Vergelijking van enkele dosis en meervoudige dosis dexamethason na TKA
Werkzaamheid van intraveneuze dexamethason-injectie gegeven 12 en 24 uur voor pijn na totale knieartroplastiek: een prospectief gerandomiseerd klinisch onderzoek
Het doel van dit klinische onderzoek is het onderzoeken van de werkzaamheid van een enkele dosis en een dubbele dosis dexamethason na een primaire totale knievervanging.
De belangrijkste vraag(en) die het wil beantwoorden [is/zijn]:
Heeft een interval van 24 uur van een dubbele dosis dexamethason een beter analgetisch effect dan een enkele dosis en een interval van 12 uur van een dubbele dosis dexamethason na een primaire totale gewrichtsvervanging?
Onderzoekers zullen de dubbele dosis dexamethasongroep vergelijken om te zien of [effecten invoegen].
Deelnemers zullen [de belangrijkste taken beschrijven die de deelnemers moeten uitvoeren, de interventies die ze zullen krijgen en kogels gebruiken als het meer dan 2 items betreft].
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gerandomiseerde patiënten in 3 groepen
- Groep 1: Patiënten kregen vóór de operatie alleen dexamethason 0,15 mg/kg IV.
- Groep 2: Patiënten kregen vóór de operatie 0,15 mg/kg Dexamethason IV en 12 uur na de operatie 0,15 mg/kg Dexamethason.
- Groep 3: Patiënten kregen vóór de operatie 0,15 mg/kg dexamethason en 24 uur na de operatie 0,15 mg/kg dexamethason.
- Preventieve analgesie Alprazolam 0,5 mg. 1 tablet, Pregabaline 75 mg. 1 tablet voor het slapengaan Celecoxib 400 mg. 1 tablet, Omeprazol 20 mg 1 mg tablet, Paracetamol 500 mg 2 tabletten en 1 Ondansetron 4 mg 1 tablet 1 uur vóór de operatie.
- De onderzoeker zal een injectie toedienen. Dexamethason 0,15 mg/kg injectievorm samen met Cefazoline 1 g injectievorm door de anesthesioloog 30 minuten vóór de operatie.
- Spinale anesthesie door een anesthesist vóór de operatie De anesthesiecomponent bestaat uit 0,5% Bupivacaïne 15 mg, dat geen morfine bevat, samen met lokale anesthesie in het dijgebied (adductorkanaalblok) met een mengsel van 0,5% Bupivacaïne 15 mg.
- Alle patiënten zullen op dezelfde manier een knievervangende operatie ondergaan
- Periarticulaire cocktailinjectie Het medicijn bevat Tranexaminezuur 10 mg/kg, morfine 5 mg, adrenaline 0,5 mg, 5% bupivacaïne 200 mg (Marcaïne 1 amp), Ketorolac 30 mg (1 amp) gemengd met zoutoplossing (normale zoutoplossing) tot 75 ml gebied wordt verkregen. De injectieplaats wordt rond het kniegewricht en het kniekapsel geplaatst.
- Na de operatie blijft de patiënt 2 uur in de verkoeverkamer om voor de symptomen te zorgen.
Pijnstillers na een operatie omvatten
- Parecoxib (Dynastat) 40 mg injectie elke 12 uur gedurende de eerste 2 dagen na een knievervangende operatie, verander dan het geneesmiddel naar Celecoxib 400 mg. 1 tablet na het ontbijt
- Paracetamol 500 mg. 2 tabletten elke 6 uur gedurende de eerste 2 dagen na een knievervangende operatie. Geef daarna Paracetamol 500 mg. 2 tabletten pro tegen pijn elke 6 uur
- Pregabaline 75 mg. 1 tablet po hs
- Morfine 3 mg injectie elke 4 uur voor patiënten met een pijnscore groter dan 4 punten (VAS-P-score ≥4)
- Ondansetron 4 mg IV prn voor misselijkheid en braken elke 6 uur
- Alprazolam 0,5 mg 1 tablet po hs
- Cefazoline 1 g IV elke 6 uur gedurende de eerste 24 uur na de operatie
- Patiënten uit groep 2 krijgen na de operatie 12 uur dexamethason 0,15 mg/kg als injectie, en patiënten in groep 3 krijgen 24 uur na de operatie dexamethason 0,15 mg/kg als injectie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Yot Tanariyakul, M.D.
- Telefoonnummer: 6683930257
- E-mail: y.tanariyakul@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Pathum Thani
-
Khlong Luang, Pathum Thani, Thailand, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van primaire artrose van het kniegewricht
- Onderga een eenzijdige primaire totale knievervanging
- Leeftijd tussen 50-85 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Allergie voor dexamethason
- Geschiedenis van langdurig gebruik van corticosteroïden
- New York Heart Association (NYHA) klasse > II
- Type 2 Diabetes mellitus met HbA1c > 7% of FBS > 200 mg/dl
- Chronische nierziekte > stadium III of eGFR < 60
- Cirrose Kindklasse B of C
- Kan pijnbeheersing niet als protocol gebruiken
- Geschiedenis van eerdere knieoperaties
- Geschiedenis van eerdere septische artritis in het kniegewricht
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Groep 1
Preoperatief - Dexamethason 0,15 mg/kg injectie door de anesthesioloog 30 minuten vóór de operatie. Postoperatief 12 uur - Injectie met normale zoutoplossing Postoperatief 24 uur - Injectie met normale zoutoplossing |
Dexamethason 0,15 mg/kg IV vóór de operatie
|
|
Actieve vergelijker: Groep 2
Preoperatief - Dexamethason 0,15 mg/kg injectie door de anesthesioloog 30 minuten vóór de operatie. Postoperatief 12 uur - Dexamethason 0,15 mg/kg IV 12 uur na de operatie Postoperatief 24 uur - Injectie met normale zoutoplossing |
Dexamethason 0,15 mg/kg IV vóór de operatie Dexamethason 0,15 mg/kg IV 12 uur na de operatie
|
|
Actieve vergelijker: Groep 3
Preoperatief - Dexamethason 0,15 mg/kg injectie door de anesthesioloog 30 minuten vóór de operatie. Postoperatief 12 uur - Injectie met normale zoutoplossing Postoperatief 24 uur - Dexamethason 0,15 mg/kg IV 24 uur na de operatie |
Dexamethason 0,15 mg/kg IV vóór de operatie Dexamethason 0,15 mg/kg IV 24 uur na de operatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn in rust en beweging
Tijdsspanne: 6 uur, 12 uur, 18 uur, 24 uur, 30 uur, 36 uur, 42 uur, 48 uur, 54 uur, 60 uur, 66 uur en 72 uur na de operatie
|
Met behulp van een visuele analoge schaal 0-10 (0 betekent het beste, 10 betekent het slechtste)
|
6 uur, 12 uur, 18 uur, 24 uur, 30 uur, 36 uur, 42 uur, 48 uur, 54 uur, 60 uur, 66 uur en 72 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Misselijkheid en overgeven
Tijdsspanne: 24 uur, 48 uur en 72 uur na de operatie
|
Met behulp van een visuele analoge schaal 0-10 (0 betekent het beste, 10 betekent het slechtste)
|
24 uur, 48 uur en 72 uur na de operatie
|
|
Morfine consumptie
Tijdsspanne: 24 uur, 48 uur en 72 uur na de operatie
|
Totaal milligram morfinegebruik postoperatief (record in mg)
|
24 uur, 48 uur en 72 uur na de operatie
|
|
Bloedsuikerspiegel
Tijdsspanne: 24 uur en 48 uur na de operatie
|
registreren in mg/dl
|
24 uur en 48 uur na de operatie
|
|
CRP-niveau
Tijdsspanne: 24 uur en 48 uur na de operatie
|
registreren in mg/dl
|
24 uur en 48 uur na de operatie
|
|
Bewegingsbereik
Tijdsspanne: 24 uur en 48 uur na de operatie
|
Met behulp van een goniometer met lange arm (registratie in graden)
|
24 uur en 48 uur na de operatie
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: tot 1 week
|
Aantal dagen dat de patiënt verblijft voor een operatie
|
tot 1 week
|
|
Complicatie
Tijdsspanne: tot 6 maanden
|
Infectie op de operatieplaats, diepe infectie of wondcomplicatie
|
tot 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Artritis
- Gewrichtsziekten
- Reumatische aandoeningen
- Pijn, postoperatief
- Artrose
- Artrose, knie
- Antineoplastische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Ontstekingsremmende middelen
- Anti-emetica
- Autonome agenten
- Perifere zenuwstelselagentia
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Proteaseremmers
- Enzym-remmers
- Dexamethason
- Dexamethasonacetaat
- BB1101
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- TUH multiple dexamethasone TKA
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijn, postoperatief
-
NCT07384858Werving
-
NCT07557784Nog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07557797Nog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07630909VoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331VoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07382037Nog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819VoltooidPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07609173VoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07494162Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07462429VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFP
Klinische onderzoeken op Dexamethason vóór de operatie
-
NCT02708303BeëindigdGastro-oesofageale reflux | Hernia, Hiatal | Enquêtes en vragenlijsten | Fundoplicatie
-
NCT04461964IngetrokkenScoliose | Wervelkanaalstenose | Spondylolisthesis
-
NCT01166737VoltooidEierstokkanker | Eileiderkanker | Peritoneale holtekanker
-
NCT01739179VoltooidGerandomiseerde gecontroleerde studie | Ventriculaire peritoneale shunt | Shunt-complicaties | Shunt defect
-
NCT00996632Voltooid
-
NCT05231473VoltooidNaleving, patiënt | Naleving, behandeling | De rol van de verpleegster | Ziekte van de dikke darm | Verbeterd herstel | ERAS | Ziekte van het rectum
-
NCT04591587Aanmelden op uitnodiging
-
NCT01765686Voltooid
-
NCT05959343VoltooidLumbale spinale stenose | Spinale fusie | Lumbale spondylolisthesis | Verbeterd herstel na een operatie
-
NCT03799965OnbekendVerbeterd herstel na een operatie | Open hart operatie