A TKA utáni dexametazon egyszeri és többszöri adagjának összehasonlítása
Az intravénás dexametazon injekció hatékonysága 12 és 24 órás fájdalom esetén a teljes térdízületi arthroplasztika után: Prospektív randomizált klinikai vizsgálat
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja az egyszeri és kétszeres dózisú dexametazon hatásosságát az elsődleges teljes térdprotézis után.
A fő kérdés(ek), amelyekre választ kíván adni:
A dexametazon dupla adagjának 24 órás intervalluma jobb fájdalomcsillapító hatást fejt ki, mint az egyszeri adag és a 12 órás dupla adag dexametazon az elsődleges teljes ízületi csere után?
A kutatók összehasonlítják a dexametazon kétszeres dózisát, hogy megtudják, [insert effects].
A résztvevők [leírják a főbb feladatokat, amelyeket a résztvevőknek el kell végezniük, milyen beavatkozásokat kapnak, és golyókat használnak, ha több mint 2 elemből áll].
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A betegeket véletlenszerűen 3 csoportba sorolták
- 1. csoport: A betegek csak 0,15 mg/kg dexametazont kaptak IV a műtét előtt.
- 2. csoport: A betegek 0,15 mg/kg intravénás dexametazont kaptak a műtét előtt, és 0,15 mg/kg dexametazont a műtét után 12 órával.
- 3. csoport: A betegek 0,15 mg/kg dexametazont kaptak a műtét előtt, és 0,15 mg/kg dexametazont a műtét után 24 órával.
- Megelőző fájdalomcsillapítás Alprazolam 0,5 mg. 1 tabletta, 75 mg pregabalin. 1 tabletta lefekvés előtt Celecoxib 400 mg. 1 tabletta, Omeprazole 20 mg 1 mg tabletta, Paracetamol 500 mg 2 tabletta és 1 Ondansetron 4 mg 1 tabletta 1 órával a műtét előtt.
- A kutató injekciót ad. Dexametazon 0,15 mg/ttkg injekció formájában Cefazolinnal 1 g-os injekció formájában az aneszteziológus által 30 perccel a műtét előtt.
- Spinális érzéstelenítés aneszteziológus által műtét előtt Az érzéstelenítő komponens 0,5% Bupivacaine 15 mg, amely nem tartalmaz morfint, valamint helyi érzéstelenítés a comb területén (Adductor csatorna blokk) 0,5% Bupivacaine 15 mg keverékével.
- Minden betegnek ugyanilyen módon térdprotézis műtétet hajtanak végre
- Periartikuláris koktél injekció A gyógyszer 10 mg/kg tranexámsavat, 5 mg morfint, 0,5 mg adrenalint, 200 mg 5% bupivakaint (1 amp marcaine), 30 mg ketorolakot (1 amp) tartalmaz sóoldattal (normál sóoldat) keverve 75 ml-ig. területet kapunk. Az injekció beadási helyét a térdízület és a térdkapszula köré kell helyezni.
- A műtét után a beteg 2 órán át a gyógyszobában marad, hogy kezelje a tüneteit.
A műtét utáni fájdalomcsillapítók közé tartozik
- Parecoxib (Dynastat) 40 mg injekció 12 óránként a térdprotézis műtét utáni első 2 napban, majd cserélje ki a gyógyszert 400 mg Celecoxib-ra. 1 tabletta reggeli után
- Paracetamol 500 mg. 2 tabletta 6 óránként a térdprotézis műtét utáni első 2 napban. Ezután adjon 500 mg Paracetamolt. 2 tabletta pro fájdalomra 6 óránként
- Pregabalin 75 mg. 1 tabletta po hs
- 4 óránként 3 mg morfin injekció a 4 pontnál nagyobb fájdalompontszámmal rendelkező betegeknek (VAS-P pontszám ≥4)
- Ondansetron 4 mg IV prn hányinger és hányás esetén 6 óránként
- Alprazolam 0,5 mg 1 tab po hs
- Cefazolin 1 g IV 6 óránként a műtét utáni első 24 órában
- A 2. csoportba tartozó betegek 0,15 mg/kg dexametazont kapnak injekcióban a műtét után 12 órával, a 3. csoportba tartozó betegek pedig 0,15 mg/kg dexametazont kapnak injekcióként a műtét után 24 órával
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yot Tanariyakul, M.D.
- Telefonszám: 6683930257
- E-mail: y.tanariyakul@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Pathum Thani
-
Khlong Luang, Pathum Thani, Thaiföld, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A térdízület primer osteoarthritisének diagnosztizálása
- Végezzen egyoldalú elsődleges teljes térdprotézist
- Életkor 50-85 év között
Kizárási kritériumok:
- Allergia a dexametazonra
- Hosszan tartó kortikoszteroid anamnézisében
- New York-i szívszövetség (NYHA) osztály > II
- 2-es típusú cukorbetegség, amelynél a HbA1c > 7% vagy az FBS > 200 mg/dl
- Krónikus vesebetegség > III. stádium vagy eGFR < 60
- B vagy C osztályú gyermekcirrhosis
- Nem használható protokollként a fájdalomkontroll
- Korábbi térdműtétek története
- Korábbi szeptikus ízületi gyulladás a térdízületben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: 1. csoport
Preoperatív - 0,15 mg/kg dexametazon injekciót az aneszteziológus 30 perccel a műtét előtt. Műtét utáni 12 óra - Normál sóoldat injekció Posztoperatív 24 óra - Normál sóoldat injekció |
Dexametazon 0,15 mg/kg IV műtét előtt
|
|
Aktív összehasonlító: 2. csoport
Preoperatív - 0,15 mg/kg dexametazon injekciót az aneszteziológus 30 perccel a műtét előtt. Műtét utáni 12 óra - Dexametazon 0,15 mg/kg IV 12 órával a műtét után Posztoperatív 24 óra - Normál sóoldat injekció |
Dexametazon 0,15 mg/ttkg IV műtét előtt Dexametazon 0,15 mg/kg IV 12 órával a műtét után
|
|
Aktív összehasonlító: 3. csoport
Preoperatív - 0,15 mg/kg dexametazon injekciót az aneszteziológus 30 perccel a műtét előtt. Műtét utáni 12 óra - Normál sóoldat injekció Posztoperatív 24 óra - Dexametazon 0,15 mg/kg IV a műtét után 24 órával |
Dexametazon 0,15 mg/ttkg IV műtét előtt Dexametazon 0,15 mg/kg IV 24 órával a műtét után
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fájdalom nyugalomban és mozgásban
Időkeret: 6 óra, 12 óra, 18 óra, 24 óra, 30 óra, 36 óra, 42 óra, 48 óra, 54 óra, 60 óra, 66 óra és 72 óra a műtét után
|
Vizuális analóg skála használata 0-10 között (a 0 a legjobbat, a 10 a legrosszabbat jelenti)
|
6 óra, 12 óra, 18 óra, 24 óra, 30 óra, 36 óra, 42 óra, 48 óra, 54 óra, 60 óra, 66 óra és 72 óra a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hányinger és hányás
Időkeret: 24 órával, 48 órával és 72 órával a műtét után
|
Vizuális analóg skála használata 0-10 között (a 0 a legjobbat, a 10 a legrosszabbat jelenti)
|
24 órával, 48 órával és 72 órával a műtét után
|
|
Morfin fogyasztás
Időkeret: 24 órával, 48 órával és 72 órával a műtét után
|
A műtét utáni morfin teljes felhasználása milligrammban (rekord mg-ban)
|
24 órával, 48 órával és 72 órával a műtét után
|
|
Vércukorszint
Időkeret: 24 órával és 48 órával a műtét után
|
rekord mg/dl-ben
|
24 órával és 48 órával a műtét után
|
|
CRP szint
Időkeret: 24 órával és 48 órával a műtét után
|
rekord mg/dl-ben
|
24 órával és 48 órával a műtét után
|
|
Mozgástartomány
Időkeret: 24 órával és 48 órával a műtét után
|
Hosszú kar goniométer használata (rekord fokban)
|
24 órával és 48 órával a műtét után
|
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: legfeljebb 1 hétig
|
A napok száma, ameddig a beteg a műtéten tartózkodik
|
legfeljebb 1 hétig
|
|
Komplikáció
Időkeret: legfeljebb 6 hónapig
|
A műtéti hely fertőzése, mély fertőzés vagy sebszövődmény
|
legfeljebb 6 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Mozgásszervi betegségek
- Posztoperatív szövődmények
- Patológiás folyamatok
- Ízületi gyulladás
- Ízületi betegségek
- Reumás betegségek
- Fájdalom, posztoperatív
- Osteoarthritis
- Osteoarthritis, térd
- Neoplasztikus szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Hányáscsillapítók
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótló anyagok és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Proteáz inhibitorok
- Enzim gátlók
- Dexametazon
- Dexametazon-acetát
- BB 1101
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TUH multiple dexamethasone TKA
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom, posztoperatív
-
NCT05490394BefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmus
Klinikai vizsgálatok a Dexametazon műtét előtt
-
NCT02702713Megszűnt
-
NCT06386341ToborzásÉletminőség | Alvási apnoe, obstruktív
-
NCT07287826ToborzásA kemoterápia miatti szájnyálkahártya-gyulladás
-
NCT07324499Még nincs toborzásFájdalom | Dexametazon | Bupivakain | Interscalene blokkok
-
NCT07540728Még nincs toborzásHirtelen hallásvesztés
-
NCT04402333IsmeretlenPetefészekrák | Petevezető rák | Peritoneális rák | Petefészek neoplazma | Petefészek neoplazma epiteliális
-
NCT07481045BefejezveOrrdugulás Orrsövényferdülés Kompenzáló Alsó Orrkagyló Hipertrofia
-
NCT01739179BefejezveVéletlenszerű, kontrollált próba | Kamrai peritoneális sönt | Sönt szövődmények | Shunt Failure
-
NCT03579394BefejezveA petefészekrák IIIC stádiuma | A petefészekrák IV | Petefészekrák IIIb stádium