Schistosoma és bélféregfertőzések, valamint malária megbetegedések iskolás és óvodáskorú gyermekek körében, Tanzánia

Az alaria jelentős közegészségügyi probléma a trópusi és szubtrópusi országokban, különösen Afrikában a szubszaharai térségben. A tanulmányok kimutatták, hogy Tanzániában a malária, a schistoszóma és a talaj által terjesztett helminth fertőzések (STH) (kampósférgek, Ascaris lumbricoides és Trichuris trichiura) egyidejűleg endemikusak, és közös az emberi gazdaszervezet. Feltételezték, hogy a schistoszómákkal és STH-val való együttes fertőzés módosíthatja a Plasmodium falciparum elleni immunválaszt, ami a klinikai malária iránti fokozott fogékonyságot és az esetek súlyosságát eredményezheti. A javasolt vizsgálat fő célja a schistosoma- és STH-fertőzések, valamint az anthelmintikus beavatkozás hatásának vizsgálata a P. falciparum maláriára, a kapcsolódó vérszegénységre és a malária antitestválaszaira iskolás és óvodáskorú gyermekek körében Mwanzában, Tanzániában. A tanulmány egy keresztmetszeti kiindulási felmérést fog tartalmazni, majd egy kétéves időtartamú anthelmintikus beavatkozási kísérletet. Kiinduláskor a malária, a schistosoma és STH fertőzések prevalenciáját és intenzitását, valamint a vérszegénység prevalenciáját vér-, széklet- és vizeletminták vizsgálatával határozzák meg. A lép és a máj méretét és állagát tapintással határozzuk meg. A P. falciparum specifikus antitesteket ELISA-val határozzuk meg. Minden gyermeket egyetlen adag 40 mg/ttkg prazikvantel és 400 mg albendazol kell kezelni. Az intervenciós vizsgálatban részt vevő gyermekeket véletlenszerűen két csoportba osztják: egy 258 gyermekből álló intervenciós csoportba, amelyet 400 mg albendazollal és 40 mg/kg prazikvantellel követnek három hónapos időközönként, és egy 258 gyermekből álló kontrollcsoportot, amelyet nyomon követnek. prazikvantel 40mg/ttkg és albendazol 400mg évente egyszer az Országos Schistosomiasis és Talajfertőzött Helminths Ellenőrzési Programnak megfelelően. 12 hónapos és 24 hónapos utánkövetéskor az alapfelméréskor elvégzett összes vizsgálatot meg kell ismételni. Ha kimutatható a schistoszóma és STH fertőzések hatása a malária fertőzésre és megbetegedésre, ezeknek a betegségeknek az ellenőrzése egy másik megvalósítható és megfizethető módja lehet a malária megbetegedésének csökkentésének. A javasolt tanulmány eredményei hozzájárulnak majd a malária epidemiológiájának és leküzdésének megértéséhez más társendémiás betegségek összefüggésében, és fontosak lehetnek az integrált járványvédelmi stratégiák tervezésében.

Kulcsszavak: P. falciparum, malária, schistosoma fertőzések, talaj által terjesztett helminthus fertőzés, vérszegénység, immunválasz, Tanzánia