Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit autologen konzentrierten Wachstumsfaktoren
Ein prospektives, einzentrisches, einarmiges klinisches Studienprotokoll zur Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit autologen konzentrierten Wachstumsfaktoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Forschungsziel: Bewertung der klinischen Wirksamkeit von autologen konzentrierten Wachstumsfaktoren (Concentrated Growth Factors, CGF) bei der Förderung der Wiederherstellung motorischer, sensorischer und autonomer Funktionen bei Personen mit Rückenmarksverletzungen (Spinal Cord Injury, SCI) und Untersuchung der zugrunde liegenden Mechanismen, durch die CGF zur funktionellen Wiederherstellung des verletzten Rückenmarks beiträgt.
Studiendesign: Eine prospektive, einzentrische, einarmige klinische Studie. Studienpopulation: Personen mit diagnostizierter Rückenmarksverletzung, die vordefinierte Einschlusskriterien erfüllen.
Intervention: Berechtigte Teilnehmer erhalten eine autologe konzentrierte Wachstumsfaktor-Biofilmeinpflanzung an der Stelle der Rückenmarksverletzung in Verbindung mit einer Standard-Rehabilitationstherapie. Teilnehmer unterziehen sich strukturierten Nachuntersuchungen nach 1, 3 und 6 Monaten nach der Intervention; eine zusätzliche Nachuntersuchung nach 12 Monaten wird als langfristiger Beobachtungszeitpunkt durchgeführt.
Ergebnismessungen:
Primäre Ergebnismessung: Veränderung des ASIA-Motorscores vom Ausgangswert bis zu jedem Nachuntersuchungsbesuch.
Sekundäre Ergebnismessungen: ASIA-Sensorische Scores, International Association for Neurorestoration-Spinal Cord Injury Functional Rating Scale (IANR-SCIFRS), Spinal Cord Independence Measure-III (SCIM III), 10-Meter-Gehtest (10MWT), International Standards for Autonomic Function after SCI (ISAFSCI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Blasenfunktionsbewertung (Geffner-Skala), Darmfunktionsbewertung (Neurogenic Bowel Dysfunction Score, NBD), Muskeltonusbewertung (Modifizierte Ashworth-Skala), Spastizitätsbewertung (Penn Spasm Frequency Scale), somatosensorisch evozierte Potentiale (SEP) und multimodale Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns und Rückenmarks.
Stichprobengröße: Dies ist eine explorative Pilotstudie, die 10 Teilnehmer aufnehmen soll.
Statistischer Analyseplan: Der Vollanalysedatensatz (FAS), der Per-Protokoll-Datensatz (PPS) und der Sicherheitsanalysedatensatz werden erstellt. Deskriptive Statistiken umfassen die Bewertung der Datenverteilung (Normalitätstest), Zusammenfassung der Baseline-Charakteristika, Handhabung fehlender Daten und Dropout-Analyse. Inferenzstatistische Analysen umfassen innerhalb der Gruppe Vergleiche über die Zeit unter Verwendung geeigneter Längsschnittmodelle, Bewertung potenzieller Zentrumseffekte (falls zutreffend), Bewertung des Sicherheitsprofils und explorative logistische Regressionsanalysen zur Identifizierung potenzieller Prädiktoren des Ansprechens.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Liu Bin, doctor
- Telefonnummer: 8620-85252900
- E-Mail: liubin6@mail.sysu.edu.cn
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Chinesische Staatsbürger, im Alter von 18-60 Jahren;
Rückenmarksverletzung verursacht durch Trauma;
- ASIA Rückenmarksverletzung Grad C-D; ③ Krankheitsdauer: Akute, subakute und chronische Rückenmarksverletzungen sind alle akzeptabel; ④ Kooperation zur Abschluss der Nachbeobachtung.
Ausschlusskriterien:
Schwere systemische Erkrankungen;
Gelenkkontrakturen;
Vorliegen von hämatologischen Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen und Infektionskrankheiten;
Kontraindikationen für Magnetresonanztomographie und elektrophysiologische Untersuchungen (zum Beispiel: intrakranielle Metallimplantate, Herzstents, Rückenmarksstimulatoren, spinale interne Fixatoren);
Schwere Angst/Depression/manische Zustände, oder diagnostiziert mit psychischer Erkrankung oder Epilepsie; ⑤ Rückenmarksverletzung verursacht durch Myelitis, Multiple Sklerose oder Rückenmarkstumore;
Kompliziert mit Blutungsstörungen oder Gerinnungsstörungen;
- Personen mit Osteoporose und hohem Risiko für pathologische Frakturen; ⑥ Schlechte Compliance, oder nicht in der Lage, die Nachbeobachtung korrekt zu verstehen und zu kooperieren; ⑦ Schwangere oder stillende Frauen; ⑧ Personen, die innerhalb der letzten 3 Monate andere Rückenmarksverletzungsinterventionsbehandlungen wie Stammzellen oder Wachstumsfaktoren erhalten haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: die Behandlung von Rückenmarksverletzungen mit autologen konzentrierten Wachstumsfaktoren
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Konzentrierte Wachstumsfaktoren (CGF) haben aufgrund ihrer einzigartigen biologischen Eigenschaften erhebliches Aufsehen erregt.
CGF ist eine konzentrierte autologe plättchenreiche Fibrinmatrix, die aus zentrifugiertem venösem Blut gewonnen wird und hohe Konzentrationen bioaktiver Wachstumsfaktoren enthält, einschließlich plättchenabgeleitetem Wachstumsfaktor (PDGF), transformierendem Wachstumsfaktor-β (TGF-β), vaskulärem endothelialem Wachstumsfaktor (VEGF) und insulinähnlichem Wachstumsfaktor (IGF).
Diese Wachstumsfaktoren spielen eine entscheidende Rolle bei der Förderung der Angiogenese, der Modulation entzündlicher Reaktionen und der Stimulierung zellulärer Proliferation und Differenzierung.
Evidenz deutet darauf hin, dass CGF nicht nur die lokale Mikroumgebung an der Verletzungsstelle verbessert, sondern auch die neuronale Reparatur fördert, indem es endogene neurale Stammzellen aktiviert und die axonale Regeneration unterstützt, wodurch es einen vielversprechenden multi-target therapeutischen Ansatz für die Erholung von Rückenmarksverletzungen bietet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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ASIA-Motor-Score
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Monaten
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Noh KC, Liu XN, Zhuan Z, Yang CJ, Kim YT, Lee GW, Choi KH, Kim KO. Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma-Derived Growth Factors Enhance Human Fibroblast Proliferation In Vitro. Clin Orthop Surg. 2018 Jun;10(2):240-247. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.240. Epub 2018 May 18.
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- Denapoli PM, Stilhano RS, Ingham SJ, Han SW, Abdalla RJ. Platelet-Rich Plasma in a Murine Model: Leukocytes, Growth Factors, Flt-1, and Muscle Healing. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):1962-71. doi: 10.1177/0363546516646100. Epub 2016 May 23.
- Christgau M, Moder D, Hiller KA, Dada A, Schmitz G, Schmalz G. Growth factors and cytokines in autologous platelet concentrate and their correlation to periodontal regeneration outcomes. J Clin Periodontol. 2006 Nov;33(11):837-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00991.x.
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- Lu Y, Shang Z, Zhang W, Hu X, Shen R, Zhang K, Zhang Y, Zhang L, Liu B, Pang M, Rong L. Global, regional, and national burden of spinal cord injury from 1990 to 2021 and projections for 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease 2021 study. Ageing Res Rev. 2025 Jan;103:102598. doi: 10.1016/j.arr.2024.102598. Epub 2024 Nov 26.
- Pedro KM, Fehlings MG. Progress and future directions in spinal cord injury trials. Lancet Neurol. 2025 Jan;24(1):3-5. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00482-4. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- ACGF-SCI
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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