Comparando Dose Única e Dose Múltipla de Dexametasona Pós ATJ
Eficácia da injeção intravenosa de dexametasona administrada 12 e 24 horas para dor após artroplastia total do joelho: um ensaio clínico prospectivo randomizado
O objetivo deste ensaio clínico é investigar a eficácia da dose única e dose dupla de dexametasona após artroplastia total primária do joelho.
A(s) principal(s) questão(s) que pretende responder [é/são]:
O intervalo de 24 horas de dose dupla de dexametasona tem melhor efeito analgésico do que dose única e intervalo de 12 horas de dose dupla de dexametasona após substituição total primária da articulação?
Os pesquisadores irão comparar a dose dupla do grupo de dexametasona para ver se [inserir efeitos].
Os participantes irão [descrever as principais tarefas que os participantes serão solicitados a realizar, as intervenções que serão dadas e usar marcadores se forem mais de 2 itens].
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Pacientes randomizados em 3 grupos
- Grupo 1: Os pacientes receberam apenas Dexametasona 0,15 mg/kg IV antes da cirurgia.
- Grupo 2: Os pacientes receberam Dexametasona 0,15 mg/kg IV antes da cirurgia e Dexametasona 0,15 mg/kg 12 horas após a cirurgia.
- Grupo 3: Os pacientes receberam Dexametasona 0,15 mg/kg antes da cirurgia e Dexametasona 0,15 mg/kg 24 horas após a cirurgia.
- Analgesia preemptiva Alprazolam 0,5 mg. 1 comprimido, Pregabalina 75 mg. 1 comprimido antes de dormir Celecoxib 400 mg. 1 comprimido, Omeprazol 20 mg 1 mg comprimido, Paracetamol 500 mg 2 comprimidos e 1 Ondansetron 4 mg 1 comprimido 1 hora antes da cirurgia.
- O pesquisador dará uma injeção. Forma injetável de dexametasona 0,15 mg / kg juntamente com cefazolina 1 g forma injetável pelo anestesista 30 minutos antes da cirurgia.
- Anestesia raquidiana por anestesiologista antes da cirurgia O componente anestésico consiste em bupivacaína 0,5% 15 mg, que não contém morfina, junto com anestesia local na região da coxa (bloqueio do canal adutor) com mistura de bupivacaína 0,5% 15 mg.
- Todos os pacientes serão submetidos à cirurgia de substituição do joelho da mesma maneira
- Injeção de coquetel periarticular O medicamento contém ácido tranexâmico 10 mg/kg, morfina 5 mg, adrenalina 0,5 mg, bupivacaína 5% 200 mg (marcaína 1 amp), cetorolaco 30 mg (1 amp) misturado com solução salina (solução salina normal) até 75 ml de área é obtida. O local da injeção é colocado ao redor da articulação do joelho e da cápsula do joelho.
- Após a cirurgia, o paciente permanecerá na sala de recuperação por 2 horas para tratamento dos sintomas.
Os analgésicos após a cirurgia incluem
- Injeção de Parecoxibe (Dynastat) 40 mg a cada 12 horas durante os primeiros 2 dias após a cirurgia de substituição do joelho e, em seguida, mude o medicamento para Celecoxibe 400 mg. 1 comprimido depois do café da manhã
- Paracetamol 500mg. 2 comprimidos a cada 6 horas durante os primeiros 2 dias após a cirurgia de substituição do joelho. Depois disso, dê Paracetamol 500 mg. 2 comprimidos pro para dor a cada 6 horas
- Pregabalina 75 mg. 1 comprimido po hs
- Injeção de morfina 3 mg a cada 4 horas para pacientes com escore de dor superior a 4 pontos (escore VAS-P ≥4)
- Ondansetrona 4 mg IV prn para náuseas e vômitos a cada 6 horas
- Alprazolam 0,5 mg 1 comprimido po hs
- Cefazolina 1 g IV a cada 6 horas durante as primeiras 24 horas após a cirurgia
- Os pacientes do Grupo 2 receberão Dexametasona 0,15 mg/kg por injeção após a cirurgia 12 horas, e os pacientes do Grupo 3 receberão Dexametasona 0,15 mg/kg por injeção 24 horas após a cirurgia
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Yot Tanariyakul, M.D.
- Número de telefone: 6683930257
- E-mail: y.tanariyakul@gmail.com
Locais de estudo
-
-
Pathum Thani
-
Khlong Luang, Pathum Thani, Tailândia, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de osteoartrite primária da articulação do joelho
- Submetido à substituição total primária unilateral do joelho
- Idade entre 50-85 anos
Critério de exclusão:
- Alergia à dexametasona
- História de uso de corticosteroide em longo prazo
- Classe da Associação Cardíaca de Nova York (NYHA)> II
- Diabetes mellitus tipo 2 com HbA1c > 7% ou FBS > 200 mg/dl
- Doença renal crônica > estágio III ou TFGe < 60
- Cirrose infantil classe B ou C
- Não é possível usar dor controlada como protocolo
- História de cirurgia anterior no joelho
- História de artrite séptica prévia na articulação do joelho
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Grupo 1
Pré-operatório - Injeção de dexametasona 0,15 mg/kg pelo anestesista 30 minutos antes da cirurgia. Pós-operatório 12 horas - Injeção de solução salina normal Pós-operatório 24 horas - Injeção de solução salina normal |
Dexametasona 0,15 mg/kg IV antes da cirurgia
|
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Comparador Ativo: Grupo 2
Pré-operatório - Injeção de dexametasona 0,15 mg/kg pelo anestesista 30 minutos antes da cirurgia. Pós-operatório 12 horas - Dexametasona 0,15 mg/kg IV 12 horas após a operação Pós-operatório 24 horas - Injeção de solução salina normal |
Dexametasona 0,15 mg/kg IV antes da cirurgia Dexametasona 0,15 mg/kg IV 12 horas após a operação
|
|
Comparador Ativo: Grupo 3
Pré-operatório - Injeção de dexametasona 0,15 mg/kg pelo anestesista 30 minutos antes da cirurgia. Pós-operatório 12 horas - Injeção de solução salina normal Pós-operatório 24 horas - Dexametasona 0,15 mg/kg IV 24 horas após a operação |
Dexametasona 0,15 mg/kg IV antes da cirurgia Dexametasona 0,15 mg/kg IV 24 horas após a operação
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor em repouso e movimento
Prazo: Às 6 horas, 12 horas, 18 horas, 24 horas, 30 horas, 36 horas, 42 horas, 48 horas, 54 horas, 60 horas, 66 horas e 72 horas após a cirurgia
|
Usando escala visual analógica de 0 a 10 (0 significa melhor, 10 significa pior)
|
Às 6 horas, 12 horas, 18 horas, 24 horas, 30 horas, 36 horas, 42 horas, 48 horas, 54 horas, 60 horas, 66 horas e 72 horas após a cirurgia
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Nausea e vomito
Prazo: Às 24 horas, 48 horas e 72 horas após a cirurgia
|
Usando escala visual analógica de 0 a 10 (0 significa melhor, 10 significa pior)
|
Às 24 horas, 48 horas e 72 horas após a cirurgia
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Consumo de morfina
Prazo: Às 24 horas, 48 horas e 72 horas após a cirurgia
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Total de miligramas de uso de morfina no pós-operatório (registro em mg)
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Às 24 horas, 48 horas e 72 horas após a cirurgia
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Nível de açúcar no sangue
Prazo: Às 24 horas e 48 horas após a cirurgia
|
registrar em mg/dL
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Às 24 horas e 48 horas após a cirurgia
|
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Nível de PCR
Prazo: Às 24 horas e 48 horas após a cirurgia
|
registrar em mg/dL
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Às 24 horas e 48 horas após a cirurgia
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Amplitude de movimento
Prazo: Às 24 horas e 48 horas após a cirurgia
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Usando goniômetro de braço longo (registro em graus)
|
Às 24 horas e 48 horas após a cirurgia
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Tempo de internação
Prazo: até 1 semana
|
Número de dias que o paciente permanece para cirurgia
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até 1 semana
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Complicação
Prazo: até 6 meses
|
Infecção do sítio cirúrgico, infecção profunda ou complicação da ferida
|
até 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Doenças musculoesqueléticas
- Complicações pós-operatórias
- Processos Patológicos
- Artrite
- Doenças articulares
- Doenças Reumáticas
- Dor, Pós-operatório
- Osteoartrite
- Osteoartrite, Joelho
- Agentes Antineoplásicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiinflamatórios
- Antieméticos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Inibidores de Protease
- Inibidores Enzimáticos
- Dexametasona
- Acetato de dexametasona
- BB 1101
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- TUH multiple dexamethasone TKA
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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