Behandling av ryggmärgsskada med autologa koncentrerade tillväxtfaktorer
En prospektiv, encenter, enarms klinisk studieprotokoll för behandling av ryggmärgsskada med autologa koncentrerade tillväxtfaktorer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Forskningssyfte: Att utvärdera den kliniska effektiviteten av autologa koncentrerade tillväxtfaktorer (Concentrated Growth Factors, CGF) för att främja återhämtning av motoriska, sensoriska och autonoma funktioner hos personer med ryggmärgsskada (SCI), och att undersöka de underliggande mekanismer genom vilka CGF bidrar till funktionell återställning av den skadade ryggmärgen.
Studiedesign: En prospektiv, encenter, enarms klinisk prövning. Studiepopulation: Personer diagnostiserade med ryggmärgsskada som uppfyller fördefinierade inklusionskriterier.
Intervention: Berättigade deltagare kommer att få autolog koncentrerad tillväxtfaktor biofilmimplantat på platsen för ryggmärgsskadan, i kombination med standard rehabiliteringsterapi. Deltagare kommer att genomgå strukturerade uppföljningsutvärderingar vid 1, 3 och 6 månader efter intervention; en ytterligare uppföljning vid 12 månader kommer att genomföras som en långtids observations tidpunkt.
Utfallsmått:
Primärt utfallsmått: Förändring i ASIA motorpoäng från baslinje till varje uppföljningsbesök.
Sekundära utfallsmått: ASIA sensoriska poäng, International Association for Neurorestoration-Spinal Cord Injury Functional Rating Scale (IANR-SCIFRS), Spinal Cord Independence Measure-III (SCIM III), 10-meter gångtest (10MWT), International Standards for Autonomic Function after SCI (ISAFSCI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), blåsfunktionsbedömning (Geffner skala), tarmfunktionsbedömning (Neurogenic Bowel Dysfunction Score, NBD), muskeltonusutvärdering (Modified Ashworth Scale), spasticitetsbedömning (Penn Spasm Frequency Scale), somatosensoriska evokerade potentialer (SEP), och multimodal magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjärnan och ryggmärgen.
Urvalsstorlek: Detta är en explorativ pilotstudie utformad för att inkludera 10 deltagare.
Statistisk analysplan: Full analysuppsättning (FAS), per-protokoll uppsättning (PPS), och säkerhetsanalysuppsättning kommer att etableras. Beskrivande statistik kommer att inkludera datadistributionsbedömning (normalitetstestning), sammanfattning av baslinjekarakteristika, hantering av saknade data och utfallsanalys. Inferentiella statistiska analyser kommer att inkludera inom-grupp jämförelser över tid med lämpliga longitudinella modeller, bedömning av potentiella centereffekter (om tillämpligt), säkerhetsprofilutvärdering, och explorativa logistiska regressionsanalyser för att identifiera potentiella prediktorer för respons.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Liu Bin, doctor
- Telefonnummer: 8620-85252900
- E-post: liubin6@mail.sysu.edu.cn
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Kinesiska medborgare, ålder 18-60;
Ryggmärgsskada orsakad av trauma;
- ASIA ryggmärgsskadegrad C-D; ③ Sjukdomens varaktighet: Akuta, subakuta och kroniska ryggmärgsskador är alla acceptabla; ④ Samarbeta för att slutföra uppföljningen.
Exklusionskriterier:
Allvarliga systemiska sjukdomar;
Ledkontrakturer;
Har hematologiska sjukdomar, autoimmuna sjukdomar och infektionssjukdomar;
Förbjudna förhållanden för magnetisk resonanstomografi och elektrofysiologiska undersökningar (Till exempel: intrakraniella metallimplantat, hjärtstentar, ryggmärgsstimulatorer, ryggradsinre fixatorer);
Allvarliga ångest/depression/maniska tillstånd, eller diagnostiserad med psykisk sjukdom eller epilepsi; ⑤ Ryggmärgsskada orsakad av myelit, multipel skleros, eller ryggmärgstumörer;
Komplicerad med blödningsrubbningar eller koagulationsdysfunktion;
- Personer med osteoporos och hög risk för patologiska frakturer; ⑥ Dålig följsamhet, eller oförmögna att korrekt förstå och samarbeta för att slutföra uppföljning; ⑦ Gravida eller ammande kvinnor; ⑧ De som har fått andra ryggmärgsskadeinterventionsbehandlingar som stamceller eller tillväxtfaktorer under de senaste 3 månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: behandlingen av ryggmärgsskada med autologa koncentrerade tillväxtfaktorer
|
Koncentrerade Tillväxtfaktorer (CGF) har fått betydande uppmärksamhet på grund av sina distinkta biologiska egenskaper.
CGF är en koncentrerad autolog fibrinfilismatris rik på trombocyter som härstammar från centrifugerat venöst blod, innehållande höga nivåer av bioaktiva tillväxtfaktorer, inklusive trombocytderiverad tillväxtfaktor (PDGF), transformerande tillväxtfaktor-β (TGF-β), vaskulär endotelial tillväxtfaktor (VEGF) och insulinliknande tillväxtfaktor (IGF).
Dessa tillväxtfaktorer spelar avgörande roller i att främja angiogenes, modulera inflammatoriska responser och stimulera cellulär proliferation och differentiering.
Bevis tyder på att CGF inte bara förbättrar den lokala mikromiljön vid skadeplatsen utan också främjar nervreparation genom att aktivera endogena neurala stamceller och stödja axonal regeneration, vilket därmed erbjuder ett lovande multitarget-terapeutiskt tillvägagångssätt för ryggmärgsskaderehabilitering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
ASIA-motorscore
Tidsram: Från inskrivning till slutet av behandlingen vid 12 månader
|
Från inskrivning till slutet av behandlingen vid 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fouad K, Popovich PG, Kopp MA, Schwab JM. The neuroanatomical-functional paradox in spinal cord injury. Nat Rev Neurol. 2021 Jan;17(1):53-62. doi: 10.1038/s41582-020-00436-x. Epub 2020 Dec 11.
- Yang F, Zhang R, Xu J, Du J, Leng S, Zhang L, Huang D. Comparative Effects of Concentrated Growth Factors on the Biological Characteristics of Periodontal Ligament Cells and Stem Cells from Apical Papilla. J Endod. 2022 Aug;48(8):1029-1037. doi: 10.1016/j.joen.2022.05.001. Epub 2022 May 8.
- Hu T, Zhang H, Yu W, Yu X, Li Z, He L. The Combination of Concentrated Growth Factor and Adipose-Derived Stem Cell Sheet Repairs Skull Defects in Rats. Tissue Eng Regen Med. 2021 Oct;18(5):905-913. doi: 10.1007/s13770-021-00371-y. Epub 2021 Jul 24.
- Noh KC, Liu XN, Zhuan Z, Yang CJ, Kim YT, Lee GW, Choi KH, Kim KO. Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma-Derived Growth Factors Enhance Human Fibroblast Proliferation In Vitro. Clin Orthop Surg. 2018 Jun;10(2):240-247. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.240. Epub 2018 May 18.
- Wang L, Wan M, Li Z, Zhong N, Liang D, Ge L. A comparative study of the effects of concentrated growth factors in two different forms on osteogenesis in vitro. Mol Med Rep. 2019 Aug;20(2):1039-1048. doi: 10.3892/mmr.2019.10313. Epub 2019 May 30.
- Denapoli PM, Stilhano RS, Ingham SJ, Han SW, Abdalla RJ. Platelet-Rich Plasma in a Murine Model: Leukocytes, Growth Factors, Flt-1, and Muscle Healing. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):1962-71. doi: 10.1177/0363546516646100. Epub 2016 May 23.
- Christgau M, Moder D, Hiller KA, Dada A, Schmitz G, Schmalz G. Growth factors and cytokines in autologous platelet concentrate and their correlation to periodontal regeneration outcomes. J Clin Periodontol. 2006 Nov;33(11):837-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00991.x.
- Schar MO, Diaz-Romero J, Kohl S, Zumstein MA, Nesic D. Platelet-rich concentrates differentially release growth factors and induce cell migration in vitro. Clin Orthop Relat Res. 2015 May;473(5):1635-43. doi: 10.1007/s11999-015-4192-2.
- Tabatabaei F, Aghamohammadi Z, Tayebi L. In vitro and in vivo effects of concentrated growth factor on cells and tissues. J Biomed Mater Res A. 2020 Jun;108(6):1338-1350. doi: 10.1002/jbm.a.36906. Epub 2020 Feb 28.
- Courtine G, Sofroniew MV. Spinal cord repair: advances in biology and technology. Nat Med. 2019 Jun;25(6):898-908. doi: 10.1038/s41591-019-0475-6. Epub 2019 Jun 3.
- Hutson TH, Di Giovanni S. The translational landscape in spinal cord injury: focus on neuroplasticity and regeneration. Nat Rev Neurol. 2019 Dec;15(12):732-745. doi: 10.1038/s41582-019-0280-3. Epub 2019 Nov 14.
- Lu Y, Shang Z, Zhang W, Hu X, Shen R, Zhang K, Zhang Y, Zhang L, Liu B, Pang M, Rong L. Global, regional, and national burden of spinal cord injury from 1990 to 2021 and projections for 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease 2021 study. Ageing Res Rev. 2025 Jan;103:102598. doi: 10.1016/j.arr.2024.102598. Epub 2024 Nov 26.
- Pedro KM, Fehlings MG. Progress and future directions in spinal cord injury trials. Lancet Neurol. 2025 Jan;24(1):3-5. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00482-4. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- ACGF-SCI
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ryggmärgsskada
-
NCT00476866AvslutadCentral ryggmärgssyndrom | Central Cord Injury Syndrome
-
NCT04137965RekryteringTestikeltorsion | Spermatisk Cord Torsion
-
NCT07192250AvslutadUtvärdering av giltigheten av thoracolumbar AO Spine Injury Score (TL AOSS) i A3- och A4 -frakturer
-
NCT07548086Har inte rekryterat ännuFriska | Testikeltorsion
-
NCT07554313Rekrytering
-
NCT06197399Har inte rekryterat ännuÅterkommande vuxen Tethered Cord Syndrome
-
NCT07545278RekryteringTorsion Testis | Pungen sjukdom
-
NCT07301086Har inte rekryterat ännuEpididymit | Testikeltorsion | Testikelappendix Torsion
-
NCT01250080AvslutadMåttligt till allvarligt trauma, enligt definitionen av en | Injury Severity Score (ISS) > 12 poäng inkluderades i studien.
Kliniska prövningar på Koncentrerade Tillväxtfaktorer (CGF)
-
NCT04557878AvslutadTemporomandibulära ledstörningar | Temporomandibulär sjukdom
-
NCT07294287Aktiv, inte rekryterandeTandimplantat | Gingiva
-
NCT03610321Okänd
-
NCT00101582AvslutadHuvud- och halscancer | Mukosit | Stomatit | Fasta tumörer | Skivepitelcancer
-
NCT00356460AvslutadMelanom | Karcinom, njurcell
-
NCT03229759AvslutadPreoperativ hudförberedelse
-
NCT07079657RekryteringAndrogen alopeci (AGA)