Behandling av ryggmargsskade ved bruk av autologe konsentrerte vekstfaktorer
En prospektiv, enkelt-senter, enkelt-arm klinisk studieprotokoll om behandling av ryggmargsskade ved bruk av autologe konsentrerte vekstfaktorer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskningsformål: Å evaluere den kliniske effektiviteten av autologe konsentrerte vekstfaktorer (Concentrated Growth Factors, CGF) for å fremme gjenopprettelse av motoriske, sensoriske og autonome funksjoner hos personer med ryggmargsskade (SCI), og å undersøke de underliggende mekanismene som CGF bidrar til funksjonell gjenopprettelse av den skadede ryggmargen.
Studiedesign: En prospektiv, enkelt-senter, enkelt-arm klinisk studie. Studiepopulasjon: Personer diagnostisert med ryggmargsskade som oppfyller forhåndsdefinerte inklusjonskriterier.
Intervensjon: Kvalifiserte deltakere vil motta autolog implantasjon av konsentrert vekstfaktor-biofilm på stedet for ryggmargsskaden, i kombinasjon med standard rehabiliteringsterapi. Deltakerne vil gjennomgå strukturert oppfølging ved 1, 3 og 6 måneder etter intervensjon; en ekstra oppfølging ved 12 måneder vil bli gjennomført som et langtidsobservasjonstidspunkt.
Utfallsmål:
Primært utfallsmål: Endring i ASIA motor score fra baseline til hvert oppfølgingsbesøk.
Sekundære utfallsmål: ASIA sensoriske skårer, International Association for Neurorestoration-Spinal Cord Injury Functional Rating Scale (IANR-SCIFRS), Spinal Cord Independence Measure-III (SCIM III), 10-meter gåtest (10MWT), International Standards for Autonomic Function after SCI (ISAFSCI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), blærefunksjonsvurdering (Geffner skala), tarmsfunksjonsvurdering (Neurogenic Bowel Dysfunction Score, NBD), muskeltonus evaluering (Modified Ashworth Scale), spastisitetsvurdering (Penn Spasm Frequency Scale), somatosensoriske evokerte potensialer (SEP), og multimodal magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernen og ryggmargen.
Utvalgsstørrelse: Dette er en utforskende pilotstudie designet for å inkludere 10 deltakere.
Statistisk analyseplan: Full analyse sett (FAS), per-protokoll sett (PPS), og sikkerhetsanalyse sett vil bli etablert. Beskrivende statistikk vil inkludere datadistribusjonsvurdering (normalitetstesting), oppsummering av baseline egenskaper, håndtering av manglende data, og frafallsanalyse. Inferensiell statistisk analyse vil inkludere innenfor-gruppe sammenligninger over tid ved bruk av passende longitudinelle modeller, vurdering av potensielle sentereffekter (hvis aktuelt), sikkerhetsprofil evaluering, og utforskende logistisk regresjonsanalyse for å identifisere potensielle prediktorer for respons.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Liu Bin, doctor
- Telefonnummer: 8620-85252900
- E-post: liubin6@mail.sysu.edu.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kinesiske statsborgere, 18-60 år gamle;
Ryggmargsskade forårsaket av traume;
- ASIA ryggmargsskade grad C-D; ③ Sykdomsvarighet: Akutte, subakute og kroniske ryggmargsskader er alle akseptable; ④ Samarbeid for å fullføre oppfølgingen.
Eksklusjonskriterier:
Alvorlige systemiske sykdommer;
Leddkontrakturer;
Ha hematologiske sykdommer, autoimmunsykdommer og infeksjonssykdommer;
Forbudte forhold for magnetresonansavbildning og elektrofysiologiske undersøkelser (For eksempel: intrakranielle metallimplantater, hjerte-stents, ryggmargstimulatorer, ryggmargsinternfiksatorer);
Alvorlig angst/depresjon/maniske tilstander, eller diagnostisert med psykisk sykdom eller epilepsi; ⑤ Ryggmargsskade forårsaket av myelitt, multippel sklerose, eller ryggmargstumorer;
Komplisert med blødningsforstyrrelser eller koagulasjonsdysfunksjon;
- Personer med osteoporose og høy risiko for patologiske brudd; ⑨ Dårlig compliance, eller ute av stand til å korrekt forstå og samarbeide for å fullføre oppfølgingen; ⑩ Gravide eller ammende kvinner; ⑪ De som har mottatt andre ryggmargsskade intervensjonsbehandlinger som stamceller eller vekstfaktorer innenfor de siste 3 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: behandling av ryggmargsskade ved bruk av autologe konsentrerte vekstfaktorer
|
Konsentrerte vekstfaktorer (CGF) har fått betydelig oppmerksomhet på grunn av sine særegne biologiske egenskaper.
CGF er en konsentrert autolog fibrinnriks matrise med høyt nivå av blodplater, utvunnet fra sentrifugert veneblod, som inneholder høye nivåer av bioaktive vekstfaktorer, inkludert platelet-derived growth factor (PDGF), transforming growth factor-β (TGF-β), vascular endothelial growth factor (VEGF) og insulin-like growth factor (IGF).
Disse vekstfaktorene spiller sentrale roller i å fremme angiogenese, modulere inflammatoriske responser og stimulere cellulær proliferasjon og differensiering.
Funn tyder på at CGF ikke bare forbedrer det lokale mikromiljøet på skadestedet, men også fremmer nevral reparasjon ved å aktivere endogene nevrale stamceller og støtte aksonal regenerering, og tilbyr dermed et lovende flermåls-terapeutisk tilnærming for ryggmargsskade-helbredelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ASIA motor score
Tidsramme: Fra inkludering til slutten av behandlingen ved 12 måneder
|
Fra inkludering til slutten av behandlingen ved 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fouad K, Popovich PG, Kopp MA, Schwab JM. The neuroanatomical-functional paradox in spinal cord injury. Nat Rev Neurol. 2021 Jan;17(1):53-62. doi: 10.1038/s41582-020-00436-x. Epub 2020 Dec 11.
- Yang F, Zhang R, Xu J, Du J, Leng S, Zhang L, Huang D. Comparative Effects of Concentrated Growth Factors on the Biological Characteristics of Periodontal Ligament Cells and Stem Cells from Apical Papilla. J Endod. 2022 Aug;48(8):1029-1037. doi: 10.1016/j.joen.2022.05.001. Epub 2022 May 8.
- Hu T, Zhang H, Yu W, Yu X, Li Z, He L. The Combination of Concentrated Growth Factor and Adipose-Derived Stem Cell Sheet Repairs Skull Defects in Rats. Tissue Eng Regen Med. 2021 Oct;18(5):905-913. doi: 10.1007/s13770-021-00371-y. Epub 2021 Jul 24.
- Noh KC, Liu XN, Zhuan Z, Yang CJ, Kim YT, Lee GW, Choi KH, Kim KO. Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma-Derived Growth Factors Enhance Human Fibroblast Proliferation In Vitro. Clin Orthop Surg. 2018 Jun;10(2):240-247. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.240. Epub 2018 May 18.
- Wang L, Wan M, Li Z, Zhong N, Liang D, Ge L. A comparative study of the effects of concentrated growth factors in two different forms on osteogenesis in vitro. Mol Med Rep. 2019 Aug;20(2):1039-1048. doi: 10.3892/mmr.2019.10313. Epub 2019 May 30.
- Denapoli PM, Stilhano RS, Ingham SJ, Han SW, Abdalla RJ. Platelet-Rich Plasma in a Murine Model: Leukocytes, Growth Factors, Flt-1, and Muscle Healing. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):1962-71. doi: 10.1177/0363546516646100. Epub 2016 May 23.
- Christgau M, Moder D, Hiller KA, Dada A, Schmitz G, Schmalz G. Growth factors and cytokines in autologous platelet concentrate and their correlation to periodontal regeneration outcomes. J Clin Periodontol. 2006 Nov;33(11):837-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00991.x.
- Schar MO, Diaz-Romero J, Kohl S, Zumstein MA, Nesic D. Platelet-rich concentrates differentially release growth factors and induce cell migration in vitro. Clin Orthop Relat Res. 2015 May;473(5):1635-43. doi: 10.1007/s11999-015-4192-2.
- Tabatabaei F, Aghamohammadi Z, Tayebi L. In vitro and in vivo effects of concentrated growth factor on cells and tissues. J Biomed Mater Res A. 2020 Jun;108(6):1338-1350. doi: 10.1002/jbm.a.36906. Epub 2020 Feb 28.
- Courtine G, Sofroniew MV. Spinal cord repair: advances in biology and technology. Nat Med. 2019 Jun;25(6):898-908. doi: 10.1038/s41591-019-0475-6. Epub 2019 Jun 3.
- Hutson TH, Di Giovanni S. The translational landscape in spinal cord injury: focus on neuroplasticity and regeneration. Nat Rev Neurol. 2019 Dec;15(12):732-745. doi: 10.1038/s41582-019-0280-3. Epub 2019 Nov 14.
- Lu Y, Shang Z, Zhang W, Hu X, Shen R, Zhang K, Zhang Y, Zhang L, Liu B, Pang M, Rong L. Global, regional, and national burden of spinal cord injury from 1990 to 2021 and projections for 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease 2021 study. Ageing Res Rev. 2025 Jan;103:102598. doi: 10.1016/j.arr.2024.102598. Epub 2024 Nov 26.
- Pedro KM, Fehlings MG. Progress and future directions in spinal cord injury trials. Lancet Neurol. 2025 Jan;24(1):3-5. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00482-4. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ACGF-SCI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ryggmargs-skade
-
NCT04483570FullførtNevrogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
NCT04137965RekrutteringTestikkeltorsjon | Spermatic Cord Torsion
-
NCT07554313Rekruttering
-
NCT01250080FullførtModerat til alvorlig traume, som definert av en | Injury Severity Score (ISS) > 12 poeng ble inkludert i studien.
-
NCT07548086Har ikke rekruttert ennåSunn | Testikkeltorsjon
-
NCT07545278RekrutteringTorsjon Testis | Pungen sykdom
-
NCT07301086Har ikke rekruttert ennåEpididymitt | Testikkeltorsjon | Testikulær appendiks torsjon
-
NCT07499024RekrutteringAkutt pungen | Testikkeltorsjon | Scrotal smerte
Kliniske studier på Konsentrerte Vekstfaktorer (CGF)
-
NCT04557878FullførtTemporomandibulære leddsykdommer | Temporomandibulær lidelse
-
NCT00923169Fullført
-
NCT03229759FullførtPreoperativ hudforberedelse
-
NCT06632418Aktiv, ikke rekrutterendeAnal fistel | Kompleks perianal fistel
-
NCT05878964RekrutteringMelanom | Nyrekreft | Brystkreft | Magekreft | Lungekreft | Blærekreft | Hudkreft | Hodehalskreft
-
NCT02307916FullførtTympanisk membranperforering
-
NCT00356460FullførtMelanom | Karsinom, nyrecelle