- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07500935
Guarigione della Ferita Palatina Dopo Prelievo di Innesto Gengivale Libero in Pazienti Diabetici: Uno Studio Clinico.
Guarigione delle Ferite della Mucosa Orale nei Pazienti Diabetici. Uno Studio Clinico su Ferite Aperte e Chiuse
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare i fattori locali e sistemici coinvolti nella guarigione della mucosa palatina dopo il prelievo di un innesto gengivale libero in pazienti diabetici e confrontarli con quelli di pazienti non diabetici.
Possono partecipare volontari diabetici e non diabetici di entrambi i sessi, di età ≥ 18 anni, con recessione gengivale. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- Se la guarigione della ferita palatina (area della ferita) e la percentuale di epitelizzazione della ferita sono diverse nei diabetici rispetto ai non diabetici.
- Se diversi fattori, come il microbioma orale, i marcatori infiammatori e altri, sono associati all'esito clinico.
Ai partecipanti verrà chiesto:
- Di sottoporsi alla procedura per trattare i loro difetti di recessione gengivale
- Di partecipare a visite di follow-up a 7, 14, 30 e 90 giorni dopo il trattamento.
- Di fornire diversi campioni biologici
- Di rispondere a diversi questionari.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dawn G Dawson
- Numero di telefono: 8593235409
- Email: dawn.dawson@uky.edu
Luoghi di studio
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Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
-
Contatto:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Numero di telefono: 859 323 6297
- Email: maurosantamaria@uky.edu
-
Contatto:
- Dawn Dawson
- Numero di telefono: 859 323-5409
- Email: dawn.dawson@uky.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- età ≥ 18 anni;
- pazienti non diabetici e diabetici (HbA1c>7% (American Diabetes Association 2025) gestiti con agenti ipoglicemizzanti orali o insulina;
- necessità di trattamento della recessione gengivale (RT1) nelle arcate superiore o inferiore con giunzione smalto-cemento (CEJ) identificabile o restaurata;
- stabilità parodontale (BoP ≤25%)(Lang et al. 2003);
- nessuna condizione morfologica o patologica nella mucosa palatale.
Criteri di esclusione:
- pazienti con patologie cardiovascolari, discrasie ematiche e immunodeficienze che controindicano procedure chirurgiche;
- assunzione di farmaci noti per interferire con il processo di guarigione delle ferite o che controindicano la procedura chirurgica;
- gravidanza/allattamento (valutato tramite autodichiarazione);
- lesioni orali opportunistiche attuali che colonizzano principalmente la regione palatale;
- soggetti che hanno assunto antibiotici negli ultimi 3 mesi o necessità di profilassi antibiotica;
- detenuti;
- segni o sintomi di infezione attiva extra-orale della testa e del collo (gonfiore) determinati da un dentista al momento della valutazione;
- soggetti che non sanno leggere o parlare inglese o spagnolo, e non accettano l'assistenza di un interprete
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo diabete
I volontari diabetici con recessione gengivale saranno trattati con lembo avanzato coronalmente e innesto di tessuto connettivo (CTG).
Il CTG sarà ottenuto prelevando un innesto gengivale libero (FGG) spesso 2 mm, di dimensioni 15 × 5 mm dall'area palatale tra il distale del canino e l'aspetto mesiale del primo molare.
La ferita palatale sarà valutata.
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I volontari con recessione gengivale saranno trattati con lembo avanzato coronalmente e innesto di tessuto connettivo (CTG).
Il CTG sarà ottenuto prelevando un innesto gengivale libero (FGG) di 2 mm di spessore, di dimensioni 15 × 5 mm dall'area palatale tra il distale del canino e l'aspetto mesiale del primo molare.
La ferita palatale sarà valutata.
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Comparatore attivo: Gruppo non diabetico
Volontari non diabetici con recessione gengivale saranno trattati con lembo avanzato coronale e innesto di tessuto connettivo (CTG).
Il CTG sarà ottenuto prelevando un innesto gengivale libero (FGG) di 2 mm di spessore, di dimensioni 15 × 5 mm dall'area palatale tra il distale del canino e l'aspetto mesiale del primo molare.
La ferita palatale sarà valutata.
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I volontari con recessione gengivale saranno trattati con lembo avanzato coronalmente e innesto di tessuto connettivo (CTG).
Il CTG sarà ottenuto prelevando un innesto gengivale libero (FGG) di 2 mm di spessore, di dimensioni 15 × 5 mm dall'area palatale tra il distale del canino e l'aspetto mesiale del primo molare.
La ferita palatale sarà valutata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area della ferita residua (RWA)
Lasso di tempo: 3 mesi
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L'RWA verrà misurato in millimetri quadrati utilizzando il software (Image J - NIH, Bethesda, Maryland, USA) al basale (trans-operatorio) e a 1, 2, 4 e 12 settimane dopo l'intervento chirurgico
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di gravità dell'insonnia Sondaggio
Lasso di tempo: Baseline e fino a 4 settimane
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I punteggi del sondaggio sull'insonnia vanno da 0 a 28, con un punteggio più alto che indica una maggiore insonnia.
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Baseline e fino a 4 settimane
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Epitelizzazione - EPT
Lasso di tempo: 3 mesi
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Fotografie standardizzate verranno scattate dopo l'applicazione di una soluzione rivelatrice (Disclosing Agent, Dentsply, Charlotte, NC, USA) nell'area della ferita a 1, 2, 4 e 12 settimane post-operatorie.
L'area epitelizzata è stata calcolata come percentuale dell'area della ferita originale utilizzando un software (Image J- NIH, Bethesda, Maryland, USA) calibrato con una scala di misurazione nel palato.
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3 mesi
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Spessore del tessuto - TT
Lasso di tempo: 3 mesi
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Un allargatore endodontico con arresto in gomma sarà inserito al centro dell'area della ferita fino a raggiungere l'osso.
La distanza tra la punta dello strumento e l'arresto in gomma sarà misurata con un calibro digitale
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3 mesi
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Marcatori infiammatori
Lasso di tempo: 2 settimane
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L’essudato della ferita può essere raccolto 1 settimana dopo la procedura.
Due strisce di carta (periopaper, Oraflow, Inc.) per ferita verranno posizionate individualmente e lasciate in posizione per 40-60 s ciascuna.
Prima del campionamento, la ferita verrà delicatamente risciacquata e asciugata utilizzando acqua e uno spruzzatore ad aria.
Verrà quindi eseguita immediatamente l’isolamento relativo.
Se si verifica contaminazione con sangue o saliva, la striscia di carta verrà scartata e verrà raccolto un nuovo campione.
In sequenza, entrambe le strisce di carta verranno poste in provette Eppendorf e conservate a -80° Celsius per l'ulteriore elaborazione dei marcatori infiammatori mediante saggio Multiplex
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2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD, University Of Kentucky
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miguel MMV, Mathias-Santamaria IF, Rossato A, Ferraz LFF, Rangel TP, Casarin RCV, Tatakis DN, Santamaria MP. Enamel matrix derivative effects on palatal mucosa wound healing: Randomized clinical trial. J Periodontal Res. 2021 Dec;56(6):1213-1222. doi: 10.1111/jre.12934. Epub 2021 Sep 19.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Ferreira Bonafe AC, Gonzalez OA, Kirakodu S, Monteiro MF, Casarin RCV, Shaddox LM, Miguel MMV. Microbiome and Inflammatory Biomarkers Associated With Palatal Wound Healing. J Periodontal Res. 2025 Jul;60(7):664-675. doi: 10.1111/jre.13373. Epub 2025 Jan 13.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-109004
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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- STUDIO_PROTOCOLLO
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