Eine von Pflegekräften geleitete Intervention zur Erweiterung der HIV-Behandlungskaskade zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (EXTRA-CVD)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Labor bestätigte die HIV+-Diagnose
- Nicht nachweisbare HIV-Viruslast: definiert als letzte HIV-Viruslast < 200 Kopien/ml, überprüft innerhalb des letzten Jahres (bewertet durch Diagrammabstraktion)
- Bluthochdruck: definiert als systolischer Blutdruck > 140 mmHg bei ≥ 2 Gelegenheiten in den letzten 12 Monaten oder bei Einnahme eines blutdrucksenkenden Medikaments (bewertet durch Diagrammabstraktion)
- Hyperlipidämie: definiert als ein Lipoprotein-Cholesterinspiegel ohne hohe Dichte, der höher ist als der Zielwert der National Lipid Association [130 mg/dl für mittleres bis hohes Risiko (≥ 2 Hauptrisikofaktoren) oder 100 mg/dl für sehr hohes Risiko (bekannte ASCVD oder Diabetes + ≥2 Hauptrisikofaktoren)]. Zu den Hauptrisikofaktoren gehören HIV, Alter >45 Männer oder >55 Frauen, familiäre Vorgeschichte früher koronarer Herzkrankheit, Rauchen, Bluthochdruck, niedriges High-Density-Lipoprotein-Cholesterin. Alle Teilnehmer unserer Studie haben konzeptionell ein ≥ moderates Risiko.
Ausschlusskriterien:
- Auf lipidsenkende Medikation ausschließlich zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Hinweisen auf ein nicht-hochdichtes Lipoproteincholesterin vor der Medikation, das bereits unter dem Ziel der National Lipid Association lag
- Bei blutdrucksenkenden Medikamenten ausschließlich für eine Nicht-Hypertonie-Indikation (z. systolischer Herzinsuffizienz)
- Schwerhörige oder sprachbeeinträchtigte Personen oder andere Behinderungen, die die Teilnahme an den Interventionskomponenten einschränken würden
- In einem Pflegeheim und/oder in stationärer psychiatrischer Behandlung
- Unheilbare Krankheit mit Lebenserwartung < 4 Monate
- Kein zuverlässiger Zugriff auf ein Telefon
- Schwanger, stillend oder eine geplante Schwangerschaft während des Studienzeitraums
- Planen, in den nächsten 12 Monaten aus der Gegend auszuziehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Krankenschwester Intervention
Diese aus mehreren Komponenten bestehende Intervention besteht aus vier evidenzbasierten Komponenten, die bei 4 persönlichen Besuchen (0, 4, 8 und 12 Monate) und per Telefonkontakt durchgeführt werden: (1) pflegerische Betreuungskoordination, (2) pflegerische verwaltete Medikationsprotokolle und Adhärenzunterstützung (3) Blutdrucküberwachung zu Hause und (4) Unterstützungstools für elektronische Krankenakten.
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4 Komponenten wie beschrieben
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Aktiver Komparator: Bildungskontrolle
Die Teilnehmer des Bildungskontrollarms erhalten eine allgemeine Präventionserziehung, die bei 4 persönlichen Besuchen (0, 4, 8 und 12 Monate) durchgeführt wird und aus evidenzbasiertem Material zu Ernährung, Bewegung, Rauchen, sexuell übertragbaren Infektionen und besteht Krebsvorsorge.
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Allgemeinbildung wie beschrieben
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: 12 Monate
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Wiederholte Messungen über 4 Zeitpunkte (0, 4, 8 und 12 Monate)
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nicht-High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (Nicht-HDL).
Zeitfenster: 12 Monate
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Wiederholte Messungen über 4 Zeitpunkte (0, 4, 8 und 12 Monate)
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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% der Probanden in jeder Hypertonie-Kaskadenkategorie
Zeitfenster: 12 Monate
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Ordinale 3-stufige Variable über 4 Zeitpunkte (0, 4, 8 und 12 Monate).
Das Hypertonie-Kaskadentool wird als sich gegenseitig ausschließende Kategorien wie folgt gemeldet: 1 = unbehandelte Hypertonie; 2=Bluthochdruck behandelt; 3=Blutdruckziel erreicht.
HINWEIS: Dies unterscheidet sich von unserer protokollspezifischen 4-Ebenen-Variable, da die Zahlen in den ersten beiden Kategorien zu klein waren.
Daher wurden nicht diagnostizierte und diagnostizierte Patienten in einer „unbehandelten“ Kategorie zusammengefasst.
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12 Monate
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% der Probanden in jeder Hyperlipidämie-Kaskadenkategorie
Zeitfenster: 12 Monate
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Ordinale 3-stufige Variable über 4 Zeitpunkte (0, 4, 8 und 12 Monate).
Die Cholesterinkaskade wird als sich gegenseitig ausschließende Kategorien wie folgt angegeben: 1 = unbehandelte Hyperlipidämie; 2=Hyperlipidämie behandelt; 3=Nicht-HDL-Cholesterinziel erreicht.
HINWEIS: Dies unterscheidet sich von unserer protokollspezifischen 4-Ebenen-Variable, da die Zahlen in den ersten beiden Kategorien zu klein waren.
Daher wurden nicht diagnostizierte und diagnostizierte Patienten in einer „unbehandelten“ Kategorie zusammengefasst.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Chris T Longenecker, MD, University of Washington
- Hauptermittler: Allison R Webel, RN PhD, University of Washington
- Hauptermittler: Hayden Bosworth, PhD, Duke University
- Hauptermittler: Barb Gripshover, MD, Case Western Reserve University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schexnayder J, Longenecker CT, Muiruri C, Bosworth HB, Gebhardt D, Gonzales SE, Hanson JE, Hileman CO, Okeke NL, Sico IP, Vedanthan R, Webel AR. Understanding constraints on integrated care for people with HIV and multimorbid cardiovascular conditions: an application of the Theoretical Domains Framework. Implement Sci Commun. 2021 Feb 12;2(1):17. doi: 10.1186/s43058-021-00114-z.
- Webel AR, Schexnayder J, Rentrope CR, Bosworth HB, Hileman CO, Okeke NL, Vedanthan R, Longenecker CT. The influence of healthcare financing on cardiovascular disease prevention in people living with HIV. BMC Public Health. 2020 Nov 23;20(1):1768. doi: 10.1186/s12889-020-09896-8.
- Okeke NL, Webel AR, Bosworth HB, Aifah A, Bloomfield GS, Choi EW, Gonzales S, Hale S, Hileman CO, Lopez-Kidwell V, Muiruri C, Oakes M, Schexnayder J, Smith V, Vedanthan R, Longenecker CT. Rationale and design of a nurse-led intervention to extend the HIV treatment cascade for cardiovascular disease prevention trial (EXTRA-CVD). Am Heart J. 2019 Oct;216:91-101. doi: 10.1016/j.ahj.2019.07.005. Epub 2019 Jul 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 03-18-16
- U01HL142099 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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NCT06595056Anmeldung auf Einladung