Lidokaina jako adiuwant dla ketaminy w indukcji znieczulenia u pacjentów we wstrząsie septycznym
Lidokaina jako adiuwant dla ketaminy w indukcji znieczulenia u pacjentów we wstrząsie septycznym: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Większość leków stosowanych do indukcji znieczulenia ma negatywny wpływ na hemodynamikę pacjenta. Zatem indukcja znieczulenia u pacjentów we wstrząsie może spowodować szkodliwe niedociśnienie. Pacjenci z ciężką sepsą i wstrząsem septycznym często wymagają interwencji chirurgicznej. Brakuje najlepszego protokołu indukcji znieczulenia u pacjentów ze wstrząsem septycznym.
Ketamina jest środkiem stosowanym do indukcji znieczulenia o znanym pozytywnym działaniu sercowo-naczyniowym. Jednak te pozytywne efekty odnotowano u osób z nienaruszonym współczulnym układem nerwowym. Badania in vitro wykazały, że bezpośrednie działanie ketaminy na mięsień sercowy jest negatywne. W związku z tym zalecono ostrożne stosowanie ketaminy u pacjentów wrażliwych hemodynamicznie do czasu przeprowadzenia dalszych badań z randomizacją.
Lidokaina jest lekiem o wielu zastosowaniach miejscowych i ogólnoustrojowych. Mając właściwości miejscowo znieczulające, zaproponowano, że lidokaina ma działanie oszczędzające środek znieczulający. Wcześniej informowano, że lidokaina nasila nasenne działanie tiopentonu, propofolu i midazolamu podczas indukcji znieczulenia. Lidokaina okazała się oszczędna w przypadku lotnych i dożylnych wymagań dotyczących podtrzymania znieczulenia; w związku z tym stawiamy hipotezę, że jej zastosowanie jako adiuwanta podczas indukcji znieczulenia u pacjenta we wstrząsie septycznym może zapewnić efekt oszczędzania ketaminy i zminimalizować jej negatywne następstwa krążeniowe.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Cairo university
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Ze wstrząsem septycznym
- Zaplanowany do znieczulenia ogólnego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poniżej 18 lat
- Parzyć pacjentów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa ketaminy
Ta grupa otrzyma indukcję znieczulenia przy użyciu pełnej dawki ketamii 1 mg/kg, midazolamu 0,05 mg/kg i soli fizjologicznej 10 ml.
|
Ta grupa otrzyma indukcję znieczulenia za pomocą ketaminy 1 mg/kg
Inne nazwy:
Ta grupa otrzyma midazolam w dawce 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
Ta grupa otrzyma 10 ml soli fizjologicznej
|
|
Eksperymentalny: Grupa lidokaina-ketamina
Ta grupa otrzyma indukcję znieczulenia przy użyciu połowy dawki ketamii 0,5 mg/kg, midazolamu 0,05 mg/kg i lidokainy 1 mg/kg.
|
Ta grupa otrzyma midazolam w dawce 0,05 mg/kg
Inne nazwy:
Ta grupa otrzyma indukcję znieczulenia za pomocą ketaminy 0,5 mg/kg
Inne nazwy:
Ta grupa otrzyma lidokaince 1 mg/kg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
Średnie ciśnienie tętnicze mierzone w mmHg
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tętno
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
liczba uderzeń serca na minutę
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
|
Rzut serca
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
objętość krwi pompowanej przez serce w ciągu jednej minuty, mierzona w litrach na minutę
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
|
Liczba pacjentów, u których po indukcji znieczulenia wystąpiło obniżenie średniego ciśnienia tętniczego o 20% w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
|
|
Zużycie norepinefryny
Ramy czasowe: 10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
Całkowita dawka noradrenaliny mierzona w mikrogramach
|
10 minut po indukcji znieczulenia ogólnego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Posocznica
- Szok, septyczny
- Zaszokować
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Modulatory transportu membranowego
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Ketamina
- Midazolam
- Lidokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-128-2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pełna dawka ketaminy
-
NCT07374432Rejestracja na zaproszeniePorażenie mózgowe
-
NCT04140825ZakończonyChoroba układu oddechowego
-
NCT04006964ZakończonyChoroba układu oddechowego
-
NCT06492564ZakończonyZakażenie SARS-CoV-2
-
NCT05663463ZakończonyPrzeszczep narządów stałych
-
NCT01114646ZakończonyZłamanie szyjki kości udowej
-
NCT06516783ZakończonyWyprysk | Świąd | Atopowe zapalenie skóry | Łuszczyca zwykła
-
NCT07166796ZakończonyPrzedmioty zdrowotne
-
NCT07226037Jeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy | Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy