- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00370019
Az ösztrogénpótló terápiás bőrtapasz hatása a korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nők ovulációjára
A transzdermális ösztradiol helyettesítő terápia hatása a korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nők ovulációs rátájára: Randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat
Ez a tanulmány azt fogja meghatározni, hogy az ösztrogénpótló terápia ösztradiol tapasz segítségével javíthatja-e az ovulációs rátát a spontán korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nőknél. A petefészkek olyan mirigyek a nőknél, amelyek női hormonokat termelnek, és általában havonta egyszer bocsátanak ki tojást. A spontán korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nőknél a petefészkek túl hamar leállnak. Az ilyen rendellenességben szenvedő nők vérében a leuteinizáló hormon (LH) szintje abnormálisan magas, ami gátolja a normális ovulációt. Egyes nőknél az ösztrogénpótlás a normál tartományra csökkentheti az LH-szintet.
A 18 és 40 év közötti korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nők jogosultak lehetnek erre a 4 hónapos vizsgálatra. A résztvevők vagy standard hormonpótló terápiát kapnak, amely ösztradiol tapaszból és progesztin tablettákból áll, vagy placebót. A placebo csoport olyan tapaszokat és tablettákat kap, amelyek ugyanúgy néznek ki, mint az aktív kezelésben részesülő csoporté, de nem tartalmaznak hormont. Minden résztvevő minden nap viseli a tapaszt, és minden hónap első 12 napján veszi be a tablettákat. A vizsgálati gyógyszer szedése mellett a résztvevőktől hetente egyszer vért vesznek a vizsgálat 16 hetében.
A vizsgálat végén a placebo-csoportba tartozó nőknek lehetőséget kínálnak arra, hogy további 16 hétig kapjanak ösztrogén tapaszt és progesztin terápiát, és folytassák a vérvizsgálatokat annak megállapítására, hogy ovulálnak-e ezzel a kezeléssel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A korai petefészek-elégtelenség (POF) a nők életét megváltoztató és nyomasztó diagnózis a kapcsolódó meddőség miatt. Annak ellenére, hogy amenorrhoeája és jelentősen megemelkedett szérum gonadotropinszintje van, a 46XX spontán korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nők körülbelül 50%-ának vannak szakaszosan működő petefészektüszői. Ezek a tüszők magas szérum LH-szinttel szembesülnek. Általában a nők LH-szintje 3-14 u/l tartományban van, kivéve a preovulációs szakaszt, amikor 20 u/l fölé emelkedik. Ezen a szinten a granulosa sejtek LH receptorain fejti ki hatását, és átalakítja a follikulust a corpus leukiumban. POF-ban a folyamatosan magas LH szint idő előtt lutienizálja a növekvő tüszőket, és ezáltal tüszőműködési zavarokat okoz. Szövettani vizsgálattal kimutattuk, hogy ezeknél a nőknél a nem megfelelő luteinizáció a Graffi-tüsző diszfunkció fő mechanizmusa.
Azt találtuk, hogy a korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nők körülbelül 50%-ának LH-szintje a normál tartományban van, miközben napi 100 mcg-ot szednek standardizált transzdermális ösztradiol terápiánkból.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Kariotípusosan normális spontán korai petefészek-elégtelenségben szenvedő betegek (a 91-CH-0127 szűrési protokoll szerint), azaz olyan nők, akiknél legalább 4 hónapos amenorrhoea van, két FSH-szint 40 mIU/ml felett van, vagy akiknél a menopauzás tartományban legalább egy hónap különbséggel, és egy normál 46, XX kariotípus, akit 40 éves kor előtt korai petefészek-elégtelenséggel diagnosztizáltak, és 18 és 40 év közöttiek lesznek a jelöltek.
A betegeket a 91-CH-0127 protokoll szerint szűrik (Ovarian follikulus funkció kariotípusosan normális, spontán korai petefészek-elégtelenségben szenvedő betegeknél).
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Általános dohányosok (több mint 2 cigaretta/nap), alkoholfogyasztók (több mint 2 ital/nap), testtömeg-index (BMI, kg/m(2) nagyobb vagy egyenlő, mint 30 és kisebb vagy egyenlő, mint 19, fő bőrgyógyászok) rendellenességek, vagy a kórtörténetben előfordult bőrérzékenység a ragasztókötésekre, szalagokra vagy transzdermális mátrix tapaszokra
- Méheltávolítás
- A gyógyszeres kezelés a következőket alkalmazza: vizelethajtók, véralvadásgátlók (heparin, kumadin), glükokortikoid gyógyszerek, gonadotropin-felszabadító hormon agonista vagy antagonista terápia, kemoterápia, egyéb ovulációt kiváltó terápia, például klomifen-citrát és egyéb asszisztált reprodukciós technológiák. (Nál nél Jelenleg nincs bizonyított módszer az ovulációs ráta javítására ezeknél a nőknél)
- Anorexia nervosa, hiperprolaktinémia, Cushing-szindróma, gastrectomia, osteogenesis imperfecta, mastocytosis, rheumatoid arthritis, hosszú távú parenterális táplálás, hemolitikus anémia, hemochromatosis és thalassaemia, spondylitis ankylopoetica, myeloma multiplex, bármilyen rák, bármely más súlyos betegség anamnézisében
- A hormonpótló terápia ellenjavallatai Korábbi ösztrogén-használattal kapcsolatos thromboemboliás esemény a kórelőzményben szereplő méhnyálkahártyarák vagy hiperplázia a kórtörténetben emlőrák
hipertrigliceridémia (250 mg/dl-nél nagyobb éhgyomri trigliceridszint) nem diagnosztizált hüvelyi vérzés, ismert érzékenység a szerekre.
Aktív májbetegség több mint háromszoros májenzimszint-emelkedéssel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Szérum progeszteron az ovulációs tartományban.
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kreiner D, Droesch K, Navot D, Scott R, Rosenwaks Z. Spontaneous and pharmacologically induced remissions in patients with premature ovarian failure. Obstet Gynecol. 1988 Dec;72(6):926-8. doi: 10.1097/00006250-198812000-00024.
- Santoro N, Schmidt CL. Pregnancy after an unsuccessful oocyte donation cycle. Fertil Steril. 1990 Jan;53(1):174-6. doi: 10.1016/s0015-0282(16)53238-5.
- Wright CS, Jacobs HS. Spontaneous pregnancy in a patient with hypergonadotrophic ovarian failure. Br J Obstet Gynaecol. 1979 May;86(5):389-92. doi: 10.1111/j.1471-0528.1979.tb10617.x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Terhességi szövődmények
- Szülészeti szövődmények
- Szülészeti munka, koraszülött
- Koraszülés
- Elsődleges petefészek-elégtelenség
- Menopauza, korai
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Ösztrogének
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátlók, orális
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Fogamzásgátlók, orális, szintetikus
- Fogamzásgátlók, orális, hormonális
- Fogamzásgátlók, férfi
- Ösztradiol
- Medroxiprogeszteron-acetát
- Medroxiprogeszteron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 060201
- 06-CH-0201
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ösztradiol/Medroxiprogeszteron-acetát
-
Karolinska InstitutetBefejezveHőmérséklet változás, test | HipovolémiaSvédország
-
The Hospital for Sick ChildrenThe Physicians' Services Incorporated FoundationIsmeretlenFogamzásgátlásKanada
-
Bio-innova Co., LtdToborzásEgészséges alanyokThaiföld
-
Bio-innova Co., LtdMég nincs toborzás
-
Regenex Pharmaceutical, ChinaIsmeretlenSzájon át alkalmazandó fogamzásgátlóKína
-
University of OuluBefejezveFogamzásgátlásFinnország
-
BayerBefejezve
-
University of Southern CaliforniaIsmeretlenSürgősségi fogamzásgátlás | Egészséges, reproduktív korú nőkEgyesült Államok
-
Eastern Virginia Medical SchoolMerck Sharp & Dohme LLCIsmeretlenVaginosis, bakteriálisEgyesült Államok
-
Glenmark Pharmaceuticals Ltd. IndiaBefejezveVulvar és hüvelysorvadásEgyesült Államok