Lidocaïne als adjuvans voor ketamine bij inductie van anesthesie bij patiënten met septische shock
Lidocaïne als adjuvans voor ketamine bij inductie van anesthesie bij patiënten met septische shock: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De meeste geneesmiddelen die worden gebruikt voor de inductie van anesthesie hebben een negatieve invloed op de hemodynamica van de patiënt. Aldus kan inductie van anesthesie bij geschokte patiënten leiden tot schadelijke hypotensie. Patiënten met ernstige sepsis en septische shock hebben vaak chirurgische ingrepen nodig. Het beste protocol voor inductie van anesthesie bij patiënten met septische shock ontbreekt.
Ketamine is een middel dat wordt gebruikt voor inductie van anesthesie met bekende positieve cardiovasculaire effecten. Deze positieve effecten werden echter gemeld bij personen met een intact sympathisch zenuwstelsel. In vitro studies toonden aan dat de directe werking van ketamine op de hartspieren negatief is. Daarom werd aanbevolen dat ketamine met voorzichtigheid moet worden gebruikt bij hemodynamisch kwetsbare patiënten totdat er meer gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken beschikbaar zijn.
Lidocaïne is een medicijn met meerdere lokale en systemische toepassingen. Met lokale anesthetische eigenschappen werd voorgesteld dat lidocaïne een anesthetisch sparend effect zou hebben. Van lidocaïne is eerder gemeld dat het het hypnotische effect van thiopenton, propofol en midazolam tijdens inductie van anesthesie versterkt. Lidocaïne vertoonde een spaarzaam effect voor zowel vluchtige als intraveneuze vereisten voor onderhoud van anesthesie; daarom veronderstellen we dat het gebruik ervan als adjuvans tijdens de inductie van anesthesie bij patiënten met septische shock een spaarzaam effect zou kunnen hebben op ketamine en de negatieve gevolgen van de bloedsomloop zou kunnen minimaliseren.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Cairo university
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten ouder dan 18 jaar
- Met septische shock
- Gepland voor algemene anesthesie
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 jaar
- Patiënten verbranden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ketamine groep
Deze groep krijgt inductie van anesthesie met behulp van ketamie volledige dosis 1 mg / kg, midazolam 0, 05 mg / kg en normale zoutoplossing 10 ml.
|
Deze groep krijgt inductie van anesthesie met behulp van ketamine 1 mg/kg
Andere namen:
Deze groep krijgt midazolam 0,05 mg/kg
Andere namen:
Deze groep krijgt normale zoutoplossing 10 ml
|
|
Experimenteel: Lidocaïne-ketamine groep
Deze groep krijgt inductie van anesthesie met Ketamie halve dosis 0,5 mg/kg, midazolam 0,05 mg/kg en lidocaïne 1 mg/kg.
|
Deze groep krijgt midazolam 0,05 mg/kg
Andere namen:
Deze groep krijgt inductie van anesthesie met ketamine 0,5 mg/kg
Andere namen:
Deze groep krijgt lidocaïne 1 mg/kg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde arteriële druk
Tijdsspanne: 10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
Gemiddelde arteriële druk gemeten in mmHg
|
10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartslag
Tijdsspanne: 10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
aantal hartslagen per minuut
|
10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
|
Cardiale output
Tijdsspanne: 10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
volume bloed dat in één minuut door het hart wordt gepompt, gemeten in liters per minuut
|
10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
|
Het aantal patiënten dat lijdt aan een verlaagde gemiddelde arteriële druk met 20% ten opzichte van de uitgangswaarde na inductie van anesthesie
Tijdsspanne: 10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
|
|
Noradrenaline verbruik
Tijdsspanne: 10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
De totale dosis noradrenaline gemeten in microgram
|
10 minuten na inductie van algehele anesthesie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Infecties
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Sepsis
- Schok, septisch
- Schok
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, dissociatief
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Membraantransportmodulatoren
- Hypnotica en sedativa
- Adjuvantia, anesthesie
- Middelen tegen angst
- GABA-modulatoren
- GABA-agenten
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Ketamine
- Midazolam
- Lidocaïne
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- N-128-2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Septische shock
-
NCT02924792VoltooidHemorragische shock | Hypovolemische shock
-
NCT02111109VoltooidTraumatische hemorragische shock
-
NCT07597291Nog niet aan het wervenCardiogene shock | Cardiogene shock na myocardinfarct | Cardiogene shock acuut
-
NCT07212686Aanmelden op uitnodiging
-
NCT03477006Beëindigd
-
NCT00973102Voltooid
-
NCT03235921Onbekend
-
NCT03891849Ingetrokken
-
NCT07053163VoltooidLage dosis norepinefrine binnen 24-uurs mortaliteit bij traumatische patiënt met hemorragische shockHemorragische shock | Sterftecijfer
Klinische onderzoeken op Ketamine volledige dosis
-
NCT07132775WervingMultiple sclerose | Fibromyalgie | Neurologische aandoening | Neuromusculaire aandoeningen
-
NCT03885557Voltooid
-
NCT04006964Voltooid
-
NCT03455985BeëindigdDiabetes mellitus, type 2 | Bloedglucose, hoog | Patiënt ontslag | Bloedglucose, laag
-
NCT06516783VoltooidEczeem | Jeuk | Atopische dermatitis | Psoriasis vulgaris
-
NCT05307029VoltooidTandeloze patiënten
-
NCT06475417Werving
-
NCT05171478Werving
-
NCT04153318Onbekend