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Trattamento delle lesioni del midollo spinale mediante concentrati autologhi di fattori di crescita

19 novembre 2025 aggiornato da: Limin Rong, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Protocollo di Studio Clinico Prospettico, Monocentrico, a Singolo Braccio sul Trattamento della Lesione del Midollo Spinale Utilizzando Fattori di Crescita Concentrati Autologhi

La lesione del midollo spinale (SCI) è un grave disturbo del sistema nervoso centrale e la gestione clinica efficace rimane una sfida globale significativa. Gli attuali approcci terapeutici possono solo parzialmente ripristinare la funzione neurologica, lasciando la maggior parte degli individui con SCI ad affrontare disabilità profonde e permanenti. Il Dipartimento di Chirurgia Vertebrale del Terzo Ospedale Affiliato dell'Università Sun Yat-sen sta conducendo uno studio clinico sull'uso di fattori di crescita concentrati autologhi per il trattamento della lesione del midollo spinale, con l'obiettivo di sviluppare una strategia di intervento clinico nuova ed efficace.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obiettivo della Ricerca: Valutare l'efficacia clinica dei fattori di crescita concentrati autologhi (Concentrated Growth Factors, CGF) nel promuovere il recupero delle funzioni motorie, sensoriali e autonomiche negli individui con lesione del midollo spinale (SCI), e investigare i meccanismi sottostanti attraverso i quali i CGF contribuiscono al ripristino funzionale del midollo spinale lesionato.

Disegno dello Studio: Uno studio clinico prospettico, monocentrico, a braccio singolo. Popolazione dello Studio: Individui diagnosticati con lesione del midollo spinale che soddisfano i criteri di inclusione predefiniti.

Intervento: I partecipanti idonei riceveranno l'impianto di biofilm di fattori di crescita concentrati autologhi nel sito della lesione del midollo spinale, in associazione con la terapia riabilitativa standard. I partecipanti saranno sottoposti a valutazioni di follow-up strutturate a 1, 3 e 6 mesi dopo l'intervento; un follow-up aggiuntivo a 12 mesi sarà condotto come punto temporale osservazionale a lungo termine.

Misure di Esito:

Misura di Esito Primaria: Variazione del punteggio motorio ASIA dal basale a ciascuna visita di follow-up.

Misure di Esito Secondarie: Punteggi sensoriali ASIA, Scala Funzionale per la Neuroriabilitazione-Lesione del Midollo Spinale dell'Associazione Internazionale per la Neuroriabilitazione (IANR-SCIFRS), Misura di Indipendenza del Midollo Spinale-III (SCIM III), Test di Cammino di 10 metri (10MWT), Standard Internazionali per la Funzione Autonomica dopo SCI (ISAFSCI), Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS), valutazione della funzione vescicale (scala di Geffner), valutazione della funzione intestinale (Punteggio di Disfunzione Intestinale Neurogena, NBD), valutazione del tono muscolare (Scala di Ashworth Modificata), valutazione della spasticità (Scala di Frequenza degli Spasmi di Penn), potenziali evocati somatosensoriali (SEP) e risonanza magnetica multimodale (MRI) del cervello e del midollo spinale.

Dimensione del Campione: Questo è uno studio pilota esplorativo progettato per arruolare 10 partecipanti.

Piano di Analisi Statistica: Saranno stabiliti il set di analisi completo (FAS), il set per protocollo (PPS) e il set di analisi di sicurezza. Le statistiche descrittive includeranno la valutazione della distribuzione dei dati (test di normalità), il riepilogo delle caratteristiche basali, la gestione dei dati mancanti e l'analisi dei drop-out. Le analisi statistiche inferenziali includeranno confronti all'interno del gruppo nel tempo utilizzando modelli longitudinali appropriati, la valutazione di potenziali effetti del centro (se applicabile), la valutazione del profilo di sicurezza e analisi di regressione logistica esplorative per identificare potenziali predittori di risposta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

10

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Cittadini cinesi, di età compresa tra 18 e 60 anni;

    • Lesione del midollo spinale causata da trauma;

      • Grado di lesione del midollo spinale ASIA C-D; ❸ Durata della malattia: sono accettabili lesioni acute, subacute e croniche del midollo spinale; ❹ Collaborare per completare il follow-up.

Criteri di esclusione:

  • Gravi malattie sistemiche;

    • Contratture articolari;

      • Avere malattie ematologiche, malattie autoimmuni e malattie infettive;

        • Condizioni proibite per risonanza magnetica ed esami elettrofisiologici (ad esempio: impianti metallici intracranici, stent cardiaci, stimolatori spinali, fissatori interni spinali);

          • Stati gravi di ansia/depressione/mania, o diagnosticati con malattia mentale o epilessia; ❺ Lesione del midollo spinale causata da mielite, sclerosi multipla o tumori spinali;

            • Complicati da disturbi emorragici o disfunzione della coagulazione;

              • Individui con osteoporosi e alto rischio di fratture patologiche; ❘ Scarsa compliance, o incapaci di comprendere correttamente e collaborare per completare il follow-up; ❙ Donne in gravidanza o in allattamento; ❚ Coloro che hanno ricevuto altri trattamenti di intervento per lesioni del midollo spinale come cellule staminali o fattori di crescita negli ultimi 3 mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: il trattamento della lesione del midollo spinale utilizzando fattori di crescita concentrati autologhi
I Fattori di Crescita Concentrati (CGF) hanno attirato notevole attenzione grazie alle loro proprietà biologiche distintive. Il CGF è una matrice di fibrina autologa ricca di piastrine concentrata, derivata dal sangue venoso centrifugato, contenente elevati livelli di fattori di crescita bioattivi, tra cui il fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF), il fattore di crescita trasformante-β (TGF-β), il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) e il fattore di crescita insulino-simile (IGF). Questi fattori di crescita svolgono ruoli fondamentali nel promuovere l'angiogenesi, modulare le risposte infiammatorie e stimolare la proliferazione e la differenziazione cellulare. Le evidenze suggeriscono che il CGF non solo migliora il microambiente locale nel sito di lesione, ma promuove anche la riparazione neurale attivando le cellule staminali neurali endogene e sostenendo la rigenerazione assonale, offrendo così un promettente approccio terapeutico multi-target per il recupero da lesioni del midollo spinale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Punteggio motorio ASIA
Lasso di tempo: Dal reclutamento fino al termine del trattamento a 12 mesi
Dal reclutamento fino al termine del trattamento a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

31 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 novembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

28 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ACGF-SCI

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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