- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07429331
Studie interakce léčiv a vlivu potravy přípravku CS0159
Vyhodnocení interakcí mezi léčivy u tablet CS0159 s rifampicinem/itraconazolem a vliv vysokotučné stravy na farmakokinetické charakteristiky tablet CS0159 u zdravých dospělých účastníků
Účel: Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinek potravy (vysoce tučného, vysoce kalorického jídla) na farmakokinetický (PK) profil tablet CS0159 a posoudit interakce mezi léky (DDI), když je CS0159 podáván současně se silným induktorem CYP3A4 (rifampicinem) a silným inhibitorem CYP3A4 (itraconazolem).
Design:
Část A (DDI – Indukce): Jednostřední, otevřené, fixně sekvenční schéma. Šestnáct zdravých účastníků obdrží jednu dávku CS0159 (4 mg) nalačno v den 1, samotný rifampicin (600 mg, QD) nalačno ve dnech 2–8 a současné podání CS0159 s rifampicinem nalačno v den 9.
Část B (Účinek potravy & DDI – Inhibice): Jednostřední, otevřené, dvoufázové schéma. Šestnáct zdravých účastníků nejprve podstoupí randomizovanou, dvouperiodovou, dvousekvenční studii účinku potravy (CS0159 4 mg podáno nalačno vs. po vysoce tučném jídle). Všichni účastníci poté vstoupí do druhé fáze, kdy budou po jídle po dobu 5 po sobě jdoucích dnů dostávat itraconazol (200 mg, QD), následovaný současným podáním CS0159 s itraconazolem po vysoce tučném jídle v 6. den.
Koncové body: Primární koncové body jsou farmakokinetické parametry CS0159 (C~max, AUC~0-t, AUC~0-∞) a další PK parametry (Tmax, t1/2, λz, AUC_%Extrap, Tlag, CL/F, V/F). Sekundární koncové body zahrnují bezpečnost (nežádoucí události, vitální známky, laboratorní testy atd.).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní pozadí:
CS0159 je nový agonista farnesoidního X receptoru vyvíjený pro léčbu onemocnění jako je nealkoholická steatohepatitida, primární biliární cholangitida a primární sklerotizující cholangitida. Preklinické studie naznačují, že CS0159 je primárně metabolizován enzymem CYP3A4. Podle příslušných směrnic je nutné vyhodnotit vliv modulátorů CYP3A4 (rifampicinu a itrakonazolu) na expozici CS0159, stejně jako účinek potravy na jeho farmakokinetiku, aby bylo možné vést bezpečné klinické použití.
Studijní design a metody:
Celkový design: Studie se skládá ze dvou nezávislých částí (část A a část B), plánuje se zařazení celkem 32 zdravých dospělých účastníků (obě pohlaví) ve věku 18-45 let.
Část A - DDI studie s rifampicinem: Použit je design s pevným sledem. Účastníci, za podmínek lačnění, postupně dostávají monoterapii CS0159, monoterapii rifampicinem (po 7 po sobě jdoucích dní) a poté kombinované podávání obou léčiv. Provádí se intenzivní odběr krve pro farmakokinetickou analýzu.
Část B - Studie vlivu potravy a DDI studie s itrakonazolem:
Fáze 1 (vliv potravy): Použit je randomizovaný, otevřený, dvouperiodový, dvousekvenční křížový design. Účastníci jsou náhodně rozděleni do dvou skupin, aby dostali jednu dávku CS0159 za podmínek lačnění a po vysokotučném jídle, s dvoudenním vyplachovacím obdobím mezi oběma periodami.
Fáze 2 (DDI studie s itrakonazolem): Všichni účastníci, kteří dokončí fázi 1, vstupují do této fáze. Účastníci nejprve dostávají itrakonazol po jídle po 5 po sobě jdoucích dní, následováno kombinovaným podáváním CS0159 s itrakonazolem po vysokotučném jídle.
Farmakokinetická a bezpečnostní hodnocení: Vzorky krve jsou odebírány v plánovaných časových bodech během všech období podávání CS0159 (monoterapie nebo kombinované podávání). Koncentrace CS0159 v plazmě jsou stanoveny pomocí validované metody LC-MS/MS. Během studie jsou nepřetržitě sledovány a zaznamenávány nežádoucí účinky, vitální funkce, fyzikální vyšetření, 12svodové EKG a výsledky laboratorních testů.
- Statistické metody:
Farmakokinetické parametry budou vypočítány pomocí nekompartmentální analýzy. Pro DDI analýzu bude provedena analýza rozptylu na logaritmicky transformovaných hodnotách C~max~ a AUC a budou vypočteny geometrické střední poměry s jejich 90% intervaly spolehlivosti. Analýza vlivu potravy bude používat analýzu rozptylu křížového designu. Bezpečnostní data budou shrnuta pomocí popisné statistiky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína
- Shanghai Xuhui Central Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví mužští nebo ženští účastníci ve věku 18 až 45 let (včetně);
- Váha mužů ≥ 50,0 kg, váha žen ≥ 45,0 kg; index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 19,0 až 26,0 kg/m² (včetně mezních hodnot);
- Normální renální funkce (glomerulární filtrace vypočtená pomocí rovnice CKD-EPI ≥ 90 ml/min/1,73 m²);
- Účastníci (včetně mužských účastníků) souhlasí, že nebudou plánovat početí od screeningu do 3 měsíců po poslední dávce, dobrovolně přijmou účinná antikoncepční opatření a nebudou plánovat darování spermií nebo vajíček;
- Účastníci plně rozumí účelu, povaze, postupům a možným nežádoucím účinkům studie, dobrovolně souhlasí s účastí jako subjekty, mohou dobře komunikovat s vyšetřujícím, dodržovat všechny požadavky studie a podepsat informovaný souhlas před zahájením jakýchkoli studijních postupů.
Kritéria pro vyloučení:
- Anamnéza alergických onemocnění (např. astma, kopřivka, ekzém atd.), alergická konstituce (např. alergie na dva nebo více léků) nebo známá přecitlivělost na CS0159, rifampicin, itrakonazol nebo jakékoli pomocné látky;
- Účastníci s klinicky významnými nálezy, podle posouzení vyšetřujícího, následujících onemocnění (včetně, ale ne omezeno na gastrointestinální, renální, jaterní, neurologická, hematologická, endokrinní, onkologická, plicní, imunologická, psychiatrická nebo kardiovaskulární/cerebrovaskulární onemocnění), které by mohly komplikovat provedení protokolu nebo interpretaci výsledků studie, nebo které vyšetřující považuje za ohrožené účastí ve studii;
- Anamnéza náchylnosti ke svědění nebo přítomnost stavů, jako je ekzém/atopická dermatitida, neurodermatitida, psoriáza nebo jiná onemocnění, která mohou způsobit svědění;
Anamnéza prodloužení korigovaného QT intervalu (QTc) při screeningu:
- Proloužení QT intervalu na 12svodovém elektrokardiogramu (EKG) (QTcF ≥450 ms u mužů; QTcF ≥470 ms u žen);
- Rodinná anamnéza hypokalcémie nebo dlouhého QT syndromu.
- Anamnéza akutního nebo chronického bronchospasmu (včetně léčeného nebo neléčeného astmatu, chronické obstrukční plicní nemoci);
- Výskyt akutního onemocnění do 2 týdnů před první dávkou;
- Přítomnost jakéhokoli známého onemocnění nebo stavu, který může interferovat s absorpcí, distribucí, metabolismem nebo exkrecí léku, včetně metabolismu žlučových solí v tlustém střevě. Příklady zahrnují zánětlivá onemocnění střev, gastrektomii, cholecystektomii atd.;
- Užívání léků ovlivňujících funkci jaterních metabolických enzymů (např. barbituráty, karbamazepin, fenytoin, glukokortikoidy, omeprazol, SSRI, cimetidin, diltiazem, makrolidy, nitroimidazoly, sedativa-hypnotika, verapamil, fluorochinolony, antihistaminika) do 30 dnů před první dávkou nebo potřeba současného užívání jiných léků, které mohou ovlivnit absorpci, distribuci, metabolismus nebo exkreci zkoumaného léku během studie;
- Anamnéza darování krve do 3 měsíců před první dávkou, celková ztráta krve ≥400 ml z důvodu darování nebo jiných příčin do 6 měsíců nebo plány darovat krev během studie nebo do 3 měsíců po ukončení studie;
- Aktivní kuřáci nebo účastníci neochotní přestat užívat nikotinové výrobky od 3 měsíců před screeningem a během studie nebo s pozitivními výsledky testu na kotinin v moči;
- Nadměrná konzumace čaje, kávy nebo nápojů s kofeinem (více než 8 šálků denně, 1 šálek = 250 ml) do 6 měsíců před screeningem; nebo konzumace jakéhokoli jídla nebo nápoje bohatého na kofein a/nebo xanthin (např. káva, silný čaj, čokoláda, kofeinové sycené nápoje, kola atd.) od 48 hodin před první dávkou do konce studie; nebo neochota zdržet se alkoholu, ovocných šťáv, namáhavého cvičení nebo jiných faktorů, které mohou ovlivnit absorpci, distribuci, metabolismus nebo exkreci léku;
- Průměrná týdenní konzumace alkoholu přesahující 14 jednotek (1 jednotka = 360 ml piva, 45 ml lihoviny s 40 % alkoholu nebo 150 ml vína) v uplynulém roce nebo neschopnost zdržet se alkoholu během studie nebo výsledek dechové zkoušky na alkohol >0,0 mg/100 ml;
- Uživatelé drog nebo účastníci s pozitivními výsledky screeningu na zneužívání drog (morfin, kyselina tetrahydrokanabinová, metamfetamin, methylendioxymetamfetamin, ketamin a kokain);
- Účast v jiné klinické studii s léky do 3 měsíců před touto studií (Poznámka: Datum ukončení je definováno jako datum ukončení poslední klinické studie zahrnující léky nebo zařízení);
- Pozitivní výsledky screeningu na protilátky proti viru hepatitidy C, povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti HIV nebo protilátky proti treponemu syfilis; abnormální funkce jater: AST, ALT, ALP, GGT a TBil > horní hranice normálu (ULN);
- Abnormální a klinicky významné nálezy při fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích, laboratorních testech, 12svodovém EKG nebo břišním ultrazvuku při screeningu podle posouzení vyšetřujícího;
- Užívání léků na předpis nebo volně prodejných léků do 14 dnů před první dávkou nebo do alespoň 5 poločasů (podle toho, co je delší);
- Užívání jakýchkoli léků nebo látek (např. bylinné léky, grapefruit atd.), které mohou ovlivnit aktivitu CYP3A do 14 dnů před užitím studijního léku a během studie;
- Potíže s polykáním, nesnášenlivost venepunkce/zavedených jehel, potíže s odběrem krve, anamnéza strachu z jehel nebo krve, speciální dietní požadavky nebo neschopnost dodržovat standardizované jídlo;
Jakékoli další stavy, které vyšetřující považuje za nevhodné pro účast.
Další kritéria pro vyloučení pro ženské účastníky:
- Užívání perorálních kontraceptiv do 30 dnů před screeningem až do randomizace;
- Užívání dlouhodobě působících injekcí estrogenu nebo progestinu (včetně nitroděložních tělísek obsahujících progestin) nebo implantátů do 6 měsíců před screeningem až do randomizace;
- Nechráněný pohlavní styk s partnerem do 14 dnů před screeningem až do randomizace;
- Pozitivní těhotenský test;
- Těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část A: CS0159 + Rifampicin (DDI)
Zdraví účastníci obdrží jednu orální dávku CS0159 (4 mg) za lačných podmínek v den 1, následovanou orálním rifampicinem (600 mg) jednou denně za lačných podmínek ve dnech 2–8, a poté společným podáním obou léků za lačných podmínek v den 9.
|
Nový, selektivní agonista farnesoidního X receptoru (FXR).
Ostatní jména:
Silný induktor enzymu cytochromu P450 3A4 (CYP3A4).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část B: CS0159 (Vliv potravy)
16 zapojených účastníků je v první fázi náhodně rozděleno do dvou skupin (skupina hladovění–najedená a skupina najedená–hladovění), přičemž každá skupina má stejný počet členů.
Každá skupina dostává jednu dávku 4 mg na období, s dvoudenním vyplavovacím obdobím (v zařízení).
|
Nový, selektivní agonista farnesoidního X receptoru (FXR).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část B: CS0159 + Itrakonazol (DDI)
Zdraví účastníci dostávají perorální tobolky itrakonazolu (200 mg, dvě tobolky po 0,1 g) jednou denně ráno v nakrmeném stavu (po standardním jídle) od dne 4 do dne 8 (D4~D8), což odpovídá dnům 2 až 6 po dokončení druhého období fáze 1.
To představuje 5 po sobě jdoucích dnů podávání itrakonazolu.
V 6. den podávání (D9) účastníci současně užívají tobolky itrakonazolu (200 mg) a tablety CS0159 (4 mg, dvě tablety po 2 mg) v nakrmeném stavu (po jídle s vysokým obsahem tuku).
|
Nový, selektivní agonista farnesoidního X receptoru (FXR).
Ostatní jména:
Silný inhibitor enzymu cytochromu P450 3A4 (CYP3A4).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cmax látky CS0159
Časové okno: Den 1, Den 3, Den 9
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmax) látky CS0159
|
Den 1, Den 3, Den 9
|
|
AUC0-t léčiva CS0159
Časové okno: Den 1, Den 3, Den 9
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace v závislosti na čase od času nula do poslední měřitelné koncentrace (AUC0-t) přípravku CS0159
|
Den 1, Den 3, Den 9
|
|
AUC0-∞ CS0159
Časové okno: Den 1, Den 3, Den 9
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace v závislosti na čase od časového bodu nula extrapolovaná do nekonečna (AUC0-∞) přípravku CS0159
|
Den 1, Den 3, Den 9
|
|
Tmax CS0159
Časové okno: Den 1, Den 3, Den 9
|
Čas k dosažení Cmax (Tmax)
|
Den 1, Den 3, Den 9
|
|
t1/2 of CS0159
Časové okno: Den 1, Den 3, Den 9
|
terminální eliminační poločas (t1/2)
|
Den 1, Den 3, Den 9
|
|
CL/F CS0159
Časové okno: Den 1, Den 3, Den 9
|
zjevná perorální clearance (CL/F)
|
Den 1, Den 3, Den 9
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAEs)
Časové okno: Od screeningu do 7 dnů po poslední dávce.
|
Sledujte všechny nežádoucí zdravotní události, které se vyskytnou u účastníků během období klinické studie, včetně klinických příznaků a klinicky významných abnormalit v životních funkcích, fyzikálních vyšetřeních, laboratorních testech a elektrokardiogramech.
Zaznamenejte jejich klinické projevy, závažnost, čas nástupu, čas odeznění, trvání, opatření ke zvládnutí, výsledky a posuďte jejich vztah k zkoumanému přípravku. |
Od screeningu do 7 dnů po poslední dávce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yun Liu, Shanghai Xuhui District Central Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Farmaceutické přípravky
- Azoly
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Polycyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 4 nebo více prstenů
- Rifamyciny
- Laktams, makrocyklické
- Makrocyklické sloučeniny
- Triazoles
- Piperaziny
- Metabolické vedlejší účinky léků a látek
- Rifampin
- Itrakonazol
- Drogy, vyšetřovací
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
Další identifikační čísla studie
- CS0159-DDI-CN-I-08
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví dobrovolníci
-
3i SolutionsKGK Science Inc.Zatím nenabírámeBiologická dostupnost Heathy Volunteers | Farmakokinetické parametryKanada
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.DokončenoBiologická dostupnost Heathy VolunteersSpojené státy
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.DokončenoBiologická dostupnost Heathy VolunteersSpojené státy
-
Factors Group of Nutritional Companies Inc.IsuraDokončenoBezpečnost | Biologická dostupnost Heathy VolunteersKanada
-
National Research Council, SpainAktivní, ne náborBiologická dostupnost Heathy Volunteers | Biologická dostupnost a AUCŠpanělsko
-
Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco S.p.ASocraTec R&D GmbHDokončenoStudie biologické dostupnosti | Biologická dostupnost Heathy Volunteers | BioekvivalenceNěmecko
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
Klinické studie na CS0159 Tableta
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineDokončenoObezita | Diabetes mellitus, typ 2 | Steatohepatitida spojená s metabolickou dysfunkcí (MASH)Čína
-
Cascade Pharmaceuticals, IncAktivní, ne náborPrimární sklerotizující cholangitidaČína
-
Cascade Pharmaceuticals, IncDokončeno
-
Cascade Pharmaceuticals, IncDokončenoPrimární biliární cholangitidaČína
-
Cascade Pharmaceuticals, IncCovanceDokončenoPrimární sklerotizující cholangitida (PSC)Spojené státy
-
Cascade Pharmaceuticals, IncLaboratory Corporation of AmericaDokončenoNealkoholická steatohepatitida (NASH)Spojené státy
-
Cascade Pharmaceuticals, IncNáborPrimární biliární cholangitidaČína
-
Cascade Pharmaceuticals, IncAktivní, ne náborPrimární biliární cholangitida (PBC)Čína
-
Cascade Pharmaceuticals, IncDokončenoPrimární biliární cholangitidaČína