arvioimiseksi (LARINGOCOL)
Laringocel®-videolaryngoskoopin ei-heikommuuden arviointi verrattuna C-MAC D-BLADE (Karl Storz®) -laitteeseen ensimmäisellä intubaatioyrityksellä aikuisilla valikkopotilailla
Tämä tutkimus testaa kahta videolaryngoskopia, jotka auttavat lääkäreitä asettamaan hengitysputken leikkauksen aikana. Hengitysputki tarvitaan yleisanestesiassa oleville henkilöille, jotta he voivat hengittää turvallisesti. Videolaryngoskopeissa on pieni kamera, joka tarjoaa paremman näkymän kurkkuun ja äänihuuliin, mikä voi auttaa putken menemään paikoilleen yrittämällä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, toimivatko kolumbialainen laite Laringocel® yhtä hyvin kuin laajalti käytetty kansainvälinen laite C-MAC D-Blade® (Karl Storz). Jos Laringocel® toimii vastaavasti, siitä voi tulla edullisempi vaihtoehto resursseiltaan rajoitetuille sairaaloille.
Mukana on 252 aikuista (126 kummassakin ryhmässä), jotka tarvitsevat suunniteltua leikkausta Hospital Alma Máter de Antioquia -sairaalassa (Medellín, Kolumbia). Jokainen osallistuja arvotaan satunnaisesti, kuten kolikkoa heittämällä, käytettäväksi joko Laringocel® tai C-MAC D-Blade® -laitetta hengitysputken asettamiseen. Toimenpiteen suorittavat vain koulutetut anestesialääkärit.
Tutkimus tarkastelee:
Päätavoite: kuinka usein putki menee oikein paikoilleen ensimmäisellä yrityksellä
Muut tavoitteet: kokonaisonnistuminen kolmen yrityksen sisällä, kuinka hyvin hengitystie näkyy, kuinka kauan intubaatio kestää, kuinka tyytyväinen lääkäri on laitteeseen sekä mahdolliset haittavaikutukset kuten kurkkukipu, hammasvammat tai suun vammat
Osallistuminen ei muuta anestesian aikana saatavaa tavallista hoitoa. Molemmat laitteet on jo hyväksytty kliiniseen käyttöön. Riskit ovat samat kuin millä tahansa tavallisella intubaatiolla, ja osallistujia tarkkaillaan leikkauksen jälkeen mahdollisten ongelmien varalta.
Vertaamalla näitä kahta laitetta tutkijat toivovat saavansa selville, voiko Laringocel® tarjota turvallisen ja tehokkaan intubaation alhaisemmalla hinnalla, parantaen kehittyneiden hengitystievälineiden saatavuutta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gabriel R Muñoz Miranda, MD, MSc (candidate)
- Puhelinnumero: +57 3187162895
- Sähköposti: gabrielr.munozm@udea.edu.co
Opiskelupaikat
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Kolumbia, 050021
- Rekrytointi
- Hospital Alma Mater de Antioquia
-
Ottaa yhteyttä:
- Hospital Alma Máter de Antioquia
- Puhelinnumero: Option 1 31004 6049595
- Sähköposti: investigacion@almamater.hospital
-
Päätutkija:
- Gabriel R Muñoz Miranda, MD
-
Alatutkija:
- Mario A Zamudio Burbano, MD, Specialist, MSc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat yli 18-vuotiaat
- Sähkäiseen leikkaukseen yleisanestesian alaisuudessa ajoitetut potilaat
- Potilaat, jotka vaativat yksisilmukkaista orotrakeaalista intubaatiota
- Indikaation ja preoperatiivisen nälkiintymisen noudattaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ennakoidusti vaikea hengitystie (yli 2 anatomista riskitekijää vaikealle hengitystielle)
- Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen tietoon perustuvalla suostumuksella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laryngocele
Tämän ryhmän osallistujat suorittavat orotrakeaalisen intuboinnin Laringocel-videolaryngoskoopilla
|
Orotrakeaalinen intubaatio suoritetaan hyperanguloidulla Laringocel® videolaryngoskoopilla lääketieteen erikoislääkäreiden, anestesiologien, toimesta, jotka ovat suorittaneet validoitu oppimiskäyrä (CUSUM). Osallistujat saavat yleisanestesian riittävällä neuromuskulaarisella relaksaatiolla. Anestesialääkkeiden tyyppi ja annos määräytyvät hoitavan anestesiologin toimesta, varmistaen vähintään tehokkaan annoksen, joka vastaa ED95:ttä. Jos suksinyylikoliinia käytetään, intubaatio suoritetaan 45 sekuntia annoksen antamisen jälkeen; cisatrakuriumilla 4 minuutin kuluttua; ja vekuroniumilla tai rokuroniumilla 2 minuutin kuluttua. |
|
Active Comparator: C-MAC D-Blade
Osallistujat tässä ryhmässä käyvät läpi orotrakeaalisen intubaation käyttäen C-MAC D-Blade-videolaryngoskooppia (Karl Storz).
|
Orotrakeaalinen intubaatio suoritetaan hyperanguloidulla C-MAC® D-Blade-videolaryngoskoopilla (Karl Storz®) sertifioidun anestesialääkäreiden toimesta, jotka ovat suorittaneet validoitu oppimiskäyrä (CUSUM). Osallistujat käyvät läpi yleisanestesian riittävällä neuromuskulaarisella rentoutuksella. Anestesialääkkeiden tyyppi ja annos määräytyvät vastaavan anestesialääkärin toimesta, varmistaen vähintään ED95:een vastaavan tehokkaan annoksen. Jos suksinyylikoliinia käytetään, intubaatio suoritetaan 45 sekuntia annoksen antamisen jälkeen; cisatrakuriumilla 4 minuutin kuluttua; ja vekuroniumilla tai rokuroniumilla 2 minuutin kuluttua. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensimmäisen yrityksen onnistunut orotrakeaalinen intubaatio
Aikaikkuna: Intubaatiotoimenpiteen aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
Osallistujien osuus, joilla onnistui kurkunpään intubaati ensimmäisellä yrityksellä, määriteltynä henkitorven oikeaksi sijoittamiseksi, jonka jatkuva kapnografia vahvistaa.
Onnistunut yritys on sellainen, jossa videolaryngoskoppi otetaan käyttöön ja poistetaan vain kerran, eikä vaadi toista yritystä, laitteen vaihtoa tai ulkoista apua.
|
Intubaatiotoimenpiteen aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisorotrakeaalisen intubaation onnistuminen kolmen yrityksen sisällä
Aikaikkuna: Intubaatiomenettelyn aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
Osuus osallistujista, joilla onnistunut keuhkoputken intubaatio enintään kolmen yrityksen aikana määritellyllä videolaryngoskoopilla, määriteltynä oikeaksi putken sijoittamiseksi, jonka jatkuva kapnografia vahvistaa.
|
Intubaatiomenettelyn aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
|
Glottiksen avautumisprosentti (POGO) -pistemäärä
Aikaikkuna: Intubointimenettelyn aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
Jatkuva mitta 0–100 %, joka arvioi äänihuulten näkyvää osuutta videolaryngoskopiassa.
Korkeammat arvot osoittavat parempaa glottisnäkymää.
POGO-pisteiden keskiarvoja verrataan interventioryhmien välillä.
|
Intubointimenettelyn aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
|
Intubaation aika
Aikaikkuna: Intubaatiotoimenpiteen aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
Aika sekunneissa videolaryngoskoopin suuhun asettamisesta siihen asti, kunnes onnistunut tracheaaliputken asettaminen varmistetaan kapnografialla.
|
Intubaatiotoimenpiteen aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian induktion jälkeen)
|
|
Operaattorin tyytyväisyys
Aikaikkuna: Välittömästi intubaatiotoimenpiteen jälkeen (leikkauksen aikana)
|
Neljän kohdan keskiarvo 5-portaisella Likert-asteikolla, jossa arvioidaan teknisen helppokäyttöisyyden, fyysisen mukavuuden, kokonaistyydytyväisyyden ja laitteen uudelleenkäyttöhalukkuuden (1 = erittäin tyytyväinen, 5 = ei tyytyväinen).
|
Välittömästi intubaatiotoimenpiteen jälkeen (leikkauksen aikana)
|
|
Tiimin tilannetietoisuus (SAGAT-menetelmä)
Aikaikkuna: Välittömästi intubaatiotoimenpiteen jälkeen (leikkauksen aikana)
|
Arviointi ulkopuolisen tarkkailijan toimesta käyttäen Situation Awareness Global Assessment Technique (SAGAT) -menetelmää.
Binaariset vastaukset kolmeen kysymykseen, jotka edustavat tilanteen havaitsemista, ymmärtämistä ja ennakoimista.
|
Välittömästi intubaatiotoimenpiteen jälkeen (leikkauksen aikana)
|
|
Intuboinnista johtuvat haittatapahtumat
Aikaikkuna: Tunnin jälkeen ekstubaatiosta (postanestesiahoitoyksikkö tai tehohoito-osasto)
|
Osallistujien osuus, joilla esiintyy kurkkukipua, hammasvammaa tai näkyviä limakalvovaurioita suun tai nielun alueella poiston jälkeen, arvioitu suoralla tutkimuksella ja osallistujien raporteilla.
|
Tunnin jälkeen ekstubaatiosta (postanestesiahoitoyksikkö tai tehohoito-osasto)
|
|
Fremantle-pisteet
Aikaikkuna: Intubaatiomenettelyn aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian käynnistämisen jälkeen).
|
Ordinaaliasteikko, joka yhdistää saavutetun parhaan kurkunäkymän (Täysi, Osittainen, Ei mitään) ja intubaation helppouden (1 = helppo, 2 = muokattu, 3 = mahdoton).
Alemmat pisteet osoittavat helpompaa intubaatiota.
|
Intubaatiomenettelyn aikana (leikkauksen aikana, välittömästi anestesian käynnistämisen jälkeen).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mort TC. Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):607-13, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122825.04923.15.
- Cook TM, Woodall N, Frerk C; Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1: anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 May;106(5):617-31. doi: 10.1093/bja/aer058. Epub 2011 Mar 29.
- Aziz MF, Abrons RO, Cattano D, Bayman EO, Swanson DE, Hagberg CA, Todd MM, Brambrink AM. First-Attempt Intubation Success of Video Laryngoscopy in Patients with Anticipated Difficult Direct Laryngoscopy: A Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing the C-MAC D-Blade Versus the GlideScope in a Mixed Provider and Diverse Patient Population. Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):740-750. doi: 10.1213/ANE.0000000000001084.
- Piaggio G, Elbourne DR, Pocock SJ, Evans SJ, Altman DG; CONSORT Group. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: extension of the CONSORT 2010 statement. JAMA. 2012 Dec 26;308(24):2594-604. doi: 10.1001/jama.2012.87802.
- Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, Abdelmalak BB, Agarkar M, Dutton RP, Fiadjoe JE, Greif R, Klock PA, Mercier D, Myatra SN, O'Sullivan EP, Rosenblatt WH, Sorbello M, Tung A. 2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022 Jan 1;136(1):31-81. doi: 10.1097/ALN.0000000000004002.
- Hansel J, Rogers AM, Lewis SR, Cook TM, Smith AF. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adults undergoing tracheal intubation. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Apr 4;4(4):CD011136. doi: 10.1002/14651858.CD011136.pub3.
- Heidegger T. Management of the Difficult Airway. N Engl J Med. 2021 May 13;384(19):1836-1847. doi: 10.1056/NEJMra1916801. No abstract available.
- Sotres-Ramos D, Almendra-Arao F, Anguiano-Mondragon E. A New Method for the Comparison of Powers of Noninferiority Exact Tests for the Difference of Proportions. Ther Innov Regul Sci. 2014 Sep;48(5):592-600. doi: 10.1177/2168479014523005.
- Zhang J, Jiang W, Urdaneta F. Economic analysis of the use of video laryngoscopy versus direct laryngoscopy in the surgical setting. J Comp Eff Res. 2021 Jul;10(10):831-844. doi: 10.2217/cer-2021-0068. Epub 2021 Apr 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- IN29-2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ilmateiden hallinta
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Naval Medical Center Camp LejeuneIlmoittautuminen kutsustaHengityselinten komplikaatiot | Anesthesia Airway ManagementYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenEi vielä rekrytointiaAnesthesia Airway Management | Simulaatio Koulutuskeskuksessa | Anestesiaergonomia
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisMenettelyllinen sedaatio | Endoskopia, maha-suolikanava | Anesthesia Airway Management | Anestesia endoskooppisiin menettelyihinEgypti
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Bronkospasmi | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway Management | Verenvuoto NenäTurkki
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
University College Hospital GalwayLopetettuVaikea intubaatio | Airway | Airway laiteIrlanti
Kliiniset tutkimukset Laringocel® videolaryngoskooppi
-
Galderma R&DValmisAtooppinen ihottumaFilippiinit, Kiina
-
Dong-A ST Co., Ltd.ValmisFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...TuntematonFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmis
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmisPertussis | Kurkkumätä | PolioYhdysvallat
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGValmisParodontaalin tulehdus | Kruunun pidennysKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen (COPD)Argentiina
-
GuerbetValmisPrimaarinen aivokasvainKolumbia, Korean tasavalta, Yhdysvallat, Meksiko
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmis