- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07500935
Cicatrisation Palatine Après Prélèvement de Greffe Gingivale Libre chez les Patients Diabétiques : Un Essai Clinique.
Cicatrisation des Plaies de la Muqueuse Buccale chez les Patients Diabétiques. Une Étude Clinique sur les Plaies Ouvertes et Fermées
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer les facteurs locaux et systémiques impliqués dans la cicatrisation de la muqueuse palatine après prélèvement de greffe gingivale libre chez les patients diabétiques et de les comparer à ceux des patients non diabétiques.
Des volontaires diabétiques et non diabétiques des deux sexes âgés de ≥ 18 ans présentant une récession gingivale peuvent participer. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- Si la cicatrisation de la plaie palatine (surface de la plaie) et le pourcentage d'épithélialisation de la plaie sont différents chez les diabétiques par rapport aux non-diabétiques.
- Si différents facteurs, tels que le microbiome oral, les marqueurs inflammatoires et d'autres, sont associés au résultat clinique.
Les participants seront invités à :
- Subir la procédure pour traiter leurs défauts de récession gingivale
- Assister aux visites de suivi à 7, 14, 30 et 90 jours après le traitement.
- Fournir différents échantillons biologiques
- Répondre à différents questionnaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Dawn G Dawson
- Numéro de téléphone: 8593235409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
Lieux d'étude
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
-
Contact:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Numéro de téléphone: 859 323 6297
- E-mail: maurosantamaria@uky.edu
-
Contact:
- Dawn Dawson
- Numéro de téléphone: 859 323-5409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- âgé de ≥ 18 ans ;
- patients non diabétiques et diabétiques (HbA1c > 7 % (American Diabetes Association 2025) traités par des agents hypoglycémiants oraux ou de l'insuline ;
- nécessitant un traitement de la récession gingivale (RT1) dans les arcades supérieures ou inférieures avec une jonction cément-émail (JCE) identifiable ou restaurée ;
- parodontalement stable (BoP ≤ 25 %) (Lang et al. 2003) ;
- aucune condition morphologique ou pathologique dans la muqueuse palatine.
Critères d'exclusion :
- patients présentant des maladies cardiovasculaires, des dyscrasies sanguines et une immunodéficience qui contre-indiquent les interventions chirurgicales ;
- prise de médicaments connus pour interférer avec le processus de cicatrisation ou qui contre-indiquent l'intervention chirurgicale ;
- grossesse/allaitement (évalué par auto-déclaration) ;
- lésions orales opportunistes actuelles qui colonisent principalement la région palatine ;
- sujets ayant pris des antibiotiques au cours des 3 derniers mois ou nécessitant une prophylaxie antibiotique ;
- prisonniers ;
- signes ou symptômes d'infection extra-orale active de la tête et du cou (gonflement) déterminés par un dentiste au moment de l'évaluation ;
- sujets ne sachant pas lire ou parler l'anglais ou l'espagnol, et n'acceptant pas l'assistance d'un interprète.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe diabétique
Les volontaires diabétiques présentant une récession gingivale seront traités par lambeau déplacé coronairement et greffe de tissu conjonctif (CTG).
La CTG sera obtenue en prélevant une greffe gingivale libre (FGG) de 2 mm d'épaisseur, mesurant 15 × 5 mm dans la zone palatine entre la face distale de la canine et la face mésiale de la première molaire.
La plaie palatine sera évaluée.
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Les volontaires présentant une récession gingivale seront traités par lambeau avancé coronaire et greffe de tissu conjonctif (GTC).
La GTC sera obtenue en prélevant une greffe gingivale libre (GGL) de 2 mm d'épaisseur, mesurant 15 × 5 mm dans la région palatine entre la face distale de la canine et la face mésiale de la première molaire.
La plaie palatine sera évaluée.
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Comparateur actif: Groupe non diabétique
Des volontaires non diabétiques présentant une récession gingivale seront traités par lambeau avancé coronaire et greffe de tissu conjonctif (CTG).
La CTG sera obtenue en prélevant une greffe gingivale libre (FGG) de 2 mm d'épaisseur, mesurant 15 × 5 mm dans la zone palatine entre la face distale de la canine et la face mésiale de la première molaire.
La plaie palatine sera évaluée.
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Les volontaires présentant une récession gingivale seront traités par lambeau avancé coronaire et greffe de tissu conjonctif (GTC).
La GTC sera obtenue en prélevant une greffe gingivale libre (GGL) de 2 mm d'épaisseur, mesurant 15 × 5 mm dans la région palatine entre la face distale de la canine et la face mésiale de la première molaire.
La plaie palatine sera évaluée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Surface de plaie restante (RWA)
Délai: 3 mois
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La RWA sera mesurée en millimètres carrés à l'aide d'un logiciel (Image J - NIH, Bethesda, Maryland, États-Unis) au départ (peropératoire) et 1, 2, 4 et 12 semaines après l'opération.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Questionnaire sur l'indice de sévérité de l'insomnie
Délai: Ligne de base et jusqu'à 4 semaines
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Les scores de l'enquête sur l'insomnie vont de 0 à 28, un score plus élevé indiquant une insomnie plus importante.
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Ligne de base et jusqu'à 4 semaines
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Épithélialisation - EPT
Délai: 3 mois
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Des photographies standardisées seront prises après l'application d'une solution révélatrice (Disclosing Agent, Dentsply, Charlotte, NC, États-Unis) sur la zone de la plaie à 1, 2, 4 et 12 semaines postopératoires.
La zone épithélialisée a été calculée en pourcentage de la surface initiale de la plaie à l'aide d'un logiciel (Image J- NIH, Bethesda, Maryland, États-Unis) calibré avec une échelle de mesure au niveau du palais.
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3 mois
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Épaisseur tissulaire - ET
Délai: 3 mois
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Un écarteur endodontique avec un arrêt en caoutchouc sera inséré au centre de la zone de la plaie jusqu'à atteindre l'os.
La distance entre l'extrémité de l'instrument et l'arrêt en caoutchouc sera mesurée avec un pied à coulisse numérique
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3 mois
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Marqueurs inflammatoires
Délai: 2 semaines
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L'exsudat de la plaie peut être collecté 1 semaine après l'intervention.
Deux bandelettes de papier (periopaper, Oraflow, Inc.) par plaie seront individuellement placées et laissées en position pendant 40 à 60 s chacune.
Avant l'échantillonnage, la plaie sera doucement rincée et séchée à l'eau et à l'aide d'un spray d'air.
Un isolement relatif sera ensuite effectué immédiatement.
En cas de contamination par du sang ou de la salive, la bandelette de papier sera jetée et un nouvel échantillon sera prélevé.
En séquence, les deux bandelettes de papier seront placées dans des tubes Eppendorf et stockées à -80 °C pour le traitement ultérieur des marqueurs inflammatoires par test Multiplex.
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2 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD, University Of Kentucky
Publications et liens utiles
Publications générales
- Miguel MMV, Mathias-Santamaria IF, Rossato A, Ferraz LFF, Rangel TP, Casarin RCV, Tatakis DN, Santamaria MP. Enamel matrix derivative effects on palatal mucosa wound healing: Randomized clinical trial. J Periodontal Res. 2021 Dec;56(6):1213-1222. doi: 10.1111/jre.12934. Epub 2021 Sep 19.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Ferreira Bonafe AC, Gonzalez OA, Kirakodu S, Monteiro MF, Casarin RCV, Shaddox LM, Miguel MMV. Microbiome and Inflammatory Biomarkers Associated With Palatal Wound Healing. J Periodontal Res. 2025 Jul;60(7):664-675. doi: 10.1111/jre.13373. Epub 2025 Jan 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-109004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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