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Étude des interactions médicamenteuses et des effets alimentaires du CS0159

1 juin 2026 mis à jour par: Cascade Pharmaceuticals, Inc

Évaluation des interactions médicamenteuses entre les comprimés CS0159 et la rifampicine/l'itraconazole et de l'effet d'un repas riche en graisses sur les caractéristiques pharmacocinétiques des comprimés CS0159 chez des participants adultes en bonne santé

Objectif : Cette étude vise à évaluer l'effet de l'alimentation (repas riche en graisses et en calories) sur le profil pharmacocinétique (PK) des comprimés de CS0159 et à évaluer les interactions médicamenteuses (DDI) lorsque le CS0159 est co-administré respectivement avec un inducteur puissant du CYP3A4 (rifampicine) et un inhibiteur puissant du CYP3A4 (itraconazole).

Conception :

Partie A (DDI - Induction) : Conception monocentrique, ouverte, à séquence fixe. Seize participants en bonne santé recevront une dose unique de CS0159 (4 mg) à jeun le jour 1, de la rifampicine seule (600 mg, QD) à jeun les jours 2 à 8, et une co-administration de CS0159 avec de la rifampicine à jeun le jour 9.

Partie B (Effet de l'alimentation et DDI - Inhibition) : Conception monocentrique, ouverte, en deux phases. Seize participants en bonne santé subiront d'abord une étude d'effet de l'alimentation randomisée, croisée, à deux périodes et deux séquences (CS0159 4 mg administré à jeun vs conditions de repas riche en graisses). Tous les participants entreront ensuite dans la deuxième phase, recevant de l'itraconazole (200 mg, QD) après un repas pendant 5 jours consécutifs, suivie d'une co-administration de CS0159 avec de l'itraconazole après un repas riche en graisses le 6e jour.

Critères d'évaluation : Les critères d'évaluation principaux sont les paramètres pharmacocinétiques du CS0159 (C~max, AUC~0-t, AUC~0-∞) et d'autres paramètres PK (Tmax, t1/2, λz, AUC_%Extrap, Tlag, CL/F, V/F). Les critères d'évaluation secondaires incluent la sécurité (événements indésirables, signes vitaux, tests de laboratoire, etc.).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Contexte de l'étude :

    Le CS0159 est un nouvel agoniste du récepteur X des farnésoïdes en développement pour le traitement de maladies telles que la stéatohépatite non alcoolique, la cholangite biliaire primitive et la cholangite sclérosante primitive. Les études précliniques indiquent que le CS0159 est principalement métabolisé par l'enzyme CYP3A4. Selon les lignes directrices pertinentes, il est nécessaire d'évaluer l'impact des modulateurs du CYP3A4 (rifampicine et itraconazole) sur l'exposition au CS0159, ainsi que l'effet des aliments sur sa pharmacocinétique, pour guider une utilisation clinique sûre.

  2. Conception et méthodes de l'étude :

    Conception générale : L'étude se compose de deux parties indépendantes (partie A et partie B), prévoyant d'inclure un total de 32 participants adultes en bonne santé (des deux sexes) âgés de 18 à 45 ans.

    Partie A - Étude DDI avec la rifampicine : Une conception à séquence fixe est utilisée. Les participants, à jeun, reçoivent successivement une monothérapie par CS0159, une monothérapie par rifampicine (pendant 7 jours consécutifs), puis une co-administration des deux médicaments. Un échantillonnage sanguin intensif est réalisé pour l'analyse pharmacocinétique.

    Partie B - Étude de l'effet des aliments et DDI avec l'itraconazole :

    Phase 1 (Effet des aliments) : Une conception croisée randomisée, ouverte, à deux périodes et deux séquences est utilisée. Les participants sont répartis aléatoirement en deux groupes pour recevoir une dose unique de CS0159 dans des conditions de jeûne et après un repas riche en graisses, respectivement, avec une période de washout de 2 jours entre les deux périodes.

    Phase 2 (Étude DDI avec l'itraconazole) : Tous les participants ayant terminé la phase 1 entrent dans cette phase. Les participants reçoivent d'abord de l'itraconazole après un repas pendant 5 jours consécutifs, suivis d'une co-administration de CS0159 avec de l'itraconazole après un repas riche en graisses.

    Évaluations pharmacocinétiques et de sécurité : Des échantillons sanguins sont prélevés à des moments programmés pendant toutes les périodes d'administration du CS0159 (monothérapie ou co-administration). Les concentrations plasmatiques de CS0159 sont déterminées à l'aide d'une méthode LC-MS/MS validée. Tout au long de l'étude, les événements indésirables, les signes vitaux, les examens physiques, les ECG à 12 dérivations et les résultats des tests de laboratoire sont surveillés et enregistrés en continu.

  3. Méthodes statistiques :

Les paramètres pharmacocinétiques seront calculés à l'aide d'une analyse non compartimentale. Pour l'analyse DDI, une analyse de variance sera réalisée sur les valeurs de Cmax et d'AUC transformées en logarithme, et les ratios de moyennes géométriques avec leurs intervalles de confiance à 90 % seront calculés. L'analyse de l'effet des aliments utilisera une analyse de variance en conception croisée. Les données de sécurité seront résumées à l'aide de statistiques descriptives.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Chine
        • Shanghai Xuhui Central Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  1. Participants en bonne santé, hommes ou femmes, âgés de 18 à 45 ans (inclus) ;
  2. Poids des hommes ≥ 50,0 kg, poids des femmes ≥ 45,0 kg ; indice de masse corporelle (IMC) compris entre 19,0 et 26,0 kg/m² (valeurs seuils incluses) ;
  3. Fonction rénale normale (débit de filtration glomérulaire calculé avec l'équation CKD-EPI ≥ 90 mL/min/1,73 m²) ;
  4. Les participants (y compris les hommes) acceptent de ne pas prévoir de conception du dépistage jusqu'à 3 mois après la dernière dose, adoptent volontairement des mesures contraceptives efficaces et n'ont pas l'intention de faire don de sperme ou d'ovules ;
  5. Les participants comprennent pleinement l'objectif, la nature, les procédures et les effets indésirables potentiels de l'étude, acceptent volontairement d'y participer en tant que sujets, peuvent bien communiquer avec l'investigateur, respectent toutes les exigences de l'étude et signent le formulaire de consentement éclairé avant le début de toute procédure de l'étude.

Critères d'exclusion :

  1. Antécédents de maladies allergiques (ex. : asthme, urticaire, eczéma, etc.), de constitution allergique (ex. : allergie à deux médicaments ou plus) ou d'hypersensibilité connue au CS0159, à la rifampicine, à l'itraconazole ou à tout excipient ;
  2. Participants présentant, selon l'appréciation de l'investigateur, des résultats cliniquement significatifs pour les maladies suivantes (y compris, mais sans s'y limiter, les maladies gastro-intestinales, rénales, hépatiques, neurologiques, hématologiques, endocriniennes, oncologiques, pulmonaires, immunologiques, psychiatriques ou cardiovasculaires/cérébrovasculaires) qui pourraient compliquer la mise en œuvre du protocole ou l'interprétation des résultats de l'étude, ou que l'investigateur considère comme étant à risque en participant à l'étude ;
  3. Antécédents de sensibilité aux démangeaisons, ou présence d'affections telles que l'eczéma/dermatite atopique, la neurodermatite, le psoriasis ou d'autres maladies pouvant provoquer des démangeaisons ;
  4. Antécédents d'allongement de l'intervalle QT corrigé (QTc) au dépistage :

    1. Allongement de l'intervalle QTc sur l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations (QTcF ≥ 450 ms chez les hommes ; QTcF ≥ 470 ms chez les femmes) ;
    2. Antécédents familiaux d'hypocalcémie ou de syndrome du QT long.
  5. Antécédents de bronchospasme aigu ou chronique (y compris l'asthme traité ou non, la bronchopneumopathie chronique obstructive) ;
  6. Survenue d'une maladie aiguë dans les 2 semaines précédant la première dose ;
  7. Présence de toute maladie ou affection connue pouvant interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament, y compris le métabolisme des sels biliaires dans le gros intestin. Exemples : maladie inflammatoire de l'intestin, gastrectomie, cholécystectomie, etc. ;
  8. Utilisation de médicaments affectant la fonction des enzymes métaboliques hépatiques (ex. : barbituriques, carbamazépine, phénytoïne, glucocorticostéroïdes, oméprazole, ISRS, cimétidine, diltiazem, macrolides, nitroimidazoles, sédatifs-hypnotiques, vérapamil, fluoroquinolones, antihistaminiques) dans les 30 jours précédant la première dose, ou nécessité d'une utilisation concomitante d'autres médicaments pouvant affecter l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament à l'étude pendant la période de l'étude ;
  9. Antécédents de don de sang dans les 3 mois précédant la première dose, perte sanguine totale ≥ 400 mL due à un don ou à d'autres raisons dans les 6 mois, ou projets de don de sang pendant l'étude ou dans les 3 mois suivant sa fin ;
  10. Fumeurs actuels, ou participants refusant d'arrêter l'utilisation de produits à base de nicotine dès 3 mois avant le dépistage et pendant l'étude, ou avec des résultats positifs au test urinaire de cotinine ;
  11. Consommation excessive de thé, café ou boissons caféinées (plus de 8 tasses par jour, 1 tasse = 250 mL) dans les 6 mois précédant le dépistage ; ou consommation de tout aliment ou boisson riche en caféine et/ou xanthine (ex. : café, thé fort, chocolat, boissons gazeuses caféinées, cola, etc.) de 48 heures avant la première dose jusqu'à la fin de l'étude ; ou refus de s'abstenir d'alcool, de boissons aux fruits, d'exercices intenses ou d'autres facteurs pouvant affecter l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament ;
  12. Consommation hebdomadaire moyenne d'alcool dépassant 14 unités (1 unité = 360 mL de bière, 45 mL d'alcool à 40 %, ou 150 mL de vin) au cours de l'année passée, ou incapacité à s'abstenir d'alcool pendant l'étude, ou résultat du test d'alcoolémie > 0,0 mg/100 mL ;
  13. Toxicomanes ou participants avec des résultats positifs au dépistage de drogues (morphine, acide tétrahydrocannabinolique, méthamphétamine, méthylènedioxyméthamphétamine, kétamine et cocaïne) ;
  14. Participation à un autre essai clinique de médicament dans les 3 mois précédant cette étude (Remarque : la date de fin est définie comme la date d'arrêt de l'essai clinique le plus récent impliquant des médicaments ou des dispositifs) ;
  15. Résultats positifs au dépistage des anticorps anti-virus de l'hépatite C, de l'antigène de surface de l'hépatite B, des anticorps anti-VIH ou des anticorps tréponémiques de la syphilis ; fonction hépatique anormale : AST, ALT, ALP, GGT et TBil > limite supérieure de la normale (LSN) ;
  16. Résultats anormaux et cliniquement significatifs à l'examen physique, aux signes vitaux, aux tests de laboratoire, à l'ECG à 12 dérivations ou à l'échographie abdominale lors du dépistage, selon l'appréciation de l'investigateur ;
  17. Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre dans les 14 jours précédant la première dose ou dans au moins 5 demi-vies (la plus longue période étant retenue) ;
  18. Utilisation de tout médicament ou substance (ex. : plantes médicinales, pamplemousse, etc.) pouvant affecter l'activité du CYP3A dans les 14 jours avant la prise du médicament à l'étude et pendant la période de l'étude ;
  19. Difficulté à avaler, intolérance à la ponction veineuse/aiguilles à demeure, difficulté à prélever du sang, antécédents de phobie des aiguilles ou du sang, besoins alimentaires spéciaux ou incapacité à respecter des repas standardisés ;
  20. Toute autre condition jugée inappropriée pour la participation par l'investigateur.

    Critères d'exclusion supplémentaires pour les participantes :

  21. Utilisation de contraceptifs oraux dans les 30 jours précédant le dépistage jusqu'à la randomisation ;
  22. Utilisation d'injections d'œstrogènes ou de progestatifs à longue durée d'action (y compris les dispositifs intra-utérins contenant des progestatifs) ou d'implants dans les 6 mois précédant le dépistage jusqu'à la randomisation ;
  23. Rapports sexuels non protégés avec un partenaire dans les 14 jours précédant le dépistage jusqu'à la randomisation ;
  24. Test de grossesse positif ;
  25. Femmes enceintes ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A : CS0159 + Rifampicine (DDI)
Les participants en bonne santé reçoivent une dose orale unique de CS0159 (4 mg) à jeun le jour 1, suivie de rifampicine orale (600 mg) une fois par jour à jeun les jours 2 à 8, puis d'une co-administration des deux médicaments à jeun le jour 9.
Un nouvel agoniste sélectif du récepteur X farnésoïde (FXR).
Autres noms:
  • Médicament expérimental (agoniste des FXR)
Un inducteur puissant de l'enzyme cytochrome P450 3A4 (CYP3A4).
Autres noms:
  • Inducteur du CYP3A4 (médicament perpétrateur)
Expérimental: Partie B : CS0159 (Effet des aliments)
Les 16 participants inscrits sont assignés aléatoirement à deux groupes (groupe jeûne-repas et groupe repas-jeûne) dans la Phase 1, avec un nombre égal dans chaque groupe. Chaque groupe reçoit une dose unique de 4 mg par période, avec une période de washout de 2 jours (en interne).
Un nouvel agoniste sélectif du récepteur X farnésoïde (FXR).
Autres noms:
  • Médicament expérimental (agoniste des FXR)
Expérimental: Partie B : CS0159 + Itraconazole (DDI)
Les participants en bonne santé reçoivent des capsules d'itraconazole par voie orale (200 mg, deux capsules de 0,1 g chacune) une fois par jour le matin dans des conditions alimentées (après un repas standard) du jour 4 au jour 8 (D4~D8), ce qui correspond aux jours 2 à 6 après avoir terminé la deuxième période de la phase 1. Cela constitue 5 jours consécutifs d'administration d'itraconazole. Le 6ème jour d'administration (D9), les participants prennent simultanément des capsules d'itraconazole (200 mg) et des comprimés de CS0159 (4 mg, deux comprimés de 2 mg chacun) dans des conditions alimentées (après un repas riche en graisses).
Un nouvel agoniste sélectif du récepteur X farnésoïde (FXR).
Autres noms:
  • Médicament expérimental (agoniste des FXR)
Un inhibiteur puissant de l'enzyme cytochrome P450 3A4 (CYP3A4).
Autres noms:
  • Inhibiteur du CYP3A4 (médicament perpétrateur)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cmax du CS0159
Délai: Jour 1, Jour 3, Jour 9
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) du CS0159
Jour 1, Jour 3, Jour 9
AUC0-t du CS0159
Délai: Jour 1, Jour 3, Jour 9
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps de zéro à la dernière concentration mesurable (AUC0-t) du CS0159
Jour 1, Jour 3, Jour 9
AUC0-∞ du CS0159
Délai: Jour 1, Jour 3, Jour 9
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps de zéro extrapolée à l'infini (AUC0-∞) du CS0159
Jour 1, Jour 3, Jour 9
Tmax du CS0159
Délai: Jour 1, Jour 3, Jour 9
Temps pour atteindre la Cmax (Tmax)
Jour 1, Jour 3, Jour 9
t1/2 du CS0159
Délai: Jour 1, Jour 3, Jour 9
demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
Jour 1, Jour 3, Jour 9
CL/F du CS0159
Délai: Jour 1, Jour 3, Jour 9
clairance orale apparente (CL/F)
Jour 1, Jour 3, Jour 9

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables émergents du traitement (EIET)
Délai: Du dépistage jusqu'à 7 jours après la dernière dose.
Observer tous les événements médicaux indésirables survenant chez les participants pendant la période de l'étude clinique, y compris les symptômes cliniques et les anomalies cliniquement significatives des signes vitaux, des examens physiques, des tests de laboratoire et des électrocardiogrammes. Enregistrer leurs manifestations cliniques, leur gravité, leur heure de début, leur heure de résolution, leur durée, les mesures de gestion, les résultats, et évaluer leur lien avec le produit à l'étude.
Du dépistage jusqu'à 7 jours après la dernière dose.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yun Liu, Shanghai Xuhui District Central Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mars 2026

Achèvement primaire (Réel)

25 mars 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2026

Première publication (Réel)

24 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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