- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00090194
Erősen érzékeny recipiensek transzplantációs lehetőségeinek javítása IGIV-C használatával, 10%
Intravénás (humán) immunglobulin értékelése, 10%, kromatográfiás eljárással előállított (IGIV-C, 10%), mint olyan szer, amely csökkenti az anti-HLA antitesteket és javítja a transzplantációs eredményeket pozitív élő donor vese allograft recipienseknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vesetranszplantáció a végső stádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő betegek választott kezelésévé vált. Az előzetes adatok azt sugallják, hogy az IGIV terápia jelentős előnyökkel járhat az allograft kilökődési epizódok módosításában, a hosszú távú allograft funkció stabilizálásában és az ischaemia/reperfúziós sérülés csökkentésében.
A minősített betegek in vitro értékelést kapnak az IGIV-C 10%-os azon képességéről, hogy a donor-specifikus crossmatch-t (citotoxikus vizsgálat) pozitívról negatívra konvertálja. Azokat a betegeket, akik sikeresen in vitro konvertálják a donor-specifikus keresztegyezési vizsgálatot, randomizálják, hogy IGIV-C-t kapjanak, 10%-os intravénásan 2 g/kg, 1 g/kg vagy 0,5 g/kg dózisban. Az IGIV-C 10%-át 3-5 nappal a tervezett transzplantáció előtt, és ha a transzplantáció sikeres, 7 nappal a transzplantáció után kell beadni. Ha az IGIV-C infúzió beadása után a donor-specifikus keresztegyeztetés azt mutatja, hogy a sejtpusztulás 20%-ra vagy kevesebbre esett a háttér fölé, a keresztegyezés negatívnak minősül. Ha egy infúzió beadása után a keresztegyezés pozitív marad, további IGIV-C infúziók adhatók egy hónapos időközönként, legfeljebb 4 infúzióig. Minden infúzió után ismételt keresztegyeztetést kell elérni. A betegeket a transzplantáció után 12 hónapig követik. Az egyidejű terápia a timoglobulinnal végzett indukciós terápia után a mikofenolát-mofetil, takrolimusz és prednizon standard immunszuppressziós kezelését foglalja magában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85006
- Banner Good Samaritan Regional Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA Medical Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- California Pacific Medical Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94117
- University of San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- University of Massachusetts Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University Of Michigan Hospitals
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
- University of Cincinnati
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37235
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Egyesült Államok, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Swedish Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok a címzett számára:
- Végstádiumú vesebetegség
- Nincs ismert ellenjavallat az IGIV-C kezeléshez, 10%
- Élő vesedonort azonosítottak
- Pozitív keresztegyezés a tervezett donorral
- A szülő vagy gyám hajlandó beleegyezését adni, ha van ilyen
Kizárási kritériumok a címzett számára:
- Terhes vagy szoptató
- Fogamzóképes korú nők, akik nem akarják vagy nem tudják alkalmazni a jóváhagyott fogamzásgátlási módszereket
- HIV fertőzés
- Hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés
- Pozitív tuberkulin bőrteszt anamnézisében
- Szelektív IgA-hiány, ismert anti-IgA antitestek vagy súlyos allergia a kórtörténetben a klinikai vizsgálati anyag bármely részével szemben
- Több szervátültetést kapott vagy fog kapni
- Bármely engedélyezett vagy vizsgált élő attenuált vakcina a szűrővizsgálatot követő 2 hónapon belül
- A betegek úgy ítélték meg, hogy nem tudják betartani a protokollt
- Szívinfarktus a szűrést követő 1 éven belül
- Klinikailag jelentős thromboticus epizódok vagy aktív perifériás érbetegség az anamnézisben
- A vizsgálati ügynökök a vizsgálatba való belépéstől számított 4 héten belül
A donor befogadási kritériumai:
- Pozitív donor-specifikus keresztegyezés a kívánt recipienssel
- Az ECOG teljesítmény állapota 0 vagy 1
- Kiváló egészség
- Elfogadható laboratóriumi paraméterek
- Kompatibilis vércsoport
- Normál szív- és tüdőértékelés
- A szülő vagy gyám hajlandó beleegyezését adni, ha van ilyen
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kis adag
0,5 g/kg a transzplantáció előtt 5 nappal és az átültetés után 7 nappal
|
|
Kísérleti: Középső adag
1,0 g/kg 5 nappal a transzplantáció előtt és 7 nappal az átültetés után
|
|
Kísérleti: Magas dózis
2,0 g/kg 5 nappal a transzplantáció előtt és 7 nappal az átültetés után
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A keresztegyezés konverziós arányának monitorozása egy IGIV infúzió után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A graft túlélése és működése
|
átlagos százalékos panel reaktív antitestek (PRA) csökkentése
|
donor-specifikus válaszképtelenség és allo-reszponzivitás ESRD-betegeknél
|
tantárgy túlélése
|
biztonsági végpontok, beleértve a fertőzések előfordulási arányát, a nemkívánatos eseményeket és a kórházi kezeléseket
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Stanley C. Jordan, MD, Department of Pediatrics, Cedars-Sinai Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Akalin E, Ames S, Sehgal V, Fotino M, Daly L, Murphy B, Bromberg JS. Intravenous immunoglobulin and thymoglobulin facilitate kidney transplantation in complement-dependent cytotoxicity B-cell and flow cytometry T- or B-cell crossmatch-positive patients. Transplantation. 2003 Nov 27;76(10):1444-7. doi: 10.1097/01.TP.0000084200.40159.EC.
- Jordan S, Cunningham-Rundles C, McEwan R. Utility of intravenous immune globulin in kidney transplantation: efficacy, safety, and cost implications. Am J Transplant. 2003 Jun;3(6):653-64. doi: 10.1034/j.1600-6143.2003.00121.x.
- Jordan SC, Vo A, Bunnapradist S, Toyoda M, Peng A, Puliyanda D, Kamil E, Tyan D. Intravenous immune globulin treatment inhibits crossmatch positivity and allows for successful transplantation of incompatible organs in living-donor and cadaver recipients. Transplantation. 2003 Aug 27;76(4):631-6. doi: 10.1097/01.TP.0000080685.31697.FC.
- Jordan SC, Vo AA, Toyoda M, Tyan D, Nast CC. Post-transplant therapy with high-dose intravenous gammaglobulin: Applications to treatment of antibody-mediated rejection. Pediatr Transplant. 2005 Apr;9(2):155-61. doi: 10.1111/j.1399-3046.2005.00256.x.
- Zachary AA, Montgomery RA, Ratner LE, Samaniego-Picota M, Haas M, Kopchaliiska D, Leffell MS. Specific and durable elimination of antibody to donor HLA antigens in renal-transplant patients. Transplantation. 2003 Nov 27;76(10):1519-25. doi: 10.1097/01.TP.0000090868.88895.E0.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DAIT IG03
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Tanulmányi adatok/dokumentumok
-
Egyéni résztvevő adatkészlet
Információs azonosító: SDY356Információs megjegyzések: Az ImmPort vizsgálat azonosítója SDY356
-
Tanulmányi Protokoll
Információs azonosító: SDY356Információs megjegyzések: Az ImmPort vizsgálat azonosítója SDY356
-
Tanulmány összefoglaló, -design, -demográfia, -labor tesztek, -tanulmányi fájlok
Információs azonosító: SDY356Információs megjegyzések: Az ImmPort vizsgálat azonosítója SDY356
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Intravénás immunglobulin (humán), 10%
-
Chang Gung Memorial HospitalBefejezveOsteoarthritis, térdTajvan
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásVesemedence és ureter urotheliális karcinómaEgyesült Államok