- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00484874
Az I-131 tositumomab biztonságossági és hatékonysági vizsgálata kiújult/refrakter Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél
Az I-131 tozitumomab I/II fázisú vizsgálata kiújult/refrakter Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Hodgkin limfómában (HL) szenvedő betegek egyharmada nem reagál az első terápia után, vagy betegsége kiújul. Ezek a betegek gyakran kapnak nagy dózisú kemoterápiát és vér- vagy csontvelő-transzplantációt. A transzplantáció utáni magas válaszarány ellenére a betegek jelentős részének, 26-65%-ának a betegsége ismét kiújul. A transzplantációt követően a terápiás lehetőségek korlátozottak, és alternatív terápiákra van szükség a HL-ben szenvedő betegek számára, akiknél a transzplantáció után kiújultak, vagy akik nem alkalmasak a transzplantációra. A HL kialakulásáról szóló legújabb tanulmányok és a jelöletlen anti-CD20 antitest Rituximab HL-ben történő alkalmazását értékelő betegvizsgálatok jó eredményei alapján úgy gondoljuk, hogy az I-131 Tositumomab (Bexxar®) radioimmunterápia (RIT) hatékony alternatív terápia lesz. relapszusban/refrakter HL-ben szenvedő betegeknél, akik már átültetésre nem alkalmasak vagy nem alkalmasak arra.
A RIT rákban történő alkalmazásának oka az, hogy a radioaktívan jelölt monoklonális antitestek specifikusan a tumorsejteket célozzák meg és sugározzák be, a normál szöveteket azonban nem. A RIT specifikus tumorcélzása elméletileg nagyobb dózisú sugárzást tesz lehetővé a daganatnak, mint a külső sugársugárzás, mivel a sugárzás hatása a normál szövetekre RIT esetén kisebb. A jód-131 tositumomabot (Bexxar®) 2003-ban hagyta jóvá az FDA egy másik típusú limfóma kezelésére. Az antitest (Tositumomab) felismer egy fehérjét, amelyhez kötődik a limfómasejteken, és képes elpusztítani ezeket a sejteket. A radioizotóp (I-131) segíthet abban, hogy az antitest jobban elpusztítsa a sejteket.
A jód-131 tositumomabot (Bexxar®) a kar vénáján keresztül adják be. A jód-131 tositumomabot (Bexxar®) járóbeteg-ellátásban adják be.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Biopsziával igazolt Hodgkin limfóma, amely kiújult vagy refrakter, és a beteg korábban átültetett, vagy nem alkalmas a transzplantációra
- A Hodgkin limfóma minden stádiuma és szövettani altípusa
- A rosszindulatú sejtek lehetnek CD20+ vagy CD20-
- Előfordulhat, hogy korábban nem myeloablatív vagy myeloablatív allogén vagy autológ őssejt-transzplantáción esett át
- Ha az anamnézisben 1-nél több transzplantáció szerepel, akkor jogosult, ha más belépési feltételek teljesülnek
- A korábbi kemoterápia mennyiségének nincs felső határa
- Legalább 4 hétnek kell eltelnie a legutóbbi kemoterápia vagy sugárterápia után, 6 hét, ha az utolsó adag BCNU-t vagy mitomicint tartalmazott
- 18 éves vagy idősebb
- Karnofsky teljesítmény állapota ≥ 60
- Szerv- és velőműködés a protokollban való regisztrációt követő 4 héten belül, az alábbiak szerint:
- Leukociták >2000/mm3
- Abszolút neutrofilszám >1000/mm3
- Vérlemezkék >75 000/mm3
- Hemoglobin >7 g/dl
- Kreatinin <2,5 mg/dl
- Kevesebb, mint 25%-os csontvelő érintettség Hodgkin limfómával a protokollban való regisztrációt követő 4 héten belül
- Ha nő, nem terhes vagy nem szoptat
- Képes megérteni és aláírni egy írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot
- Legalább egy mérhető céllézió, legalább egy dimenzióban 1,5 cm-t mérve standard CT-képalkotással, amely FDG-avid PET/CT-n.
- 2 éves várható túlélés más betegségekből
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen más vizsgálati szer egyidejű fogadása
- Hipocelluláris csontvelő (kevesebb, mint 10%-os sejtesség) vagy bármely (vagy több) hematopoietikus prekurzor jelentős csökkenése a protokollban való regisztrációt követő 4 héten belül
- Képtelenség betartani az alapvető sugárbiztonsági óvintézkedéseket
- Aktív fertőzések, amelyek intravénás antibiotikumot igényelnek a fertőzés megszűnéséig
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Egyetlen adag I-131 tositumomab
I-131 Tositumomab terápiás séma kiújult/refrakter Hodgkin limfómában szenvedő betegeknek, akiknél átültetésen esett át vagy nem estek át.
|
A tositumomabot és az I-131 tositumomabot intravénásan adják be.
A teszt adagot egy nagyobb kezelési dózis követi.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kiújult/refrakter Hodgkin-limfómában szenvedő betegeknek adható, nem myeloablatív I-131 tozitumomab maximális tolerált dózisa.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
|
Általános és teljes válaszadási arány
Időkeret: 12 héttel a terápia után
|
Válaszonkénti értékelési kritériumok a szilárd daganatok kritériumaiban (RECIST v1.0) a célléziókhoz, és a CTI értékeli: Teljes válasz (CR), minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR.
|
12 héttel a terápia után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A progresszióig eltelt medián idő az I-131 tositumomab terápia után.
Időkeret: Az idő mérési kritériumai teljesülnek a válaszadáshoz egészen az első időpontig, amikor a visszatérő vagy progresszív betegség objektíven dokumentált, és legfeljebb 5 évig értékelhető.
|
Az idő mérési kritériumai teljesülnek a válaszadáshoz egészen az első időpontig, amikor a visszatérő vagy progresszív betegség objektíven dokumentált, és legfeljebb 5 évig értékelhető.
|
|
A Hodgkin-limfóma megjelenítésének gyakorisága I-131 tositumomab képalkotással és daganatos sugárzás abszorbeált dózisával
Időkeret: legfeljebb 1 héttel a beavatkozás után
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek az I-131-et vizualizálták.
|
legfeljebb 1 héttel a beavatkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Richard L Wahl, MD, Johns Hopkins University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- J0703
- NA_00005743 (Egyéb azonosító: JHM IRB)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a I-131 Tositumomab terápiás rend
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterGlaxoSmithKlineAktív, nem toborzóMyeloma multiplexEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveNon-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineVisszavontLimfóma, follikuláris | Limfóma, non-Hodgkin | Limfóma, kis hasított sejt, follikuláris | Limfóma, nagysejtes, follikulárisEgyesült Államok
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI); Coulter Pharmaceutical, Inc.MegszűntLimfómaEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezve