- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00407485
VEGF-felle ved behandling av pasienter med tilbakevendende, lokalt avansert eller metastatisk kreft i urothelium
En fase II-studie av VEGF Trap (NSC 724770) hos pasienter med tilbakevendende eller metastatisk overgangskarsinom i urothelium
Studieoversikt
Status
Forhold
- Metastatisk overgangscellekreft i nyrebekkenet og urinlederen
- Tilbakevendende blærekreft
- Tilbakevendende overgangscellekreft i nyrebekkenet og urinlederen
- Stadium III blærekreft
- Stadium IV blærekreft
- Overgangscellekarsinom i blæren
- Adenokarsinom i blæren
- Distal urinrørskreft
- Proksimal urinrørskreft
- Tilbakevendende urinrørskreft
- Plateepitelkarsinom i blæren
- Urethralkreft assosiert med invasiv blærekreft
- Stadium III Urethral Cancer
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem responsraten hos pasienter med tilbakevendende, lokoregionalt avansert eller metastatisk overgangscellekarsinom i urothelium behandlet med VEGF Trap.
II. Bestem tiden til progresjon hos pasienter behandlet med dette legemidlet. III. Bestem total overlevelse for pasienter behandlet med dette stoffet. IV. Bestem tolerabiliteten og sikkerheten til dette stoffet hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasienter får VEGF Trap IV over 1 time på dag 1. Behandlingen gjentas hver 14. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter gjennomgår blodprøvetaking med jevne mellomrom under studien for farmakokinetiske/farmakodynamiske korrelative studier.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene med jevne mellomrom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Histologisk bekreftet overgangscellekarsinom (TCC) i urotelet
- Må ha overvekt av overgangshistologi, men foci av plateepitel- og/eller adenokarsinomhistologi tillatt
- Dårlig differensiert overgangscellekarsinom tillatt
TCC for noen av følgende nettsteder tillatt:
- Blære
- Nyrebekken
- Ureter
- Urinrør
- Målbar sykdom, definert som >= 1 endimensjonalt målbar lesjon >= 20 mm ved konvensjonelle teknikker ELLER >= 10 mm ved spiral CT-skanning
- Lokoregionalt avansert eller metastatisk sykdom som ikke er mottakelig for kurativ kirurgi og/eller strålebehandling
- Må ha mottatt 1 tidligere systemisk kjemoterapiregime som inneholder en platinaforbindelse (f.eks. cisplatin, karboplatin eller oksaliplatin) i neoadjuvant, adjuvant eller metastatisk setting
- Ingen tegn på CNS-sykdom, inkludert primær hjernesvulst eller hjernemetastaser
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Absolutt nøytrofiltall >= 1000/mm^3
- Blodplateantall >= 75 000/mm^3
- Bilirubin =< 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- AST eller ALT =< 2,5 ganger ULN
- Kreatinin =< 2,5 ganger ULN ELLER kreatininclearance => 40 ml/min.
- Urinprotein: kreatininforhold =< 1 ELLER 24-timers urinprotein < 500 mg
- INR =< 1,5 (med mindre på full dose warfarin)
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i >= 6 måneder etter avsluttet studiebehandling
- Ingen kjent overfølsomhet overfor eggstokkcelleprodukter fra kinesisk hamster eller andre rekombinante humane antistoffer
- Ingen historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som andre midler brukt i studien
- Ingen alvorlige eller ikke-helende sår, sår eller benbrudd
- Ingen abdominal fistel, gastrointestinal perforasjon eller intraabdominal abscess de siste 28 dagene
- Ingen betydelig traumatisk skade de siste 28 dagene
Ingen klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, inkludert noen av følgende:
- Hjerteinfarkt, koronar bypass graft eller ustabil angina pectoris i løpet av de siste 6 månedene
- New York Heart Association klasse III eller IV kongestiv hjertesvikt
- Alvorlig hjertearytmi som krever medisinering
- Klinisk signifikant perifer vaskulær sykdom i løpet av de siste 6 månedene
- Cerebrovaskulær ulykke de siste 6 månedene
- Lungeemboli, dyp venetrombose eller annen tromboembolisk hendelse i løpet av de siste 6 månedene
- Ukontrollert hypertensjon, definert som blodtrykk (BP) > 150/100 mm Hg eller systolisk BP > 180 mm Hg (hvis diastolisk BP < 90 mm Hg) i løpet av de siste 3 månedene
- Ingen tegn på blødende diatese eller koagulopati
Ingen ukontrollert sammenfallende sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, noen av følgende:
- Pågående eller aktiv infeksjon
- Psykiatrisk sykdom eller sosial situasjon som vil utelukke etterlevelse av studien
- Kom seg etter tidligere behandling
- Tidligere biologiske eller målrettede terapier tillatt
- Ikke mer enn 1 tidligere systemisk kjemoterapiregime for metastatisk sykdom
- Ingen tidligere antiangiogene terapi primært rettet mot den vaskulære endoteliale vekstfaktorveien
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling eller systemisk behandling (6 uker for mitomycin C eller nitrosoureas)
- Mer enn 28 dager siden tidligere større operasjon eller åpen biopsi
- Mer enn 7 dager siden forrige kjernebiopsi
- Ingen samtidig større operasjon
Samtidig fulldose antikoagulantia (f.eks. warfarin) tillatt forutsatt at alle følgende kriterier er oppfylt:
- INR i området (vanligvis mellom 2 og 3) på en stabil dose oralt antikoagulasjonsmiddel eller lavmolekylært heparin
- Ingen aktiv blødning eller patologisk tilstand som medfører høy risiko for blødning (f.eks. svulst som involverer store kar eller kjente varicer)
- Ingen andre samtidige etterforskningsmidler
- Ingen samtidig antiretroviral kombinasjonsbehandling for HIV-positive pasienter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandling (ziv-aflibercept)
Pasienter får 4 mg/kg VEGF Trap IV i løpet av 1 time på dag 1.
Behandlingen gjentas hver 14. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Gitt IV
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tumorresponsrate
Tidsramme: Fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller tilbakefall, vurdert inntil 4 år
|
Responsrate (RR) og progresjonsfri overlevelse (PFS) ble vurdert i et 2-trinns periodiseringsdesign (22+18). Maksimalt 40 pasienter skulle påløpe for å utelukke en nullhypotesisk RR på 4 % og PFS på 3 måneder versus alternativ på 15 % RR og 5,4 måneders PFS (tilsvarende 4 måneders PFS på 40 % vs 60 %) med α= 0,12 og β=0,19. Hvis ikke mer enn 1 objektiv respons (ikke mer enn 4,5 %), og ikke mer enn 10 tilfeller av 4-måneders PFS (ikke mer enn 45 %), ble observert blant de første 22 pasientene, ville studien bli avsluttet tidlig og erklært negativ. Tumorrespons ble evaluert ved CT eller MR ved bruk av RECIST v1.0-kriterier. Responders ble bekreftet delvis eller fullstendig respons på behandlingen. |
Fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller tilbakefall, vurdert inntil 4 år
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til tidspunkt for progresjon, vurdert opp til 4 måneder
|
Progresjon er definert ved å bruke Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % økning i summen av den lengste diameteren til mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner PFS ved bruk av produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
|
Fra behandlingsstart til tidspunkt for progresjon, vurdert opp til 4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Przemyslaw Twardowski, City of Hope Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Urinblæresykdommer
- Sykdomsattributter
- Ureteriske sykdommer
- Uretrale sykdommer
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom
- Tilbakefall
- Neoplasmer i urinblæren
- Karsinom, overgangscelle
- Ureterale neoplasmer
- Urethrale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Aflibercept
Andre studie-ID-numre
- NCI-2012-02840 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- N01CM62209 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 7533 (Annen identifikator: CTEP)
- PHII-76 (Annen identifikator: City of Hope)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på farmakologisk studie
-
Radicle ScienceFullførtUnderstreke | AngstForente stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funksjonForente stater
-
University of MichiganFullført
-
Radicle ScienceRekrutteringSmerte | Nevropatisk smerte | Nociseptiv smerteForente stater
-
Scion NeuroStimPåmelding etter invitasjonParkinsons sykdom | Parkinsons sykdom og ParkinsonismeForente stater
-
Apple Inc.Stanford UniversityFullførtAtrieflimmer | Arytmier, hjerte | AtriefladderForente stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeUnderstreke | AngstForente stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funksjonForente stater
-
Radboud University Medical CenterUCB Pharma; Verily Life Sciences LLCRekrutteringHjernesykdommer | Bevegelsesforstyrrelser | Nevrodegenerative sykdommer | Progressiv supranukleær pareseNederland