- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00448149
A RAD001 Plus Nexavar I/II. fázisú vizsgálata veserákos betegeknél
A RAD001 Plus Nexavar® I/II. fázisú vizsgálata áttétes vesesejtes karcinómában szenvedő betegek számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vesesejtes karcinóma (RCC) biológiájának megértésében elért jelentős előrelépés ellenére a becslések szerint az Egyesült Államokban több mint 35 000 embert diagnosztizálnak, és körülbelül 12 000-en haltak meg ebben a betegségben 2005-ben. A vesesejtes karcinóma jelenleg a tizedik helyen áll a rákos halálozások vezető okaként, és az összes szilárd daganat 3%-át teszi ki.
Sok más rosszindulatú daganattal ellentétben az RCC kezelése korlátozott. A kezelés továbbra is rendkívül nehéz és zavarba ejtő kihívás, mind a kemoterápiával, mind a hormonterápiával szembeni rezisztenciája és a citokinekre adott korlátozott válasza miatt. Az RCC biológiájával kapcsolatos alapvető ismereteink és a molekuláris terápiák fejlesztése terén elért közelmúltbeli fejlődés ellenére több klinikai kutatásra lesz szükség ahhoz, hogy a legjobban irányíthassuk ezeknek az izgalmas új szereknek a kombinációs kezelésekben való alkalmazását.
A RAD001 és a Nexavar® kombinációja a jelenlegi klinikai vizsgálatokban minimális toxicitás mellett olyan kezelési rendet jelent, amelyet meg kell vizsgálni a tolerancia és a toxicitás, valamint a kezdeti II. fázis hatékonysága szempontjából. A tanulmány célja az MTD értékelése. Az I. fázis befejezése után, az MTD felhasználásával, a II. fázisú vizsgálat célja a tumorellenes aktivitás értékelése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- The Methodist Hospital Research Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt, túlnyomórészt tiszta sejtes vesesejtes karcinóma.
- A betegeknek progresszív metasztatikus betegségben kell szenvedniük.
- Paraffin RCC szövetblokkoknak vagy festetlen tárgylemezeknek rendelkezésre kell állniuk.
- Karnofsky teljesítményállapot > 70%.
- Nem terhes
- Életkor > 18
- A kezdeti laboratóriumi értékeknek meg kell felelniük a követelményeknek
- I. fázis: legfeljebb három korábbi szisztémás és/vagy vizsgálati terápia az MRCC-re. A korábbi terápia magában foglalhatja a RAD001 vagy Nexavar® egyetlen szerrel történő előzetes expozícióját. Négy hétnek kell eltelnie az előző terápia óta.
- II. fázis: legfeljebb egy korábbi szisztémás és/vagy vizsgálati terápia az MRCC-re. Négy hétnek kell eltelnie az előző terápia óta.
- II. fázis: Előfordulhat, hogy a korábbi terápia nem tartalmazta a RAD001-et vagy a Nexavar®-t.
- II. fázis: Az elsődleges daganatban szenvedő betegeket erősen javasoljuk, hogy a vizsgálati szer kezelésének megkezdése előtt nefrektómiát hajtsanak végre.
- II. fázis: A metasztatikus lézió(k) előzetes palliatív sugárkezelése megengedett. A betegnek megfelelően felépülnie kell a kezelés akut toxicitásaiból.
- II. fázis: Bármilyen típusú és/vagy sugárterápiás nagy műtétet legalább 4 héttel a regisztráció előtt be kell fejezni.
Kizárási kritériumok:
- Nincs folyamatban lévő hemoptysis vagy cerebrovascularis baleset 12 hónapon belül, vagy perifériás vaszkuláris betegség 1-nél kevesebb blokknál, vagy klinikailag jelentős vérzés az anamnézisben.
- Egy éven belül nincs mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia, és nincs szükség folyamatos teljes dózisú orális vagy parenterális véralvadásgátló kezelésre.
- Nincs bizonyíték a jelenlegi központi idegrendszeri (CNS) metasztázisokra.
- Nincs jelentős szív- és érrendszeri betegség
- Nincsenek kontrollálatlan magas vérnyomásban szenvedő betegek
- A szisztémás kortikoszteroid terápia (kivéve a mellékvese-elégtelenség helyettesítő terápiáját) vagy más immunszuppresszánsok folyamatos igénye nem megengedett.
- Azok a pajzsmirigy-rendellenességben szenvedő betegek, akiknek a pajzsmirigyműködése gyógyszeres kezeléssel nem tartható a normál tartományban, nem támogathatók.
- Nincs ellenőrizetlen pszichiátriai rendellenesség.
- Azok a betegek, akiknek sebek, fekélyek és/vagy csonttörések késve gyógyulnak, nem vehetők igénybe.
- A nem melanómás bőrrákon kívüli „jelenleg aktív” második rosszindulatú daganatban szenvedő betegek nem vehetők igénybe. A betegek nem tekinthetők „jelenleg aktív” rosszindulatú daganatnak, ha befejezték a rákellenes kezelést, és orvosuk szerint a visszaesés kockázata kevesebb, mint 30%.
- Terhes nők kizárva
- Minden termékeny betegnek megfelelő fogamzásgátlást (barrier módszert) kell alkalmaznia a vizsgálat ideje alatt és azt követően három hónapig. Az orális, beültethető vagy injekciós fogamzásgátlókat befolyásolhatják a citokróm P450 kölcsönhatások, ezért nem tekinthetők hatékonynak ebben a vizsgálatban.
- Bármely vizsgálati gyógyszerrel végzett előzetes kezelés az előző 4 héten belül.
- Egyéb egyidejű súlyos és/vagy kontrollálatlan egészségügyi betegség, amely veszélyeztetheti a vizsgálatban való részvételt (azaz kontrollálatlan cukorbetegség, súlyos fertőzés, súlyos alultápláltság, kamrai aritmiák, krónikus máj- vagy vesebetegség, aktív felső GI traktus fekélyesedése).
- A HIV szeropozitivitás ismert története.
- A gasztrointesztinális működés károsodása vagy gyomor-bélrendszeri betegség, amely jelentősen megváltoztathatja a RAD001 felszívódását (pl. fekélyes betegség, ellenőrizetlen hányinger, hányás, hasmenés, felszívódási zavar szindróma vagy vékonybél reszekció).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1
A RAD001 maximálisan tolerálható dózisának (MTD) meghatározása Nexavar®-ral kombinálva
|
A RAD001-et szájon át naponta egyszer, naponta, megszakítás nélkül adják be 4 hetes ciklusonként, 2 cikluson keresztül.
Az MTD-t a vizsgálat I. fázisában határozzák meg (2,5, 5 vagy 10 mg).
Ha reagál, további terápiát adnak.
Más nevek:
A Nexavar® 400 mg-os adagja szájon át, naponta kétszer, megszakítás nélkül kerül beadásra 4 hetes ciklusonként, 2 cikluson keresztül.
Ha reagál, további terápiát adnak.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
I. fázis: A RAD001 maximálisan tolerálható dózisának (MTD) és biztonságossági profiljának meghatározása Nexavar®-ral kombinálva metasztatikus vesesejtes karcinómában (MRCC) szenvedő betegeknél.
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
II. fázis: A RAD001 plusz Nexavar® daganatellenes hatásainak tanulmányozása
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
II. fázis: Válaszadási arány
Időkeret: 8 hetente újra kell állítani
|
8 hetente újra kell állítani
|
A tumorválasz időtartama
Időkeret: 8 hetente újra kell állítani
|
8 hetente újra kell állítani
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 8 hetente újra kell állítani
|
8 hetente újra kell állítani
|
Általános túlélés
Időkeret: 8 hetente újra kell állítani
|
8 hetente újra kell állítani
|
Tanulmányozza az MTD-n adott RAD001 plus Nexavar® biztonságosságát.
Időkeret: AE-k előfordulnak
|
AE-k előfordulnak
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert J Amato, DO, Baylor College of Medicine - Methodist Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Adenokarcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Vese neoplazmák
- Karcinóma, vesesejt
- Karcinóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Protein kináz inhibitorok
- Sorafenib
- Everolimus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PAC IRB#1006-0152
- RCC-06-102 (Egyéb azonosító: Principal Investigator)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Karcinóma, vesesejt
-
Bing HanBefejezvePure Red Cell Aplasia, megszerzettKína
-
China Medical University, ChinaMég nincs toborzásPD-1 antitest | Gasztrointesztinális daganatok | DC-Cell | NK-Cell
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyMegszűntiPS Cell gyártás és banki szolgáltatások
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Befejezve
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...MegszűntMegszerzett Pure Red Cell AplasiaKína
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Janssen-Cilag International NVBefejezveKrónikus veseelégtelenség | Pure Red-Cell AplasiaLengyelország, Egyesült Királyság, Belgium, Németország, Spanyolország, Portugália, Ausztrália, Svájc, Finnország, Görögország, Svédország, Hollandia, Norvégia, Írország, Dánia
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...BefejezveTiszta vörösvérsejt apláziaEgyesült Királyság, Svédország, Dél-Afrika, Brazília, Kanada, Németország, Norvégia, Thaiföld
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveCell FunkcióEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a RAD001
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveÁttétes vesesejtes karcinóma (mRCC)Németország
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisBefejezveGumós szklerózis | AngiolipomaEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; Washington University... és más munkatársakBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveLymphangioleiomyomatosis (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Egyesült Államok, Egyesült Királyság, Németország, Olaszország, Orosz Föderáció, Hollandia, Japán, Kanada, Lengyelország, Franciaország, Spanyolország
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyBefejezveAz agy és a központi idegrendszer daganataiEgyesült Államok, Izrael, Kanada
-
Fox Chase Cancer CenterToborzásÁttétes hasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisIsmeretlenNeuroendokrin daganatok | Karcinoid daganatKína
-
Novartis PharmaceuticalsMegszűntMájtumorEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Tajvan
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveA tüdő és a csecsemőmirigy neuroendokrin karcinómaOlaszország, Egyesült Királyság, Hollandia, Spanyolország, Németország, Franciaország, Görögország, Dánia, Svédország