Gerincvelő-sérülés kezelése autológ koncentrált növekedési faktorokkal
Prospektív, egyközpontos, egykarú klinikai vizsgálati protokoll a gerincvelő-sérülés autológ koncentrált növekedési faktorokkal történő kezeléséről
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Kutatási cél: A klinikai hatékonyság értékelése az autológ koncentrált növekedési faktorok (Concentrated Growth Factors, CGF) alkalmazásában a motoros, érzéki és autonóm funkciók helyreállításának elősegítésében gerincvelő-sérülésben (SCI) szenvedő egyéneknél, valamint a mögöttes mechanizmusok feltárása, amelyeken keresztül a CGF hozzájárul a sérült gerincvelő funkcionális helyreállításához.
Tanulmányterv: Prospektív, egyközpontú, egykarú klinikai vizsgálat. Tanulmányi populáció: Gerincvelő-sérülés diagnózissal rendelkező egyének, akik megfelelnek az előre meghatározott beválasztási kritériumoknak.
Intervenció: A jogosult résztvevők autológ koncentrált növekedési faktor biofilm implantációt kapnak a gerincvelő-sérülés helyén, szabványos rehabilitációs terápiával együtt. A résztvevők strukturált utókövetési értékeléseken vesznek részt 1, 3 és 6 hónappal az intervenció után; további utókövetés 12 hónaponként történik hosszú távú megfigyelési időpontként.
Eredménymérők:
Elsődleges eredménymérő: Az ASIA motoros pontszám változása a kiindulási állapothoz képest minden utókövetési látogatáskor.
Másodlagos eredménymérők: ASIA érzéki pontszámok, Nemzetközi Neurorestaurációs Társaság-Gerincvelő-sérülés Funkcionális Értékelési Skála (IANR-SCIFRS), Gerincvelő Függetlenségi Mérő-III (SCIM III), 10 méteres gyaloglási teszt (10MWT), Nemzetközi Szabványok Autonóm Funkcióra Gerincvelő-sérülés után (ISAFSCI), Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS), húgyhólyag-funkció értékelés (Geffner skála), bélfunkció értékelés (Neurogén Bélfunkciózavar Pontszám, NBD), izomtónus értékelés (Módosított Ashworth Skála), spasticitás értékelés (Penn Spazmus Gyakorisági Skála), szomatoszenzoros evokált potenciálok (SEP), és multimodális mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) az agy és a gerincvelő területén.
Mintanagyság: Ez egy feltáró előtanulmány, amely 10 résztvevő bevonását tervezi.
Statisztikai elemzési terv: A teljes elemzési halmaz (FAS), a protokoll szerinti halmaz (PPS) és a biztonsági elemzési halmaz létrehozása. A leíró statisztikák magukban foglalják az adateloszlás értékelését (normalitás tesztelés), a kiindulási jellemzők összefoglalását, a hiányzó adatok kezelését és a kiesések elemzését. Az inferenciális statisztikai elemzések magukban foglalják a csoporton belüli összehasonlításokat időbeli változásokra vonatkozóan megfelelő longitudinális modellek alkalmazásával, a lehetséges központi hatások értékelését (ha alkalmazható), a biztonsági profil értékelését, és feltáró logisztikus regressziós elemzéseket a válaszlehetőségek potenciális előrejelzőinek azonosítására.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Liu Bin, doctor
- Telefonszám: 8620-85252900
- E-mail: liubin6@mail.sysu.edu.cn
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Beillesztési kritériumok:
Kínai állampolgárok, 18-60 éves korig;
Trauma által okozott gerincsérülés;
- ASIA gerincsérülés C-D fokozat; ③ A betegség időtartama: Akut, szubakut és krónikus gerincsérülések mind elfogadhatók; ④ Együttműködés a követés befejezéséhez.
Kizárási kritériumok:
Súlyos szisztémás betegségek;
Ízületi kontraktúrák;
Hematológiai betegségek, autoimmun betegségek és fertőző betegségek fennállása;
Tiltott feltételek mágneses rezonanciás vizsgálathoz és elektrofiziológiai vizsgálatokhoz (például: koponyabeli félimplantátumok, szívstentek, gerincstimulátorok, gerinc belső rögzítők);
Súlyos szorongás/depresszió/mániás állapotok, vagy pszichiátriai betegséggel vagy epilepsziával diagnosztizáltak; ⑤ Gerincsérülés, amelyet myelitis, sclerosis multiplex vagy gerinctorzulások okoztak;
Vérzékszabályozási zavarok vagy véralvadási rendellenességek társulása;
- Osteoporózissal és magas kockázatú patológiai töréseknél szenvedő egyének; ⑨ Gyenge betegmegfelelés, vagy képtelenek helyesen megérteni és együttműködni a követés befejezéséhez; ⑩ Terhes vagy szoptató nők; ⑪ Akik más gerincsérülés-beavatkozási kezeléseket kaptak, mint őssejtek vagy növekedési faktorok az elmúlt 3 hónapban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: a gerincvelő-sérülés kezelése autológ koncentrált növekedési faktorokkal
|
A Koncentrált Növekedési Faktorok (CGF) jelentős figyelmet kaptak különálló biológiai tulajdonságaik miatt.
A CGF egy koncentrált autológ vérlemez-dús fibrinnátrix, amely centrifugált vénás vérből származik, és magas szintű bioaktív növekedési faktorokat tartalmaz, beleértve a vérlemez-származékú növekedési faktort (PDGF), a transzformáló növekedési faktor-β-t (TGF-β), a vascsatorna-építő növekedési faktort (VEGF) és az inzulinszerű növekedési faktort (IGF).
Ezek a növekedési faktorok kulcsfontosságú szerepet játszanak az érhálózat kialakításában, a gyulladásos válaszok szabályozásában, valamint a sejtek szaporodásának és differenciálódásának ösztönzésében.
A bizonyítékok azt sugallják, hogy a CGF nemcsak fokozza a sérülés helyén lévő helyi mikrokörnyezetet, hanem elősegíti az idegi regenerációt endogén idegi őssejtek aktiválásával és az axon regenerációjának támogatásával, így ígéretes többcélú terápiás megközelítést kínál a gerincvelő-sérülés gyógyulásához.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
ASIA motor pontszám
Időkeret: A regisztrációtól a 12 hónapos kezelés végéig
|
A regisztrációtól a 12 hónapos kezelés végéig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fouad K, Popovich PG, Kopp MA, Schwab JM. The neuroanatomical-functional paradox in spinal cord injury. Nat Rev Neurol. 2021 Jan;17(1):53-62. doi: 10.1038/s41582-020-00436-x. Epub 2020 Dec 11.
- Yang F, Zhang R, Xu J, Du J, Leng S, Zhang L, Huang D. Comparative Effects of Concentrated Growth Factors on the Biological Characteristics of Periodontal Ligament Cells and Stem Cells from Apical Papilla. J Endod. 2022 Aug;48(8):1029-1037. doi: 10.1016/j.joen.2022.05.001. Epub 2022 May 8.
- Hu T, Zhang H, Yu W, Yu X, Li Z, He L. The Combination of Concentrated Growth Factor and Adipose-Derived Stem Cell Sheet Repairs Skull Defects in Rats. Tissue Eng Regen Med. 2021 Oct;18(5):905-913. doi: 10.1007/s13770-021-00371-y. Epub 2021 Jul 24.
- Noh KC, Liu XN, Zhuan Z, Yang CJ, Kim YT, Lee GW, Choi KH, Kim KO. Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma-Derived Growth Factors Enhance Human Fibroblast Proliferation In Vitro. Clin Orthop Surg. 2018 Jun;10(2):240-247. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.240. Epub 2018 May 18.
- Wang L, Wan M, Li Z, Zhong N, Liang D, Ge L. A comparative study of the effects of concentrated growth factors in two different forms on osteogenesis in vitro. Mol Med Rep. 2019 Aug;20(2):1039-1048. doi: 10.3892/mmr.2019.10313. Epub 2019 May 30.
- Denapoli PM, Stilhano RS, Ingham SJ, Han SW, Abdalla RJ. Platelet-Rich Plasma in a Murine Model: Leukocytes, Growth Factors, Flt-1, and Muscle Healing. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):1962-71. doi: 10.1177/0363546516646100. Epub 2016 May 23.
- Christgau M, Moder D, Hiller KA, Dada A, Schmitz G, Schmalz G. Growth factors and cytokines in autologous platelet concentrate and their correlation to periodontal regeneration outcomes. J Clin Periodontol. 2006 Nov;33(11):837-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00991.x.
- Schar MO, Diaz-Romero J, Kohl S, Zumstein MA, Nesic D. Platelet-rich concentrates differentially release growth factors and induce cell migration in vitro. Clin Orthop Relat Res. 2015 May;473(5):1635-43. doi: 10.1007/s11999-015-4192-2.
- Tabatabaei F, Aghamohammadi Z, Tayebi L. In vitro and in vivo effects of concentrated growth factor on cells and tissues. J Biomed Mater Res A. 2020 Jun;108(6):1338-1350. doi: 10.1002/jbm.a.36906. Epub 2020 Feb 28.
- Courtine G, Sofroniew MV. Spinal cord repair: advances in biology and technology. Nat Med. 2019 Jun;25(6):898-908. doi: 10.1038/s41591-019-0475-6. Epub 2019 Jun 3.
- Hutson TH, Di Giovanni S. The translational landscape in spinal cord injury: focus on neuroplasticity and regeneration. Nat Rev Neurol. 2019 Dec;15(12):732-745. doi: 10.1038/s41582-019-0280-3. Epub 2019 Nov 14.
- Lu Y, Shang Z, Zhang W, Hu X, Shen R, Zhang K, Zhang Y, Zhang L, Liu B, Pang M, Rong L. Global, regional, and national burden of spinal cord injury from 1990 to 2021 and projections for 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease 2021 study. Ageing Res Rev. 2025 Jan;103:102598. doi: 10.1016/j.arr.2024.102598. Epub 2024 Nov 26.
- Pedro KM, Fehlings MG. Progress and future directions in spinal cord injury trials. Lancet Neurol. 2025 Jan;24(1):3-5. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00482-4. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACGF-SCI
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gerincvelő sérülés
-
NCT02976324BefejezveKrónikus Cor Pulmonale
-
NCT06368245Toborzás
-
NCT03625544Befejezve
-
NCT03031340Megszűnt
-
NCT03826329Befejezve
-
NCT03692845Ismeretlen
-
NCT06578611Még nincs toborzás
-
NCT05190055Aktív, nem toborzó