- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00448149
Fáze I/II studie RAD001 Plus Nexavar u pacientů s rakovinou ledvin
Fáze I/II studie RAD001 Plus Nexavar® pro pacienty s metastatickým renálním karcinomem
Přehled studie
Detailní popis
Navzdory významnému pokroku v pochopení biologie renálního karcinomu (RCC) se odhaduje, že ve Spojených státech bude diagnostikováno více než 35 000 lidí a přibližně 12 000 na toto onemocnění v roce 2005 zemřelo. Renální buněčný karcinom je v současnosti na desátém místě hlavní příčiny úmrtí na rakovinu a tvoří 3 % všech solidních novotvarů.
Na rozdíl od mnoha jiných malignit je léčba RCC omezená. Léčba zůstává velmi obtížnou a matoucí výzvou vzhledem k její rezistenci vůči chemoterapii i hormonální terapii a omezené odpovědi na cytokiny. Navzdory nedávným pokrokům v našich základních znalostech biologie RCC a vývoji molekulárních terapeutik bude zapotřebí další klinický výzkum, abychom nejlépe řídili naše použití těchto vzrušujících nových látek v kombinovaných režimech.
Kombinace RAD001 a Nexavar®, v současných klinických studiích s minimální toxicitou, představuje léčebný režim, který by měl být zkoumán z hlediska tolerance a toxicity, stejně jako počáteční fáze II účinnosti. Studie je navržena tak, aby vyhodnotila MTD. Po dokončení fáze I s využitím MTD je studie fáze II navržena pro vyhodnocení protinádorové aktivity.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The Methodist Hospital Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený převažující karcinom ledvin z jasných buněk.
- Pacienti musí mít progresivní metastatické onemocnění.
- Musí být k dispozici parafínové RCC tkáňové bloky nebo nebarvená sklíčka.
- Stav výkonu podle Karnofsky > 70 % .
- Není těhotná
- Věk > 18
- Počáteční laboratorní hodnoty musí splňovat požadavky
- Fáze I: Ne více než tři předchozí systémové a/nebo vyšetřovací terapie pro MRCC. Předchozí terapie může zahrnovat předchozí expozici přípravku RAD001 nebo Nexavar® jediné látce. Od předchozí terapie musí uplynout čtyři týdny.
- Fáze II: Ne více než jedna předchozí systémová a/nebo vyšetřovací terapie jakéhokoli druhu pro MRCC. Od předchozí terapie musí uplynout čtyři týdny.
- Fáze II: Předchozí terapie nemusí zahrnovat RAD001 nebo Nexavar®.
- Fáze II: Pacientům se zavedeným primárním nádorem se důrazně doporučuje, aby podstoupili nefrektomii před zahájením léčby látkou.
- Fáze II: Je povolena předchozí paliativní radioterapie metastatické léze (lézí). Pacient se musí adekvátně zotavit z akutní toxicity této léčby.
- Fáze II: Všechny velké operace jakéhokoli typu a/nebo radioterapie musí být dokončeny alespoň 4 týdny před registrací.
Kritéria vyloučení:
- Žádná pokračující hemoptýza nebo cerebrovaskulární příhoda během 12 měsíců nebo onemocnění periferních cév s klaudikací na méně než 1 bloku nebo anamnéza klinicky významného krvácení.
- Žádná hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie během jednoho roku a žádná pokračující potřeba plné dávky perorální nebo parenterální antikoagulace.
- Žádné známky současných metastáz do centrálního nervového systému (CNS).
- Žádné významné kardiovaskulární onemocnění
- Žádní pacienti s nekontrolovanou hypertenzí
- Jakýkoli pokračující požadavek na systémovou léčbu kortikosteroidy (kromě substituční léčby adrenální insuficience) nebo jiných imunosupresiv není povolen.
- Pacienti s již existující abnormalitou štítné žlázy, jejichž funkci štítné žlázy nelze pomocí léků udržet v normálním rozmezí, nejsou vhodní.
- Žádná nekontrolovaná psychiatrická porucha.
- Pacienti s opožděným hojením ran, vředů a/nebo zlomenin kostí nejsou způsobilí.
- Pacienti s „aktuálně aktivní“ druhou malignitou jinou než nemelanomová rakovina kůže nejsou způsobilí. Pacienti nejsou považováni za pacienty s „aktuálně aktivní“ maligním onemocněním, pokud dokončili protinádorovou léčbu a jejich lékař je považuje za méně než 30% riziko relapsu.
- Těhotné ženy jsou vyloučeny
- Všechny fertilní pacientky musí během studie a tři měsíce poté používat vhodnou antikoncepci (bariérovou metodu). Perorální, implantabilní nebo injekční antikoncepce mohou být ovlivněny interakcemi cytochromu P450, a proto nejsou pro tuto studii považovány za účinné.
- Předchozí léčba jakýmkoliv hodnoceným lékem během předchozích 4 týdnů.
- Jiné souběžné závažné a/nebo nekontrolované onemocnění, které by mohlo ohrozit účast ve studii (tj. nekontrolovaný diabetes, těžká infekce, těžká podvýživa, ventrikulární arytmie, chronické onemocnění jater nebo ledvin, aktivní ulcerace horního GI traktu).
- Známá historie séropozitivity HIV.
- Porucha gastrointestinální funkce nebo gastrointestinální onemocnění, které může významně změnit absorpci RAD001 (např. ulcerózní onemocnění, nekontrolovaná nauzea, zvracení, průjem, malabsorpční syndrom nebo resekce tenkého střeva).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 1
Stanovení maximální tolerované dávky (MTD) RAD001 v kombinaci s Nexavarem®
|
RAD001 bude podáván perorálně jednou denně, denně, bez přerušení v 4týdenním cyklu po 2 cykly.
MTD je stanovena ve fázi I části studie (2,5, 5 nebo 10 mg).
V případě odpovědi bude podána další terapie.
Ostatní jména:
Dávka 400 mg Nexavaru® bude podávána perorálně dvakrát denně, denně, bez přerušení během 4týdenního cyklu ve 2 cyklech.
V případě odpovědi bude podána další terapie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Fáze I: Stanovit maximální tolerovanou dávku (MTD) a bezpečnostní profil RAD001 v kombinaci s Nexavarem® u pacientů s metastatickým karcinomem ledviny (MRCC).
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Fáze II: Studujte protinádorové účinky RAD001 plus Nexavar®
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Fáze II: Míra odezvy
Časové okno: přerušování každých 8 týdnů
|
přerušování každých 8 týdnů
|
Doba trvání odpovědi nádoru
Časové okno: přerušování každých 8 týdnů
|
přerušování každých 8 týdnů
|
Přežití bez progrese
Časové okno: přerušování každých 8 týdnů
|
přerušování každých 8 týdnů
|
Celkové přežití
Časové okno: přerušování každých 8 týdnů
|
přerušování každých 8 týdnů
|
Prostudujte si bezpečnost přípravku RAD001 plus Nexavar® podávaného na MTD.
Časové okno: AE se vyskytují
|
AE se vyskytují
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert J Amato, DO, Baylor College of Medicine - Methodist Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Karcinom, renální buňka
- Karcinom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory proteinkinázy
- Sorafenib
- Everolimus
Další identifikační čísla studie
- PAC IRB#1006-0152
- RCC-06-102 (Jiný identifikátor: Principal Investigator)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom, renální buňka
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
Mirati Therapeutics Inc.DokončenoClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
RenJi HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Ruijin HospitalNáborClear Cell Renal Cell Carcinoma、Rezistence na imunoterapiiČína
-
Debiopharm International SANáborDuktální adenokarcinom slinivky břišní (PDAC) | Kolorektální karcinom (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC)Francie, Austrálie
-
Peloton Therapeutics, Inc.Aktivní, ne náborRakovina ledvin | Renální buněčný karcinom | Rakovina ledvin | Renální buněčný karcinom (RCC) | Metastatický karcinom ledvinových buněk | Ledviny | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | Recidivující renální buněčný karcinom | Renální buněčná rakovina, recidivujícíSpojené státy
-
Regeneron PharmaceuticalsZatím nenabírámeMelanom | Pokročilé pevné nádory | Clear-cell Renal-Carcinoma (ccRCC)
-
Regeneron PharmaceuticalsNáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci (mCRPC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Spojené státy
-
Kura Oncology, Inc.Mirati Therapeutics Inc.NáborNemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) | Duktální adenokarcinom slinivky břišní (PDAC) | Kolorektální karcinom (CRC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | Solidní nádory se změnami HRASSpojené státy
-
Calithera Biosciences, IncUkončenoMelanom | Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Spojené státy
Klinické studie na RAD001
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoMetastatický renální buněčný karcinom (mRCC)Německo
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisDokončenoTuberózní skleróza | AngiolipomSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; Washington... a další spolupracovníciDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLymfangioleiomyomatóza (LAM) | Komplex tuberózní sklerózy (TSC)Spojené státy, Spojené království, Německo, Itálie, Ruská Federace, Holandsko, Japonsko, Kanada, Polsko, Francie, Španělsko
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyDokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy, Izrael, Kanada
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisNeznámýNeuroendokrinní nádory | Karcinoidní nádorČína
-
Fox Chase Cancer CenterNáborMetastatický karcinom pankreatuSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoHepatocelulární karcinomSpojené státy, Španělsko, Korejská republika, Holandsko, Tchaj-wan
-
Anne Beaven, MDNovartisUkončenoDifuzní velkobuněčný B-lymfomSpojené státy