Lidokain som adjuvans til ketamin til induktion af anæstesi hos patienter med septisk chok
Lidokain som adjuvans til ketamin til induktion af anæstesi hos patienter med septisk chok: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De fleste af de lægemidler, der anvendes til induktion af anæstesi, påvirker patientens hæmodynamik negativt. Således kan induktion af anæstesi hos chokerede patienter resultere i skadelig hypotension. Patienter med svær sepsis og septisk shock har ofte behov for kirurgiske indgreb. Den bedste protokol til induktion af anæstesi hos patienter med septisk shock mangler.
Ketamin er et middel, der anvendes til induktion af anæstesi med kendte positive kardiovaskulære effekter. Disse positive virkninger blev dog rapporteret hos personer med intakt sympatisk nervesystem. Invitro undersøgelser viste, at ketamins direkte virkning på hjertemusklerne er negativ. Det var således blevet anbefalet, at ketamin skulle anvendes med forsigtighed til hæmodynamisk sårbare patienter, indtil yderligere randomiserede kontrollerede forsøg er til stede.
Lidocain er et lægemiddel med flere lokale og systemiske anvendelser. Med lokalbedøvende egenskaber blev lidocain foreslået at have en bedøvelsesbesparende virkning. Lidokain er tidligere rapporteret at øge den hypnotiske virkning af thiopenton, propofol og midazolam under induktion af anæstesi. Lidocain viste en skånende effekt for flygtige såvel som intravenøse krav til vedligeholdelse af anæstesi; derfor antager vi, at dets anvendelse som en adjuvans under induktion af anæstesi hos patienter med septisk shock kunne give en skånende effekt for ketamin og minimere dets negative kredsløbsfølger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Cairo university
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter over 18 år
- Med septisk chok
- Planlagt til generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Forbrændingspatienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ketamin gruppe
Denne gruppe vil modtage induktion af anæstesi med fuld dosis ketamie 1 mg/kg, midazolam 0,05 mg/kg og normal saltvand 10 ml.
|
Denne gruppe vil modtage induktion af anæstesi med ketamin 1 mg/kg
Andre navne:
Denne gruppe vil modtage midazolam 0,05 mg/kg
Andre navne:
Denne gruppe vil modtage normal saltvand 10 ml
|
|
Eksperimentel: Lidokain-ketamin gruppe
Denne gruppe vil modtage induktion af anæstesi med Ketamie halv dosis 0,5 mg/kg, midazolam 0,05 mg/kg og lidocain 1 mg/kg.
|
Denne gruppe vil modtage midazolam 0,05 mg/kg
Andre navne:
Denne gruppe vil modtage induktion af anæstesi med ketamin 0,5 mg/kg
Andre navne:
Denne gruppe vil modtage lidocaince 1 mg/kg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt arterielt tryk
Tidsramme: 10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
Gennemsnitligt arterielt tryk målt i mmHg
|
10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
antal hjerteslag pr. minut
|
10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
|
Hjertevolumen
Tidsramme: 10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
volumen af blod pumpet af hjertet på et minut målt i liter per minut
|
10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
|
Antallet af patienter, der lider af nedsat gennemsnitligt arterielt tryk med 20 % fra baseline-aflæsningen efter induktion af anæstesi
Tidsramme: 10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
|
|
Indtagelse af noradrenalin
Tidsramme: 10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
Den samlede dosis af noradrenalin målt i mikrogram
|
10 minutter efter induktion af generel anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sepsis
- Chok, septisk
- Stød
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Ketamin
- Midazolam
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- N-128-2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Septisk chok
-
NCT07401758RekrutteringShock Wave Terapi for Patellartendinit
-
NCT02814708AfsluttetToxic Shock Syndrome
-
NCT02340338AfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; Sepsis
-
NCT02971670AfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
NCT02219165Afsluttet
-
NCT01301469AfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shock
-
NCT05134792Afsluttet
-
NCT05096559Rekruttering
-
NCT07299032Ikke rekrutterer endnuRandomiseret kontrolleret forsøg | Ekstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Børne-urolithiasis | Optisk Bevægelsesoptagelse | Ultrasound Lokalisering | Lokaliseringseffektivitet
Kliniske forsøg med Ketamin fuld dosis
-
NCT06026566RekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubation
-
NCT07322770Afsluttet
-
NCT05886608AfsluttetKnæ slidgigt | Knæskader | Smerter, Akut | Knæ arthritis | Smerte, kronisk | Knæsmerter Hævelse
-
NCT05785520AfsluttetLangt hoved af bicepsruptur
-
NCT03885557Afsluttet
-
NCT03455985AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodglukose, høj | Patientudskrivning | Blodglukose, lav
-
NCT06475417Rekruttering
-
NCT05661162Afsluttet
-
NCT04264949Afsluttet
-
NCT07401914Aktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Procedurel Sedation