Porównanie dawki pojedynczej i dawki wielokrotnej deksametazonu Post TKA
Skuteczność dożylnego wstrzyknięcia deksametazonu po 12 i 24 godzinach od wystąpienia bólu po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego: prospektywne, randomizowane badanie kliniczne
Celem tego badania klinicznego jest zbadanie skuteczności pojedynczej i podwójnej dawki deksametazonu po pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, [to/są]:
Czy 24-godzinna przerwa w przypadku podwójnej dawki deksametazonu ma lepsze działanie przeciwbólowe niż pojedyncza dawka i 12-godzinna przerwa w przypadku podwójnej dawki deksametazonu po pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu?
Naukowcy porównają podwójną dawkę deksametazonu z grupy, aby sprawdzić, czy [wstaw efekty].
Uczestnicy [opiszą główne zadania, o wykonanie których zostaną poproszeni uczestnicy, interwencje, które im zostaną udzielone, oraz użyją punktorów, jeśli są to więcej niż 2 pozycje].
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizowano pacjentów w 3 grupach
- Grupa 1: Pacjenci otrzymywali przed operacją wyłącznie deksametazon w dawce 0,15 mg/kg dożylnie.
- Grupa 2: Pacjenci otrzymywali deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie przed operacją i deksametazon 0,15 mg/kg 12 godzin po operacji.
- Grupa 3: Pacjenci otrzymywali deksametazon w dawce 0,15 mg/kg przed operacją oraz deksametazon w dawce 0,15 mg/kg 24 godziny po operacji.
- Analgezja wyprzedzająca Alprazolam 0,5 mg. 1 tabletka, Pregabalina 75 mg. 1 tabletka przed snem Celecoxib 400 mg. 1 tabletka, Omeprazol 20 mg tabletka 1 mg, Paracetamol 500 mg 2 tabletki i 1 Ondansetron 4 mg 1 tabletka na 1 godzinę przed zabiegiem.
- Badacz wykona zastrzyk. Deksametazon w postaci do wstrzykiwań 0,15 mg/kg razem z postacią do wstrzykiwań Cefazoliny 1 g przez anestezjologa na 30 minut przed zabiegiem.
- Znieczulenie kręgosłupa przez anestezjologa przed zabiegiem. Składnik znieczulający składa się z 0,5% bupiwakainy 15 mg, która nie zawiera morfiny, wraz ze znieczuleniem miejscowym okolicy uda (blokada kanału przywodziciela) mieszaniną 0,5% bupiwakainy 15 mg.
- Wszyscy pacjenci zostaną poddani operacji wymiany stawu kolanowego w ten sam sposób
- Koktajl okołostawowy Lek zawiera kwas traneksamowy 10 mg/kg, morfinę 5 mg, adrenalinę 0,5 mg, 5% bupiwakainę 200 mg (Markaina 1 amp), Ketorolak 30 mg (1 amp) zmieszany z solą fizjologiczną (sól fizjologiczna) do 75 ml uzyskuje się powierzchnię. Miejsce wstrzyknięcia znajduje się wokół stawu kolanowego i torebki stawu kolanowego.
- Po zabiegu pacjent pozostaje przez 2 godziny na sali pooperacyjnej, aby zająć się objawami.
Do środków przeciwbólowych po zabiegu zalicza się m.in
- Parecoxib (Dynastat) 40 mg zastrzyk co 12 godzin przez pierwsze 2 dni po operacji endoprotezoplastyki stawu kolanowego, następnie zmień lek na Celecoxib 400 mg. 1 tabletka po śniadaniu
- Paracetamol 500 mg. 2 tabletki co 6 godzin przez pierwsze 2 dni po operacji endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Następnie podaj Paracetamol 500 mg. 2 tabletki pro na ból co 6 godzin
- Pregabalina 75 mg. 1 tabletka po hs
- Morfina w dawce 3 mg we wstrzyknięciu co 4 godziny dla pacjentów z oceną bólu większą niż 4 punkty (wynik VAS-P ≥4)
- Ondansetron 4 mg IV prn na nudności i wymioty co 6 godzin
- Alprazolam 0,5 mg 1 tab. doustnie
- Cefazolina 1 g dożylnie co 6 godzin przez pierwsze 24 godziny po zabiegu
- Pacjenci z grupy 2 otrzymają deksametazon w dawce 0,15 mg/kg we wstrzyknięciu po 12 godzinach od operacji, a pacjenci z grupy 3 otrzymają deksametazon w dawce 0,15 mg/kg w postaci wstrzyknięcia 24 godziny po operacji
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yot Tanariyakul, M.D.
- Numer telefonu: 6683930257
- E-mail: y.tanariyakul@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Pathum Thani
-
Khlong Luang, Pathum Thani, Tajlandia, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
- Poddaj się jednostronnej pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego
- Wiek 50-85 lat
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na deksametazon
- Historia długotrwałego stosowania kortykosteroidów
- Klasa New York Heart Association (NYHA) > II
- Cukrzyca typu 2, w której HbA1c > 7% lub FBS > 200 mg/dl
- Przewlekła choroba nerek > stopień III lub eGFR < 60
- Marskość wątroby Klasa dzieci B lub C
- Nie można stosować kontroli bólu jako protokołu
- Historia poprzednich operacji kolana
- Historia przebytego septycznego zapalenia stawów w stawie kolanowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa 1
Przedoperacyjnie – Deksametazon w dawce 0,15 mg/kg wstrzyknięty przez anestezjologa na 30 minut przed zabiegiem. Pooperacyjnie 12 godzin – wstrzyknięcie normalnego roztworu soli. Pooperacyjnie 24 godziny – wstrzyknięcie normalnego roztworu soli |
Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie przed operacją
|
|
Aktywny komparator: Grupa 2
Przedoperacyjnie – Deksametazon w dawce 0,15 mg/kg wstrzyknięty przez anestezjologa na 30 minut przed zabiegiem. Po operacji 12 godzin – Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie 12 godzin po operacji Po operacji 24 godziny – Wstrzyknięcie normalnego roztworu soli fizjologicznej |
Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie przed operacją Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie 12 godzin po operacji
|
|
Aktywny komparator: Grupa 3
Przedoperacyjnie – Deksametazon w dawce 0,15 mg/kg wstrzyknięty przez anestezjologa na 30 minut przed zabiegiem. Po zabiegu 12 godzin – Wstrzyknięcie normalnego roztworu soli Pooperacyjnie 24 godziny – Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie w 24 godziny po operacji |
Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie przed operacją Deksametazon 0,15 mg/kg dożylnie 24 godziny po operacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból w spoczynku i podczas ruchu
Ramy czasowe: Po 6 godzinach, 12 godzinach, 18 godzinach, 24 godzinach, 30 godzinach, 36 godzinach, 42 godzinach, 48 godzinach, 54 godzinach, 60 godzinach, 66 godzinach i 72 godzinach po operacji
|
Używając wizualnej skali analogowej 0-10 (0 oznacza najlepiej, 10 oznacza najgorzej)
|
Po 6 godzinach, 12 godzinach, 18 godzinach, 24 godzinach, 30 godzinach, 36 godzinach, 42 godzinach, 48 godzinach, 54 godzinach, 60 godzinach, 66 godzinach i 72 godzinach po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nudności i wymioty
Ramy czasowe: Po 24 godzinach, 48 godzinach i 72 godzinach po operacji
|
Używając wizualnej skali analogowej 0-10 (0 oznacza najlepiej, 10 oznacza najgorzej)
|
Po 24 godzinach, 48 godzinach i 72 godzinach po operacji
|
|
Spożycie morfiny
Ramy czasowe: Po 24 godzinach, 48 godzinach i 72 godzinach po operacji
|
Całkowite miligramy zużycia morfiny pooperacyjnej (rekord w mg)
|
Po 24 godzinach, 48 godzinach i 72 godzinach po operacji
|
|
Poziom cukru we krwi
Ramy czasowe: W 24 i 48 godzinie po zabiegu
|
zapisać w mg/dl
|
W 24 i 48 godzinie po zabiegu
|
|
Poziom CRP
Ramy czasowe: W 24 i 48 godzinie po zabiegu
|
zapisać w mg/dl
|
W 24 i 48 godzinie po zabiegu
|
|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: W 24 i 48 godzinie po zabiegu
|
Korzystanie z goniometru długiego ramienia (zapis w stopniach)
|
W 24 i 48 godzinie po zabiegu
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 1 tygodnia
|
Liczba dni pobytu pacjenta na zabiegu
|
do 1 tygodnia
|
|
Powikłanie
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zakażenie miejsca operacyjnego, głębokie zakażenie lub powikłanie rany
|
do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Ból, pooperacyjny
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
- Środki przeciwnowotworowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Leki przeciwwymiotne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glukokortykoidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory enzymów
- Deksametazon
- Octan deksametazonu
- BB1101
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TUH multiple dexamethasone TKA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból, pooperacyjny
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Deksametazon przed operacją
-
NCT07195084Rekrutacyjny
-
NCT01739179ZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznika
-
NCT03846791ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodro
-
NCT05655910RekrutacyjnyNiewydolność serca | Mikrobiom jelitowy | Niedobór składników odżywczych
-
NCT01166737ZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Rak jamy otrzewnej
-
NCT03799965NieznanyLepsza rekonwalescencja po operacji | Operacja na otwartym sercu
-
NCT03956095ZakończonyChirurgia odciążająca raka jajnika
-
NCT06983067RekrutacyjnyWodnopłodność | Zwężenie moczowodu
-
NCT04591587Rejestracja na zaproszenie