A lidokain, mint a ketamin adjuvánsa szeptikus sokkos betegek érzéstelenítésében
A lidokain, mint a ketamin adjuvánsa az érzéstelenítés indukciójában szeptikus sokkban szenvedő betegeknél: randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az érzéstelenítés indukálására használt gyógyszerek többsége negatívan befolyásolja a beteg hemodinamikáját. Így az érzéstelenítés előidézése sokkos betegeknél káros hipotenzióhoz vezethet. A súlyos szepszisben és szeptikus sokkban szenvedő betegek gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek. A szeptikus sokkos betegek érzéstelenítésének indukálására szolgáló legjobb protokoll hiányzik.
A ketamin egy anesztézia kiváltására használt szer, amely ismerten pozitív szív- és érrendszeri hatással rendelkezik. Ezeket a pozitív hatásokat azonban ép szimpatikus idegrendszerű egyéneknél jelentették. Invitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ketamin közvetlen hatása a szívizmokra negatív. Ezért azt javasolták, hogy a ketamint óvatosan alkalmazzák hemodinamikailag sebezhető betegeknél, amíg további randomizált, kontrollos vizsgálatokat nem végeznek.
A lidokain többféle helyi és szisztémás felhasználású gyógyszer. A helyi érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkező lidokain érzéstelenítő hatásúnak bizonyult. A lidokainról korábban beszámoltak arról, hogy fokozza a tiopenton, propofol és midazolam hipnotikus hatását az érzéstelenítés indukciója során. A lidokain kímélő hatást mutatott az illékony, valamint az intravénás érzéstelenítés fenntartásához szükséges követelményekre; így feltételezzük, hogy adjuvánsként történő alkalmazása szeptikus sokkban szenvedő betegek anesztézia indukciója során megkíméli a ketamint, és minimalizálhatja negatív keringési következményeit.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cairo, Egyiptom
- Cairo university
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti felnőtt betegek
- Szeptikus sokkkal
- Általános érzéstelenítésre tervezett
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti betegek
- Égesd meg a betegeket
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Ketamin csoport
Ez a csoport érzéstelenítést kap 1 mg/ttkg ketamie teljes dózisával, 0,05 mg/kg midazolámmal és 10 ml normál sóoldattal.
|
Ez a csoport érzéstelenítést kap 1 mg/kg ketaminnal
Más nevek:
Ez a csoport 0,05 mg/kg midazolámot kap
Más nevek:
Ez a csoport 10 ml normál sóoldatot kap
|
|
Kísérleti: Lidokain-ketamin csoport
Ez a csoport érzéstelenítést kap Ketamie fél adag 0,5 mg/kg, midazolam 0,05 mg/kg és lidokain 1 mg/kg.
|
Ez a csoport 0,05 mg/kg midazolámot kap
Más nevek:
Ez a csoport érzéstelenítést kap 0,5 mg/kg ketaminnal
Más nevek:
Ez a csoport 1 mg/kg lidokaint kap
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos artériás nyomás
Időkeret: 10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
Az átlagos artériás nyomás Hgmm-ben mérve
|
10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pulzus
Időkeret: 10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
percenkénti szívverések száma
|
10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
|
Szív leállás
Időkeret: 10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
a szív által egy perc alatt pumpált vér mennyisége liter/percben mérve
|
10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
|
Azon betegek száma, akiknél az anesztézia bevezetése után 20%-kal csökkent az átlagos artériás nyomás a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
|
|
Norepinefrin fogyasztás
Időkeret: 10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
A noradrenalin teljes dózisa mikrogrammban mérve
|
10 perccel az általános érzéstelenítés beindítása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Vérmérgezés
- Sokk, szeptikus
- Sokk
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Altatók és nyugtatók
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Szorongás elleni szerek
- GABA modulátorok
- GABA ügynökök
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Ketamin
- Midazolam
- Lidokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- N-128-2018
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szeptikus sokk
-
NCT06786364ToborzásFotopletizmográfia | Shock Septic | Hullámforma
Klinikai vizsgálatok a Ketamin teljes adag
-
NCT02307188BefejezvePitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés
-
NCT04006964Befejezve
-
NCT03885557Befejezve
-
NCT06403644Aktív, nem toborzó
-
NCT04644445IsmeretlenKóros elhízás | Bariátriai sebészet jelölt | Posztoperatív hányinger és hányás
-
NCT06516783BefejezveEkcéma | Viszketés | Atópiás dermatitisz | Psoriasis Vulgaris
-
NCT03455985MegszűntCukorbetegség, 2-es típusú | Vércukorszint, magas | Beteg elbocsátása | Vércukorszint, alacsony
-
NCT06475417Toborzás
-
NCT04264949Befejezve
-
NCT02394223Befejezve4,0 ng/ml PSA-szintű betegek