- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07239141
Randomisert klinisk studie som sammenligner to videolaryngoskoper (Laringocel® vs C-MAC®) for å vurdere suksess ved første forsøk på intubasjon hos voksne som gjennomgår elektiv kirurgi (LARINGOCOL)
Estimering av ikke-underlegenhet for Laringocel® videolaryngoskop sammenlignet med C-MAC D-BLADE (Karl Storz®) ved første forsøk på intubasjon hos voksne pasienter som gjennomgår elektiv kirurgi
Denne studien vil teste to videolaryngoskoper som hjelper leger med å plassere en pusteslange under kirurgi. En pusteslange er nødvendig for personer som får generell anestesi slik at de kan puste sikkert. Videolaryngoskoper bruker et lite kamera for å gi et bedre syn på halsen og stemmebåndene, noe som kan hjelpe slangen til å gå inn på første forsøk.
Formålet med denne forskningen er å finne ut om en colombiansk enhet kalt Laringocel® fungerer like bra som den mye brukte internasjonale enheten C-MAC D-Blade® (Karl Storz). Hvis Laringocel® presterer tilsvarende, kan det være et mer rimelig alternativ for sykehus med begrensede ressurser.
252 voksne (126 i hver gruppe) som trenger elektiv kirurgi ved Hospital Alma Máter de Antioquia (Medellín, Colombia) vil delta. Hver deltaker vil bli tilfeldig tildelt, som å kaste en mynt, for å få sin pusteslange plassert med enten Laringocel® eller C-MAC D-Blade®. Kun trente anestesileger vil utføre prosedyren.
Studien vil se på:
Hovedmål: hvor ofte slangen går inn korrekt på første forsøk
Andre mål: total suksess innen 3 forsøk, hvor godt luftveien ses, hvor lang tid intubasjonen tar, hvor fornøyd legen er med enheten, og mulige bivirkninger som sår hals, tannskade eller munnskade
Deltakelse vil ikke endre den vanlige behandlingen folk får under anestesi. Begge enhetene er allerede godkjent for klinisk bruk. Risikoene er de samme som ved enhver standard intubasjon, og deltakerne vil bli kontrollert etter operasjonen for eventuelle problemer.
Ved å sammenligne disse to enhetene håper forskerne å lære om Laringocel® kan gi sikker og effektiv intubasjon til lavere kostnad, og dermed forbedre tilgangen til avanserte luftveisverktøy
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Gabriel R Muñoz Miranda, MD, MSc (candidate)
- Telefonnummer: +57 3187162895
- E-post: gabrielr.munozm@udea.edu.co
Studiesteder
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Colombia, 050021
- Rekruttering
- Hospital Alma Mater de Antioquia
-
Ta kontakt med:
- Hospital Alma Máter de Antioquia
- Telefonnummer: Option 1 31004 6049595
- E-post: investigacion@almamater.hospital
-
Hovedetterforsker:
- Gabriel R Muñoz Miranda, MD
-
Underetterforsker:
- Mario A Zamudio Burbano, MD, Specialist, MSc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år
- Pasienter planlagt for elektiv kirurgi under generell anestesi
- Pasienter som krever enkel-lumen orotrakeal intubasjon
- Overholdelse av indikasjon og preoperativ faste
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med forventet vanskelige luftveier (mer enn 2 anatomiske risikofaktorer for vanskelige luftveier)
- Pasient som nekter å delta i studien via informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Laryngocele
Deltakerne i denne gruppen vil gjennomgå orotrakeal intubasjon ved bruk av Laringocel videolaryngoskop
|
Orotrakeal intubasjon utført med en hyperangulert Laringocel® videolaryngoskop av spesialister i anestesi som har fullført en validert læringskurve (CUSUM). Deltakere vil gjennomgå generell anestesi med tilstrekkelig neuromuskulær avslapning. Typen og dosen av anestetiske legemidler vil bli bestemt av den behandlende anestesilegen, og sikre minst en effektiv dose tilsvarende ED95. Hvis suksinylkolin brukes, vil intubasjon bli utført 45 sekunder etter administrering; for cisatrakurium, etter 4 minutter; og for vekuronium eller rokuronium, etter 2 minutter. |
|
Aktiv komparator: C-MAC D-Blade
Deltakerne i denne gruppen vil gjennomgå orotrakeal intubasjon med C-MAC D-Blade videolaryngoskop (Karl Storz).
|
Orotrakeal intubasjon utført med en hyperangulert C-MAC® D-Blade videolaryngoskop (Karl Storz®) av spesialister i anestesiologi som har fullført en validert læringskurve (CUSUM). Deltakere vil gjennomgå generell anestesi med tilstrekkelig neuromuskulær avslapning. Type og dose av anestetiske legemidler vil bli bestemt av den behandlende anestesilegen, med sikring på minst en effektiv dose tilsvarende ED95. Hvis suksinylkolin brukes, vil intubasjonen utføres 45 sekunder etter administrering; for cisatrakurium, etter 4 minutter; og for vekuronium eller rokuronium, etter 2 minutter. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksess ved første forsøk på orotrakeal intubasjon
Tidsramme: Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi)
|
Andel av deltakere med vellykket tracheal intubasjon ved første forsøk, definert som korrekt plassering av endotrachealtuben bekreftet ved kontinuerlig kapnografi.
Et vellykket forsøk er ett der videolaryngoskopet introduseres og fjernes kun én gang, uten at det kreves et andre forsøk, utstyrsbytte eller ekstern assistanse.
|
Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet vellykket orotrakeal intubasjon innen tre forsøk
Tidsramme: Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi)
|
Andel deltakere med vellykket tracheal intubasjon innen maksimalt tre forsøk med den tildelte videolaryngoskopet, definert som korrekt rørplassering bekreftet ved kontinuerlig kapnografi.
|
Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi)
|
|
Prosentandel glottisåpning (POGO) score
Tidsramme: Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter anestesiinduksjon)
|
Kontinuerlig mål fra 0 til 100 % som estimerer den synlige delen av stemmebåndene under videolaringoskopi.
Høyere verdier indikerer en bedre glottisutsikt.
Gjennomsnittlige POGO-poeng vil bli sammenlignet mellom intervensjonsgruppene.
|
Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter anestesiinduksjon)
|
|
Intubasjonstid
Tidsramme: Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi)
|
Tid i sekunder fra innføring av videolaryngoskopet i munnen til bekreftelse av vellykket trakealtubeplassering ved kapnografi.
|
Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi)
|
|
Operatør tilfredshet
Tidsramme: Umiddelbart etter intubasjonsprosedyren (intraoperativ periode)
|
Gjennomsnittlig score på fire elementer på en 5-punkts Likert-skala som evaluerer teknisk brukervennlighet, fysisk komfort, generell tilfredshet og vilje til å gjenbruke enheten (1 = veldig fornøyd, 5 = ikke fornøyd).
|
Umiddelbart etter intubasjonsprosedyren (intraoperativ periode)
|
|
Team situasjonsbevissthet (SAGAT-metoden)
Tidsramme: Umiddelbart etter intubasjonsprosedyren (intraoperativ periode)
|
Vurdert av en ekstern observatør ved bruk av Situation Awareness Global Assessment Technique (SAGAT).
Binære svar på tre spørsmål som representerer oppfatning, forståelse og prosjeksjon av situasjonen.
|
Umiddelbart etter intubasjonsprosedyren (intraoperativ periode)
|
|
Bivirkninger knyttet til intubasjon
Tidsramme: En time etter ekstubasjon (postanestesiavdeling eller intensivavdeling)
|
Andel deltakere som presenterer sår hals, tannskade eller synlige slimhinne-/orofaryngeale lesjoner etter ekstubasjon, vurdert ved direkte undersøkelse og deltakerrapport.
|
En time etter ekstubasjon (postanestesiavdeling eller intensivavdeling)
|
|
Fremantle score
Tidsramme: Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi).
|
Ordinalskala som kombinerer den beste laryngeale oversikten oppnådd (Full, Delvis, Ingen) og lettheten ved intubasjon (1 = lett, 2 = modifisert, 3 = umulig).
Lavere skår indikerer enklere intubasjon.
|
Under intubasjonsprosedyren (intraoperativt, umiddelbart etter induksjon av anestesi).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mort TC. Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):607-13, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122825.04923.15.
- Cook TM, Woodall N, Frerk C; Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1: anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 May;106(5):617-31. doi: 10.1093/bja/aer058. Epub 2011 Mar 29.
- Aziz MF, Abrons RO, Cattano D, Bayman EO, Swanson DE, Hagberg CA, Todd MM, Brambrink AM. First-Attempt Intubation Success of Video Laryngoscopy in Patients with Anticipated Difficult Direct Laryngoscopy: A Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing the C-MAC D-Blade Versus the GlideScope in a Mixed Provider and Diverse Patient Population. Anesth Analg. 2016 Mar;122(3):740-750. doi: 10.1213/ANE.0000000000001084.
- Piaggio G, Elbourne DR, Pocock SJ, Evans SJ, Altman DG; CONSORT Group. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: extension of the CONSORT 2010 statement. JAMA. 2012 Dec 26;308(24):2594-604. doi: 10.1001/jama.2012.87802.
- Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, Abdelmalak BB, Agarkar M, Dutton RP, Fiadjoe JE, Greif R, Klock PA, Mercier D, Myatra SN, O'Sullivan EP, Rosenblatt WH, Sorbello M, Tung A. 2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022 Jan 1;136(1):31-81. doi: 10.1097/ALN.0000000000004002.
- Hansel J, Rogers AM, Lewis SR, Cook TM, Smith AF. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adults undergoing tracheal intubation. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Apr 4;4(4):CD011136. doi: 10.1002/14651858.CD011136.pub3.
- Heidegger T. Management of the Difficult Airway. N Engl J Med. 2021 May 13;384(19):1836-1847. doi: 10.1056/NEJMra1916801. No abstract available.
- Sotres-Ramos D, Almendra-Arao F, Anguiano-Mondragon E. A New Method for the Comparison of Powers of Noninferiority Exact Tests for the Difference of Proportions. Ther Innov Regul Sci. 2014 Sep;48(5):592-600. doi: 10.1177/2168479014523005.
- Zhang J, Jiang W, Urdaneta F. Economic analysis of the use of video laryngoscopy versus direct laryngoscopy in the surgical setting. J Comp Eff Res. 2021 Jul;10(10):831-844. doi: 10.2217/cer-2021-0068. Epub 2021 Apr 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- IN29-2025
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Luftveisledelse
-
Ankara City Hospital BilkentFullførtPediatrisk anestesi | Videolaryngoskopi | Vanskelige luftveier, videolaryngoskop | Airway Management AssessmentTyrkia (Türkiye)
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...RekrutteringSupraglottic Airways for generell anestesi | Airway Management Assessment | Laryngeal Mask Airways | Supraglottic AirwaysTyrkia (Türkiye)
-
Kocaeli City HospitalHar ikke rekruttert ennåVideolaryngoskopi | Våken fiberoptisk nasal intubasjon | Våken endotrakeal intubasjon | Airway Management Assessment | Innføring av supraglottisk luftveisinnretningTyrkia (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityFullførtLuftveiskomplikasjon av anestesi | Luftveisaspirasjon | Komplikasjon av anestesi | Øsofagusskade | Supraglottisk luftveiseffektivitet | Endoskopisk ergonomi | ERCP Airway ManagementTyrkia
-
The University of Texas Health Science Center,...FullførtEndotrakeal intubasjon | Rapid Airway Management PositionerForente stater
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendePDCA Circular ManagementKina
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Fullført
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreFullført
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Har ikke rekruttert ennåSupraglottic Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoFullført
Kliniske studier på Laringocel® videolaryngoskop
-
Galderma R&DFullført
-
Dong-A ST Co., Ltd.FullførtFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkjentFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullført
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyFullførtPertussis | Difteri | PolioForente stater
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtLungesykdom, kronisk obstruktiv (KOLS)Argentina
-
GuerbetFullførtPrimær hjernesvulstColombia, Korea, Republikken, Forente stater, Mexico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyFullførtPertussisForente stater