Lidokaiini ketamiinin adjuvanttina anestesian induktiossa septisen shokin potilailla
Lidokaiini ketamiinin adjuvanttina anestesian induktiossa septisen shokin potilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suurin osa anestesian induktioon käytetyistä lääkkeistä vaikuttaa negatiivisesti potilaan hemodynamiikkaan. Näin ollen anestesian induktio shokissa potilailla voi johtaa haitalliseen hypotensioon. Potilaat, joilla on vaikea sepsis ja septinen sokki, tarvitsevat usein kirurgisia toimenpiteitä. Paras protokolla anestesian induktioon septisellä sokkipotilailla puuttuu.
Ketamiini on anestesian induktioon käytettävä aine, jolla on tunnetusti positiivisia kardiovaskulaarisia vaikutuksia. Näitä positiivisia vaikutuksia raportoitiin kuitenkin henkilöillä, joilla oli ehjä sympaattinen hermosto. Invitro-tutkimukset osoittivat, että ketamiinin suora vaikutus sydänlihaksiin on negatiivinen. Siten on suositeltu, että ketamiinia tulisi käyttää varoen hemodynaamisesti herkillä potilailla, kunnes uusia satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia on tehty.
Lidokaiini on lääke, jolla on useita paikallisia ja systeemisiä käyttötarkoituksia. Lidokaiinilla, jolla on paikallispuudutteita, ehdotettiin anestesiaa säästävää vaikutusta. Lidokaiinin on aiemmin raportoitu tehostavan tiopentonin, propofolin ja midatsolaamin hypnoottista vaikutusta anestesian induktion aikana. Lidokaiini osoitti säästävää vaikutusta haihtuviin sekä suonensisäisiin tarpeisiin anestesian ylläpitämiseksi; Näin ollen oletamme, että sen käyttö adjuvanttina anestesian induktion aikana septisellä sokkipotilaalla voisi tarjota ketamiinille säästävän vaikutuksen ja minimoida sen negatiiviset verenkiertoon liittyvät seuraukset.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Cairo university
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuispotilaat
- Septisella sokilla
- Suunniteltu yleisanestesiaan
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Polttaa potilaita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ketamiiniryhmä
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä ketamietä täydellä annoksella 1 mg/kg, midatsolaamia 0,05 mg/kg ja normaalia suolaliuosta 10 ml.
|
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä ketamiinia 1 mg/kg
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa midatsolaamia 0,05 mg/kg
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa 10 ml normaalia suolaliuosta
|
|
Kokeellinen: Lidokaiini-ketamiiniryhmä
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä puoliannosta Ketamie 0,5 mg/kg, midatsolaamia 0,05 mg/kg ja lidokaiinia 1 mg/kg.
|
Tämä ryhmä saa midatsolaamia 0,05 mg/kg
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä ketamiinia 0,5 mg/kg
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa lidokainsia 1 mg/kg
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen valtimopaine
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Keskimääräinen valtimopaine mitattuna mmHg
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syke
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
sydämenlyöntien määrä minuutissa
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
Sydämen minuuttitilavuus
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
sydämen yhdessä minuutissa pumppaama veren tilavuus, mitattuna litroina minuutissa
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kärsivät anestesian induktion jälkeen laskeneesta keskimääräisestä valtimopaineesta 20 % lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
|
Norepinefriinin kulutus
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Norepinefriinin kokonaisannos mikrogrammoina
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Sepsis
- Shokki, septinen
- Shokki
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Adjuvantit, anestesia
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Ketamiini
- Midatsolaami
- Lidokaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-128-2018
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Septinen shokki
-
NCT06786364RekrytointiFotopletysmografia | Shock Septic | Aaltomuoto
-
NCT07401758RekrytointiShock Wave -hoito polvilumpion tulehdukselle
-
NCT05309980ValmisKardiogeeninen shokki | Lyhytaikainen mekaaninen verenkiertotuki | Shock Team
-
NCT03431077ValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT02338843ValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT03623529RekrytointiSeptinen shokki | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT03245528Hyväksytty markkinointiinSepsis | Vasodilatatorinen shokki | Distributiivinen shokki | High Output Shock | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH)
-
NCT05508724ValmisHengitysvajaus | Hengityksen vajaatoiminta | Hengitysvaikeusoireyhtymä | Shock Lung
-
NCT06762197Ei vielä rekrytointiaPiriformis-lihasoireyhtymä | Kehonulkoinen shokkiaalto | Radial Shock Wave | Matalan tason laser
-
NCT01690845TuntematonAkuutti maksan vajaatoiminta | Hypoksinen hepatiitti | Iskeeminen hepatiitti | Shock Maksa | Hypoksinen maksavaurio
Kliiniset tutkimukset Ketamiini täysi annos
-
NCT02386761ValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti
-
NCT05655299Lopetettu
-
NCT06551818Ei vielä rekrytointia
-
NCT07226037Ei vielä rekrytointiaKohdunkaulansyöpä | Kohdunkaulan syövän seulonta
-
NCT05663463ValmisKiinteiden elinten siirto
-
NCT01986010Valmis
-
NCT02092194TuntematonLoppuvaiheen munuaissairaus
-
NCT05929612Rekrytointi
-
NCT04047602LopetettuAivosyöpä | Aivokasvain | Aivojen metastaasit