Nővér által vezetett beavatkozás a HIV-kezelési kaszkád kiterjesztésére a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére (EXTRA-CVD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év
- Laboratóriumi igazolt HIV+ diagnózis
- Nem észlelhető HIV vírusterhelés: a legutóbbi, 200 kópia/ml alatti HIV vírusterhelés, amelyet az elmúlt évben ellenőriztek (diagram absztrakcióval értékelve)
- Hipertónia: 140 Hgmm feletti szisztolés vérnyomásként definiálható, legalább 2 alkalommal az elmúlt 12 hónapban, vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel (diagram absztrakciójával értékelve)
- Hiperlipidémia: olyan nem nagy sűrűségű lipoprotein koleszterinszint, amely meghaladja a National Lipid Association célértékét [130 mg/dl közepes vagy magas kockázat esetén (≥ 2 fő kockázati tényező) vagy 100 mg/dl nagyon magas kockázat esetén (ismert ASCVD vagy cukorbetegség + ≥2 fő kockázati tényező)]. A fő kockázati tényezők közé tartozik a HIV, a 45 év feletti férfiak vagy az 55 év feletti nők, a családban előfordult korai koszorúér-betegség, dohányzás, magas vérnyomás, alacsony, nagy sűrűségű lipoprotein koleszterinszint. Tervezés szerint a vizsgálatunkban részt vevő összes résztvevő ≥ mérsékelt kockázatú lesz.
Kizárási kritériumok:
- Lipidcsökkentő gyógyszerre, kizárólag szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére, a gyógyszeres kezelés előtti nem nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin jelenlétében, amely már a National Lipid Association célértéke alatt volt
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre, kizárólag nem magas vérnyomás indikációra (pl. szisztolés szívelégtelenség)
- Súlyos hallás- vagy beszédkárosodás, vagy egyéb fogyatékosság, amely korlátozza a beavatkozási összetevőkben való részvételt
- Idősek otthonában és/vagy fekvőbeteg pszichiátriai ellátásban
- 4 hónap alatti várható élettartamú halálos betegség
- Nincs megbízható hozzáférés a telefonhoz
- Terhes, szoptató vagy terhességet tervez a vizsgálati időszak alatt
- Azt tervezi, hogy a következő 12 hónapban kiköltözik a területről
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nővér beavatkozása
Ez a többkomponensű beavatkozás négy, bizonyítékokon alapuló komponensből áll, amelyeket 4 személyes látogatáson (0, 4, 8 és 12 hónapon belül) és telefonos kapcsolatfelvétellel adnak át: (1) nővér által vezetett gondozási koordináció, (2) nővér- kezelt gyógyszeres protokollok és a betartás támogatása (3) otthoni vérnyomás-monitoring, és (4) elektronikus orvosi nyilvántartást támogató eszközök.
|
4 komponens a leírás szerint
|
|
Aktív összehasonlító: Oktatási ellenőrzés
Az oktatási kontroll kar résztvevői 4 személyes (0, 4, 8 és 12 hónapos) látogatás során általános prevenciós oktatásban részesülnek, amely bizonyítékokon alapuló anyagokat tartalmaz az étrendről, testmozgásról, dohányzásról, szexuális úton terjedő fertőzésekről és rákmegelőzés.
|
Általános műveltség a leírtak szerint
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szisztolés vérnyomás
Időkeret: 12 hónap
|
Ismételt mérések 4 időpontban (0, 4, 8 és 12 hónap)
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nem nagy sűrűségű lipoprotein (nem HDL) koleszterin
Időkeret: 12 hónap
|
Ismételt mérések 4 időpontban (0, 4, 8 és 12 hónap)
|
12 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alanyok százaléka az egyes hipertóniás kaszkádkategóriákban
Időkeret: 12 hónap
|
Ordinális 3-szintű változó 4 időpontban (0, 4, 8 és 12 hónap).
A hipertónia kaszkád eszközt egymást kölcsönösen kizáró kategóriákként jelentik a következők szerint: 1 = kezeletlen magas vérnyomás; 2 = magas vérnyomás kezelt; 3 = a vérnyomás célértéke elérve.
MEGJEGYZÉS: Ez eltér a protokollunkban megadott 4-szintű változótól, mert az első két kategória számai túl kicsik voltak.
Ezért a nem diagnosztizált és diagnosztizáltakat egyetlen "kezeletlen" kategóriába sorolták.
|
12 hónap
|
|
Az alanyok %-a az egyes hiperlipidémia kaszkád kategóriákban
Időkeret: 12 hónap
|
Ordinális 3-szintű változó 4 időpontban (0, 4, 8 és 12 hónap).
A koleszterin-kaszkád egymást kölcsönösen kizáró kategóriákként szerepel a következőképpen: 1 = kezeletlen hiperlipidémia; 2=hiperlipidémia kezelt; 3 = nem HDL koleszterin cél elérve.
MEGJEGYZÉS: Ez eltér a protokollunkban megadott 4-szintű változótól, mert az első két kategória számai túl kicsik voltak.
Ezért a nem diagnosztizált és diagnosztizáltakat egyetlen "kezeletlen" kategóriába sorolták.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Chris T Longenecker, MD, University of Washington
- Kutatásvezető: Allison R Webel, RN PhD, University of Washington
- Kutatásvezető: Hayden Bosworth, PhD, Duke University
- Kutatásvezető: Barb Gripshover, MD, Case Western Reserve University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schexnayder J, Longenecker CT, Muiruri C, Bosworth HB, Gebhardt D, Gonzales SE, Hanson JE, Hileman CO, Okeke NL, Sico IP, Vedanthan R, Webel AR. Understanding constraints on integrated care for people with HIV and multimorbid cardiovascular conditions: an application of the Theoretical Domains Framework. Implement Sci Commun. 2021 Feb 12;2(1):17. doi: 10.1186/s43058-021-00114-z.
- Webel AR, Schexnayder J, Rentrope CR, Bosworth HB, Hileman CO, Okeke NL, Vedanthan R, Longenecker CT. The influence of healthcare financing on cardiovascular disease prevention in people living with HIV. BMC Public Health. 2020 Nov 23;20(1):1768. doi: 10.1186/s12889-020-09896-8.
- Okeke NL, Webel AR, Bosworth HB, Aifah A, Bloomfield GS, Choi EW, Gonzales S, Hale S, Hileman CO, Lopez-Kidwell V, Muiruri C, Oakes M, Schexnayder J, Smith V, Vedanthan R, Longenecker CT. Rationale and design of a nurse-led intervention to extend the HIV treatment cascade for cardiovascular disease prevention trial (EXTRA-CVD). Am Heart J. 2019 Oct;216:91-101. doi: 10.1016/j.ahj.2019.07.005. Epub 2019 Jul 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 03-18-16
- U01HL142099 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .