- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07386288
Effets de Perfusion à Court Terme : Dexkétoprofène/Tramadol (DeXTra-RC)
Effets à court terme du dexkétoprofène trométamol intraveineux et du tramadol sur les paramètres physiologiques liés à la perfusion dans la colique rénale
Contexte : La colique néphrétique aiguë est une raison fréquente d'admission aux urgences et est associée à une douleur intense, à une activation sympathique et à un stress métabolique. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les opioïdes sont largement utilisés pour l'analgésie, mais leurs effets à court terme sur la perfusion tissulaire et la physiologie respiratoire chez les patients stables ne sont pas clairs. Le dioxyde de carbone en fin d'expiration (EtCO₂) a été suggéré comme indicateur non invasif de la perfusion tissulaire globale, mais son comportement pendant le traitement analgésique chez les patients stables aux urgences n'est pas clair.
Méthodes : Cette étude prospective randomisée a été menée dans un service d'urgence universitaire. Les patients adultes (âgés de 18 à 55 ans) présentant une colique néphrétique aiguë ont été randomisés pour recevoir une perfusion intraveineuse soit de dexkétoprofène trométamol (50 mg), de tramadol (100 mg), soit d'une combinaison de dexkétoprofène trométamol (50 mg) et de tramadol (50 mg). Les signes vitaux, la saturation en oxygène (SpO₂) et l'EtCO₂ ont été enregistrés au départ, puis à 30 et 60 minutes. Les paramètres des gaz du sang artériel, y compris le lactate, ont été mesurés au départ et après 60 minutes. Le critère de jugement principal était l'évolution de l'EtCO₂ au fil du temps.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Erzurum
-
Yakutiye, Erzurum, Turquie (Türkiye), 25240
- Ataturk University, Yakutiye Research Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Un score de 15 à l'échelle de Glasgow
- Respiration spontanée
- La capacité de donner un consentement éclairé
Critères d'exclusion :
- Grossesse ou allaitement
- Maladie rénale chronique,
- Allergie connue aux médicaments de l'étude,
- Maladie respiratoire chronique,
- Instabilité hémodynamique,
- Intoxication aiguë,
- Épilepsie non contrôlée,
- Utilisation récente d'inhibiteurs de la monoamine oxydase.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Tramadol IV + Dexkétoprofène IV
Les participants reçoivent du tramadol par voie intraveineuse plus du dexkétoprofène trométamol par voie intraveineuse pour la prise en charge de la douleur aiguë due à une colique néphrétique.
Les paramètres physiologiques liés à la perfusion sont mesurés avant et après l'administration.
|
Dexaméthasone intraveineuse trométamol et tramadol administrés pour l'analgésie chez les patients atteints de colique néphrétique
|
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Expérimental: Dexkétoprofène Trométamol IV
Les participants souffrant de colique néphrétique reçoivent du dexkétoprofène trométamol par voie intraveineuse pour l'analgésie.
Les paramètres physiologiques liés à la perfusion sont enregistrés au départ et à des moments prédéfinis après l'administration pour évaluer les effets à court terme.
|
Dexaméthasone-kétoprofène trométamol administré par voie intraveineuse pour l'analgésie chez les patients atteints de colique néphrétique
|
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Expérimental: Tramadol IV
Les participants souffrant de colique néphrétique reçoivent du tramadol par voie intraveineuse pour l'analgésie.
Les paramètres physiologiques liés à la perfusion sont enregistrés au départ et à des moments prédéfinis après l'administration pour évaluer les effets à court terme.
|
Tramadol administré par voie intraveineuse pour l'analgésie chez les patients atteints de colique néphrétique.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation de la pression partielle de dioxyde de carbone en fin d'expiration (EtCO₂)
Délai: 0, 30 et 60 minutes
|
Le dioxyde de carbone en fin d'expiration (EtCO₂) sera mesuré par capnographie au départ et à des moments prédéfinis après l'administration intraveineuse de tramadol et/ou de dexkétoprofène trométamol chez les patients souffrant de colique néphrétique.
Le critère d'évaluation principal est le changement par rapport à la valeur initiale de l'EtCO₂.
|
0, 30 et 60 minutes
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- 1. Patti L, Leslie SW. Acute Renal Colic. StatPearls. Treasure Island (FL)2025. 2. Golzari SE, Soleimanpour H, Rahmani F, Zamani Mehr N, Safari S, Heshmat Y, et al. Therapeutic approaches for renal colic in the emergency department: a review article. Anesth Pain Med. 2014;4(1):e16222. https://doi.org/10.5812/aapm.16222 3. Skolarikos A, Geraghty R, Somani B, Tailly T, Jung H, Neisius A, et al. European Association of Urology Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Urolithiasis. Eur Urol. 2025;88(1):64-75. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2025.03.011 4. Broder JS, Oliveira JESL, Bellolio F, Freiermuth CE, Griffey RT, Hooker E, et al. Guidelines for Reasonable and Appropriate Care in the Emergency Department 2 (GRACE-2): Low-risk, recurrent abdominal pain in the emergency department. Acad Emerg Med. 2022;29(5):526-60. https://doi.org/10.1111/acem.14495 5. Morgan S. Intravenous paracetamol in patients with renal colic. Emerg Nurse. 2011;18(9):22-5. https://doi.org/10.7748/en2011.02.18.9.22.c8337 6. Holdgate A, Pollock T. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) versus opioids for acute renal colic. Cochrane Database Syst Rev. 2004(1):CD004137. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004137.pub2 7. Pathan SA, Mitra B, Cameron PA. A Systematic Review and Meta-analysis Comparing the Efficacy of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, Opioids, and Paracetamol in the Treatment of Acute Renal Colic. Eur Urol. 2018;73(4):583-95. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2017.11.001 8. Cabo JJS, Miller NL. Nonopioid Pain Management Pathways for Stone Disease. J Endourol. 2024;38(2):108-20. https://doi.org/10.1089/end.2023.0266 9. Fu S, Zhang K, Gu M, Liu Z, Sun W, Xiao M. Comparative efficacy and safety of analgesics for acute renal colic: A network meta-analysis protocol. Medicine (Baltimore). 2019;98(10):e14709. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000014709 10. Özdemir M, Çığşar Gl, Bağcıoğlu M, Çiftçi H, Günal E. Comparison of the Analgesic Effects of Intravenous Dexketoprofen, Ib
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Urgences
- Colique néphrétique
- Produits chimiques organiques
- Lipides
- Amines
- Alcools
- Cyclohexanols
- Hexanols
- Alcools gras
- Diméthylamines
- Méthylamines
- Tramadol
- dexketoprofène trométamol
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024-16/01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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