- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00407485
VEGF-csapda visszatérő, lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus húgyúti daganatos betegek kezelésében
A VEGF Trap (NSC 724770) II. fázisú vizsgálata visszatérő vagy metasztatikus átmeneti húgyúti karcinómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- A vesemedence és az ureter áttétes átmeneti sejtrákja
- Ismétlődő hólyagrák
- A vesemedence és az ureter visszatérő átmeneti sejtrákja
- III. stádiumú hólyagrák
- IV. stádiumú hólyagrák
- A húgyhólyag átmeneti sejtes karcinóma
- A hólyag adenokarcinóma
- Distális húgycsőrák
- Proximális húgycsőrák
- Ismétlődő húgycsőrák
- A húgyhólyag laphámsejtes karcinóma
- Invazív hólyagrákhoz társuló húgycsőrák
- III. stádiumú húgycsőrák
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg a válaszarányt visszatérő, lokoregionálisan előrehaladott vagy metasztatikus átmeneti urotheliumsejtes karcinómában szenvedő, VEGF Trap-pel kezelt betegeknél.
II. Határozza meg a progresszióig eltelt időt az ezzel a gyógyszerrel kezelt betegeknél. III. Határozza meg az ezzel a gyógyszerrel kezelt betegek teljes túlélését. IV. Határozza meg a gyógyszer tolerálhatóságát és biztonságosságát ezeknél a betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A betegek az 1. napon 1 órán keresztül kapnak VEGF Trap IV-et. A kezelést 14 naponként meg kell ismételni a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A farmakokinetikai/farmakodinámiás korrelatív vizsgálatok során a betegek rendszeresen vérvételen esnek át.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket rendszeresen megfigyelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt átmeneti sejtes karcinóma (TCC) az urotheliumban
- Az átmeneti szövettannak túlsúlyban kell lennie, de a laphám és/vagy adenokarcinóma szövettani gócok megengedettek
- Gyengén differenciált átmeneti sejtes karcinóma megengedett
A következő webhelyek bármelyikének TCC-je engedélyezett:
- Hólyag
- Vesemedence
- Húgyvezeték
- Húgycső
- Mérhető betegség: >= 1 egydimenziósan mérhető elváltozás >= 20 mm hagyományos technikákkal VAGY >= 10 mm spirális CT-vizsgálattal
- Helyileg előrehaladott vagy metasztatikus betegség, amely nem alkalmas gyógyító műtétre és/vagy sugárkezelésre
- Korábban 1 platinavegyületet (pl. ciszplatint, karboplatint vagy oxaliplatint) tartalmazó szisztémás kemoterápiás kezelést kellett kapnia neoadjuváns, adjuváns vagy metasztatikus környezetben.
- Nincs bizonyíték a központi idegrendszer betegségére, beleértve az elsődleges agydaganatot vagy az agyi metasztázisokat
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
- Abszolút neutrofilszám >= 1000/mm^3
- Thrombocytaszám >= 75 000/mm^3
- Bilirubin = a normálérték felső határának 1,5-szerese (ULN)
- AST vagy ALT = a normálérték felső határának 2,5-szerese
- Kreatinin = a normálérték felső határának 2,5-szerese VAGY kreatinin-clearance => 40 ml/perc
- Vizeletfehérje: kreatinin arány =< 1 VAGY 24 órás vizeletfehérje < 500 mg
- INR = < 1,5 (kivéve, ha teljes dózisú warfarint szednek)
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálati kezelés alatt és a kezelés befejezése után több mint 6 hónapig
- Nem ismert túlérzékenység kínai hörcsög petefészek sejttermékeivel vagy más rekombináns humán antitestekkel szemben
- Nem fordult elő allergiás reakció, amely hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonítható, mint a vizsgálatban használt egyéb anyagoknak
- Nincs súlyos vagy nem gyógyuló seb, fekély vagy csonttörés
- Nem volt hasi sipoly, gyomor-bélrendszeri perforáció vagy intraabdominalis tályog az elmúlt 28 napban
- Nem volt jelentős traumás sérülés az elmúlt 28 napban
Nincs klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegség, beleértve a következők bármelyikét:
- Szívinfarktus, szívkoszorúér bypass graft vagy instabil angina pectoris az elmúlt 6 hónapban
- New York Heart Association III vagy IV osztályú pangásos szívelégtelenség
- Súlyos szívritmuszavar, amely gyógyszeres kezelést igényel
- Klinikailag jelentős perifériás érbetegség az elmúlt 6 hónapban
- Cerebrovaszkuláris baleset az elmúlt 6 hónapban
- tüdőembólia, mélyvénás trombózis vagy egyéb tromboembóliás esemény az elmúlt 6 hónapban
- Nem kontrollált magas vérnyomás, ha a vérnyomás (BP) > 150/100 Hgmm vagy a szisztolés vérnyomás > 180 Hgmm (ha a diasztolés vérnyomás < 90 Hgmm) az elmúlt 3 hónapban
- Nincs bizonyíték vérzéses diathesisre vagy koagulopátiára
Nincsenek kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan, a következők bármelyikét:
- Folyamatos vagy aktív fertőzés
- Pszichiátriai betegség vagy szociális helyzet, amely kizárná a tanulmányi megfelelést
- Az előző terápiából felépült
- Előzetes biológiai vagy célzott terápiák megengedettek
- Legfeljebb 1 korábbi szisztémás kemoterápiás kezelés metasztatikus betegség esetén
- Nincs korábbi antiangiogén terápia, amely elsősorban a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor útvonalat célozza meg
- Legalább 4 hét az előző sugárkezelés vagy szisztémás terápia óta (6 hét mitomicin C vagy nitrozourea esetén)
- Több mint 28 nappal az előző nagy műtét vagy nyílt biopszia óta
- Több mint 7 nap telt el az előző magbiopszia óta
- Nincs egyidejűleg nagyobb műtét
Egyidejű teljes dózisú antikoagulánsok (pl. warfarin) megengedettek, feltéve, hogy az alábbi kritériumok mindegyike teljesül:
- Tartományon belüli INR (általában 2 és 3 között) stabil dózisú orális antikoaguláns vagy kis molekulatömegű heparin mellett
- Nincs aktív vérzés vagy kóros állapot, amely magas vérzési kockázattal jár (pl. nagyobb ereket érintő daganat vagy ismert varix)
- Nincs más egyidejű vizsgálószer
- HIV-pozitív betegek egyidejű kombinált antiretrovirális terápiája nem alkalmazható
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (ziv-aflibercept)
A betegek 4 mg/kg VEGF Trap IV-et kapnak 1 órán keresztül az 1. napon.
A kezelést 14 naponként meg kell ismételni a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Tumor válaszarány
Időkeret: A kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig vagy kiújulásáig, legfeljebb 4 évig
|
A válaszarányt (RR) és a progressziómentes túlélést (PFS) kétlépcsős felhalmozási tervben értékelték (22+18). Legfeljebb 40 beteget kellett felhalmozni, hogy kizárják a 4%-os nulla feltételezett RR-t és a 3 hónapos PFS-t, szemben a 15%-os RR-rel és 5,4 hónapos PFS-sel (ami 4 hónapos PFS-nek felel meg 40% vs 60%), ahol α= 0,12 és β=0,19. Ha a kezdeti 22 beteg közül legfeljebb 1 objektív választ (legfeljebb 4,5%) és legfeljebb 10 4 hónapos PFS-t (legfeljebb 45%) figyeltek meg, a vizsgálatot korán le kell fejezni és ki kell jelenteni. negatív. A tumorválaszt CT-vel vagy MRI-vel értékelték a RECIST v1.0 kritériumok alapján. A válaszadók részleges vagy teljes választ adtak a kezelésre. |
A kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig vagy kiújulásáig, legfeljebb 4 évig
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A kezelés kezdetétől a progresszió időpontjáig, legfeljebb 4 hónapig
|
A progressziót a Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) segítségével határozzuk meg, mint a célléziók leghosszabb átmérőjének összegének 20%-os növekedését, vagy egy nem céllézió mérhető növekedését, vagy újak megjelenését. léziók PFS-t Kaplan és Meier termékkorlátos módszerével.
|
A kezelés kezdetétől a progresszió időpontjáig, legfeljebb 4 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Przemyslaw Twardowski, City of Hope Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Húgyhólyag-betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Ureter betegségek
- Húgycső betegségek
- Vese neoplazmák
- Karcinóma
- Ismétlődés
- A húgyhólyag-daganatok
- Carcinoma, átmeneti sejt
- Ureter neoplazmák
- Húgycső neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Aflibercept
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2012-02840 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- N01CM62209 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 7533 (Egyéb azonosító: CTEP)
- PHII-76 (Egyéb azonosító: City of Hope)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a farmakológiai tanulmány
-
Radicle ScienceBefejezveFeszültség | SzorongásEgyesült Államok
-
Verily Life Sciences LLCBefejezve
-
Tampere University HospitalBefejezve
-
Radicle ScienceAktív, nem toborzóKognitív funkcióEgyesült Államok
-
Radicle ScienceAktív, nem toborzóAlvászavar | Alvás | AlvászavarEgyesült Államok
-
University of MichiganBefejezveTelemedicinaEgyesült Államok
-
Radicle ScienceToborzásFájdalom | Neuropátiás fájdalom | Nociceptív fájdalomEgyesült Államok
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok
-
Apple Inc.Stanford UniversityBefejezvePitvarfibrilláció | Szívritmuszavarok, szív | Pitvari flutterEgyesült Államok